Tratamentul bolii, simptomele, prevenirea Parkinson
descriere generală
Boala Parkinson (G20) - o boala progresiva degenerative a sistemului nervos cauzate de deteriorarea neuronilor din substantia nigra, caracterizat prin combinarea hipokinezie cu rigiditate a corpului, tremor de repaus, instabilitate posturală.
Simptomele bolii Parkinson
Boala începe treptat să se agită în mâna lui, sau o jumătate a corpului singur. Tremorul trece cu miscari active, inceteaza in timpul somnului. Jitter este în creștere lent, pe parcursul mai multor ani. Treptat apar lentoarea, rigiditate, tulburări de mers pe jos. În 80% din cazuri există epuizarea de expresii faciale. Lipsa de inițiativă, indiferență față de mediul înconjurător, deprimat starea de spirit - 70%. Dificultăți în realizarea activităților mentale suferă 30% dintre pacienți.
O examinare obiectiva a pacientului a relevat gemiparkinsonizm (debut asimetric), odihnindu tremor (frecvență de la 4 la 8 Hz, mediu sau model de majore) (până la 100%), mișcarea degetelor de tip „pastila de rulare“, „monede de cont (95% ), tremor cap (50%), monotonia, a redus volumul de vorbire (80%), fenomenul "angrenaj" (90%), "air bag" (40%). hipertonia musculară de tip extrapiramidal (70%), bradikinezie (80%), hipokinezie, akinezie, rigiditate (20-50%). Acesta a marcat postura caracteristică cu o tendință de îndoire: a capului și a trunchiului înclinat înainte, îndoite la membrele superioare în cot, încheietura mâinii, articulații metacarpofalangiene, sunt date la trunchi, membrele inferioare ușor îndoite de la genunchi (60%). Gipomimiya identificate persoane (60%), aheyrokinez (90%), instabilitate posturală (pro, retro-, lateropulsii) (25-40%), mers cu pași mici (70%), modificarea scrierii de mână (cu litere mari, ascuțit, unghiular, cu contururi ondulate, nu interconectate) bradifreniya (30%), depresie (65%), akayriya (60%), hyposphresia (70%), disfuncția autonomă (50%).
Diagnosticul bolii Parkinson
- EMG (creșterea activității musculare în „repaus“ deversărilor ritmice grup sub forma potențialelor rafalele).
- efect benefic persistent al „Levodopa“.
- PET.
- sindromul Parkinson (postentsefalichesky, post-traumatic, toxic, medicinale, aterosclerotică, vasculare).
- degenerare a creierului senilă.
- atrofie olivopontocerebelară.
- boala Creutzfeldt-Jakob.
Tratamentul bolii Parkinson
Tratamentul este dat numai după confirmarea diagnosticului de către un specialist. Se afișează medicamente specifice antiparkinsoniene (inhibitori MAO-B, agoniști ai receptorilor de dopamină, „Amantadina“, anticolinergice, antidepresive triciclice, medicamente „Levodopa“), tranchilizante, kinetoterapie, terapie exercițiu, corecție psihologică. Poate că intervenția Stereotactica în nuclee subcortical sub control neuronavigatie.
medicamente de bază
Există contraindicații. Ar trebui să consulte un specialist.
- Amantadina (agent antiparkinsonian). Regim de dozare: spre interior dupa masa la o doză inițială de 100 mg / zi. dacă este necesar, după 1 săptămână. poate crește doza până la 200 mg / zi. doza maximă de 400 mg / zi. Ultima doză se recomandă să ia nu mai târziu de 16 ore.
- Rasagilină (agent antiparkinsonian). Regim de dozare: interior, indiferent de masa la 1 mg 1 dată pe zi (monoterapie sau la pacienții care au primit L-dopa). Cursul de tratament de lungă.
- Levodopa (agent antiparkinsonian). Regimul de administrare: administrat pe cale orală, nu mai puțin de 30 de minute. înainte sau 1 oră după masă. Tratamentul a început cu o doză de 0,25-1 g de 2-3 ore. Treptat crește doza 0,125-0,75 g la fiecare 2-3 zile, în funcție de toleranță și pentru a obține efectul terapeutic optim. Doza zilnică maximă - 8, ridicarea calei treