Tratamentul crupa false, primul ajutor - ceea ce trebuie să știți

Fals crupa - o boală virală a tractului respirator superior. Infecția cauzează inflamație, tumefacție și creșterea producției de mucus în trahee separate în apropierea spațiului podskladochnogo în corzile vocale. Boala dispare odata, asa ca cel puțin 5 - 10% dintre copii încă va necesita spitalizare.

Ce este?

crup fals (laryngotracheitis constrictive) - stenoza (îngustarea) a laringelui, care apare la copiii cu infecție respiratorie virală (gripă, paragripale, infecția cu adenovirus) poate dezvolta si varicela, pojar. Numele este derivat din Scottish «crupa» - «croncănitul“ și este numit fals, spre deosebire de crupa adevărată, care este cazul cu difterie. Mucoasa devine laringe și se umflă inflamate, precum și la copiii mici lumen al laringelui este foarte îngust, scăderea în ea din cauza umflarea chiar si la 1 mm provoacă dificultăți de respirație. crupa Fals afecteaza mai ales copiii de la unu la patru, dar apare la sugari și copii mai mari. Mai mic copilul, cu atât mai severă a bolii apare. crupa fals Deosebit de periculos pentru primul an de viață, aceasta este una dintre principalele cauze ale mortalității infantile în această vârstă.

Cel mai adesea, dezvoltarea de crup fals este sărbătorită în 2-3 zile de la începutul infecției tractului respirator superior acută. În acest caz, următoarele caracteristici principale pot fi identificate, care va vorbi despre prezența copilului crup fals:

tuse seaca strident;
răgușeală;
respirație zgomotoasă, însoțită de dificultăți de respirație.

Toate acestea se întâmplă în contextul creșterii temperaturii corpului, emoție generală și anxietate a copilului. În urma unei examinări, se poate observa o creștere a ganglionilor limfatici cervicali ca inhalarea auscultated uscat wheezing.

Manifestările clinice ale unui crup fals poate varia în funcție de gradul de leziuni laringiene. Astfel, este posibil să se aloce 4 grade constricție în gât.

1 grad. Dificultăți în respirație și dificultăți de respirație sunt copilul numai în timpul exercițiului. Medicul auscultatie poate auzi o respirație alungit și uscat wheezing individuale, de multe ori apar pe inspirație.
2 grade. Pe durata scurta ei de respiratie copilul a fost într-o stare de repaus. Când inhalați veți observa spații de retragere intercostale. De asemenea, există o ușoară lipsă de oxigen și, după cum reiese din cianoza triunghiului nazolabiale. În această etapă, copilul este excitat, somnul lui este deranjat.
3 grade. Scurtarea respirației devine mai pronunțată, tuse mai severe si dureroase. foame de oxigen este în creștere și este sărbătorită nu numai cianoză triunghi nazolabiale, dar, de asemenea, paloarea generală și Învinețirea pielii. Există un puls rapid. Copilul devine mai inhibat și letargic. Când ascultare detectată atât raluri uscate și umede.
4 grade. În cazul în care este pierdut aproape caracteristic fals tuse crup lătrător și respirație zgomotoasă. Copilul începe să respire superficial și neregulat. Pulsez decelerează, presiunea este redusă. Pe fondul acestei stări pot apărea convulsii. manifestare severă a acestui pas poate fi dezvoltarea de asfixie și moarte.

Vorbind de simptome crupa false, trebuie remarcat faptul că starea copilului poate varia în timpul zilei, dar cea mai mare deteriorare în notele sale în timpul nopții, și atunci când în curs de dezvoltare astm.

cauzele

Cea mai frecventă cauză a crupului fals este o infecție virală. În principal, parainfluenza, gripa si adenovirus, rareori virusul rujeolei, herpes simplex, varicela, tuse convulsivă. crup fals etiologie bacteriană (Haemophilus influenzae, streptococi, stafilococi, pneumococi) este rară și se caracterizează prin mai severe. Ca o regulă, crupa fals apare ca o complicație a rinitei acute, faringita, adenoiditis, gripa, SARS, rujeolă, varicelă, scarlatină și alte infecții. crupa false pot fi din cauza exacerbarea amigdalite cronice. Aceasta contribuie la declanșarea stării de slăbit corpul copilului ca urmare a traumei nașterii suferit de hipoxie fetală intrapartum, rahitism, diateza, hrănire artificială, deficit de vitamina, a redus imunitate.

De obicei laringita crupa fals caracterizat prin aceea că modificările inflamatorii în stenoza laringian a însoțit-o. Stenoza a laringelui, care este însoțită de un fals crupa este cauzata de mecanisme patogene multiple. În primul rând, inflamație a laringelui cu crupa fals este caracterizat prin umflarea severă a spațiului de mai jos corzile vocale, laringe îngustează acest decalaj în acest domeniu. În al doilea rând, există un spasm reflex al muschilor laringelui-constrictori, ceea ce o face mai rau stenoza. În al treilea rând, ca rezultat al inflamației este o creștere a activității secretorie a glandelor mucoasei laringiene pentru a forma un număr mare de mucus gros. Spută, precum și necrotice îngustarea suprapunere ocluzivă a laringelui.

Mecanismele menționate mai sus cauzează dezvoltarea sindromului obstructiv - tulburări ale trecerii aerului în tractul respirator. În crupa fals de aprovizionare insuficient de oxigen devreme pentru organism este compensat de munca grea a mușchilor respiratorii și respirație mai intensă. Cu o creștere a gradului de stenoza si obstructie poate rezulta etapa decompensare. Ca rezultat, stenoza semnificativă a unui crup fals hipoxie - foame de oxigen, ceea ce duce la o perturbare în activitatea în principal la nivelul SNC și a sistemului cardiovascular, precum și toate organele și țesuturile.

Boala începe brusc crupa fals. Există dificultăți în respirație, tuse aspră. Vocea este reținută (în contrast cu alte specii ale bolii). Începe febra, fenomene de catar pronunțate. In dezvoltarea de crup fals apare cianoză, anxietate, frica, indrawing piept. În cianoza boală severă amplificat, apare o sudoare rece, vine o pierdere a conștienței, anxietate crește, pulsul devine aritmice. În această stare copilul este necesară pentru a oferi primul ajutor, în caz contrar aceasta poate duce la convulsii, care ar atrage după sine moartea.

Foarte rar crupa fals vine la asfixie. Simptomele persista de la câteva ore la câteva zile. După acest timp, simptomele dispar complet. De regulă, prognosticul este favorabil.

Obiectivul principal al tratamentului unui copil cu crupa este o ușurare falsă avertizare și simptom al stenoza laringelui, eliminarea inflamației și umflarea zona podskladochnoy. Aceasta ar trebui să elimine influența factorilor care pot provoca apariția convulsiilor. Este necesar să se asigure aer proaspăt și apă alcalină bogată, nu mai luați mâncare irită gât posibil pentru a oferi pacientului un medicament crup fals sub formă de siropuri, se aplică emolienți de gât pastile, spray-uri și inhalare.

crupa false însoțite de tuse neproductivă, aceasta este o indicație pentru medicamente antitusive (Codelac, codeină, koldrin, noscapină, tusupreks, libeksin). antihistaminice aplicate (Diazolinum, difenhidramina, Phencarolum) care posedă antitusive și efect decongestionant. cereale false cu stenoza severa a laringelui tratate cu medicamente cu glucocorticoizi, sedativ și agenți anti-spasmodic. Luând antibiotice este recomandată în prima zi de boală bacteriană crupa falsă, sau dezvoltarea de complicații infecțioase. Terapie crup false antivirale virale. Reținute

Crizele care însoțesc crupa false, datorate reflexă și laringiene spasm poate fi oprit încercările de a provoca reflexul alternativ. Pentru a face acest lucru, apăsați pe rădăcina limbii, cauzând un gag reflex, sau gâdilă în nas, provocând strănut reflex. De asemenea, utilizate băi de picioare calde, comprese calde pe zona gâtului și a pieptului, băncile din spate.

prim-ajutor

Fals crupa - o afecțiune care necesită îngrijire medicală de urgență, pentru că eșecul de a furniza măsurile necesare vor progresa și poate duce chiar la moarte. Prin urmare, în cazul în care fondul infecției virale respiratorii acute ați observat creșterea copilului în dificultăți de respirație și alte simptome descrise mai sus, vi se cere să:

chema o ambulanță;
da pacientului o poziție ridicată în pat sau să ia copilul în brațe;
calmează-l (ca anxietate, excitare emoțională exacerbează laringospasmul);
asigură un flux de aer umed proaspăt;
da băuturi calde;
pentru a provoca o vasodilatație reflex, să fie inclus în baia de apă fierbinte (pentru a forma perechi) pentru a aduce copilul aici și să-l încălzească o baie de picioare sau mâner inferior în apă caldă (37-40 ° C);
includ un umidificator, dacă este cazul.

În cazul în care nu a sosit ambulanta, iar starea copilului se agravează, vă poate da copilului unele medicamente:

antihistamine (cetirizina, loratadina și altele - în funcție de vârsta lor.);
antispastic (papaverină, No-Spa);
formulare conținând salbutamol (siropurile Bronhoril, inhalare direct sau Instar salbutamol - Ventolin).

Tratamentul ulterior trebuie să fie efectuate într-un spital și să fie atribuit un tehnician.

Cel mai simplu și mai eficient mod de a trata crupa false la copii sunt inhalate. Dacă există un nebulizator, e foarte bine. Suficient pentru a cumpăra de la o farmacie sau stoca o sticla de Borjomi sau Essentuki, se toarnă într-un nebulizator și o mască pentru a purta copilul. Să insuflă minute nebulizator 10. Dacă nu, puteți umple cada cu apă, se toarnă sifon să împacheteze și să stea lângă baie cu copilul să respire aerul unui alcalin.

Aici este recomandarea unui medic pediatru care a venit la copilul nostru (deși am folosit doar inhalare folosind un nebulizator)

Berodual 10 picături la 2 ml de soluție salină, de 2 ori pe zi, timp de 5 minute, 3 zile (inhalare);
Inhalarea prin orice mijloace disponibile;
Fenistil 10 picături, 10 zile;
Dacă în termen de 3-4 zile, nu există nici o îmbunătățire, apoi flemoklav 250 mg, de 2 ori pe zi, 5-7 zile. Se dizolvă în apă. Acesta este tratamentul cu antibiotice.

În concluzie, aș dori să spun că, dacă tratamentul este crupa fals la copii pentru a efectua prost, cu timpul poate dezvolta nu numai recurența persistenta a bolii, dar, de asemenea, le progresând la alte forme, mai complexe, cum ar fi pneumonia. Ceea ce ar atrage după sine o spitalizare mai lungă a copilului și durata spitalizării. Și încă o dată vă reamintesc: pentru că există posibilitatea ca simptomele menționate nu sunt false, dar crupa bacteriană (difterie, scarlatină), ar trebui să apeleze cu siguranță la un ajutor medical calificat. Lăsați acest lucru și un pic greoaie, dar va fi mai liniștită.

profilaxie

Nu este posibil să se asigure copilului de la un atac brusc de crup fals, dar puteți preveni apariția. dezvoltarea de crup fals este adesea asociat cu boala unii copii respiratorii (rinita, faringita, rinofaringita). Prevenirea crupa false ar trebui să înceapă de la rece și profilaxia bolilor virale.

Cel mai bun mod - întărire a gâtului. călirea speciale de complexitate nu este. Copilul ar trebui să fie dat apă pentru gargară, și asta e întregul proces. Inițial, temperatura apei de intarire trebuie sa fie la temperatura camerei. Apoi, temperatura trebuie să fie coborât, se face treptat, pe parcursul mai multor luni, după care a apei de clătire ar trebui să fie gheață. Nu poți grăbi procesul ar trebui să fie treptat, în caz contrar există riscul ca copilul este bolnav.

O atenție specială ar trebui să fie dieta copilului. Cauza atacului crup false, în unele cazuri, poate servi ca o reacție alergică la produsele alimentare. Verificați cu medicul dumneavoastră, el va recomanda ce alimente este mai bine exclus din dieta copilului, pentru a evita dezvoltarea de alergii alimentare. În același timp, să aibă grijă ca copilul a consumat cantități mari de iaurt și alte produse lactate.

Boala se manifestă adesea în perioadele în afara sezonului. Nu este nimic surprinzător în acest sens. Condițiile meteorologice ale acestei perioade nu sunt întotdeauna previzibile. În vreme însorită se poate sufla un vânt. Nu este clar întotdeauna ceea ce ar trebui să fie punerea copilul în astfel de cazuri. Ca urmare, răceli atac copil corp, și ca o consecință, atacurile auto-evoluție crupa false.

Adevărat și fals

Crupa este o inflamatie a laringelui, iar în locul ei îngustarea lumenului, care se caracterizează printr-o dificultate clar proces, răgușeală de respirație, și „latră“ tuse. În cele mai multe cazuri, această stare patologică afectează copiii, a căror vârstă variază de la un an la cinci ani. Experții moderni disting două tipuri de boală, și anume, crupa adevărat și fals.

În ceea ce privește adevărata formă a acestei boli, are un efect numai în prezența unui copil difterie. Dacă vorbim despre forma falsa, se poate întâmpla cu pseudogripal de stat si la diverse boli respiratorii acute. Nu contează ce a fost cauza acestei boli, în toate cazurile, pe fața unei reduceri a laringelui. În plus, laringe, de asemenea, se umflă și se devine inflamat. In timpul inhalării, aerul exercită asupra mucoasei câmpului efect iritant suficient de puternic, ceea ce duce la contracția musculară. Ca urmare, există o îngustare foarte puternică a lumenului corpului care declanseaza dificultati de respiratie. Raguseala este rezultatul inflamației corzilor vocale.

Vom vorbi mai detaliat despre adevărata crupa. În acest caz, toate simptomele acestei boli sunt amplificate foarte repede. Dacă la prima indicată doar răgușeală, apoi, după câteva ore, pacientul poate pierde complet vocea. proces de tulburare de respirație apare cel mai adesea la sfârșitul primului - la începutul celei de a doua săptămână de difterie. Respiratia acești pacienți poate fi auzit în depărtare. În plus, au remarcat sufocare în care copilul este slăbit, iar pielea devine de culoare albăstruie. Când această stare a fost o scădere și inima de sănătate. Imediat, observăm că prezența acestor simptome, trebuie să acționeze fără întârziere. În caz contrar, copilul va muri.

Vorbind de crup fals, este imposibil să nu să se constate că această formă a bolii afectează copiii de vârstă școlară. În cele mai multe cazuri, este posibil de diagnosticat la copiii sub vârsta de șapte - opt ani. Foarte adesea aceasta afectiune suferit de copii, ale căror corpuri sunt predispuse la spasme. Boala poate să apară la excitabilitate nervoasă ridicată a copilului. Ca o regulă, copiii se îmbolnăvesc ei de iarnă, pentru că în această perioadă a anului sunt boli comune, cum ar fi rujeola, varicela, gripa, boala, scarlatină, și altele asemenea. Imediat, observăm că, uneori, primele simptome de crup sunt un semnal de una dintre acele boli care au fost prezentate în atenția dumneavoastră un pic mai mare.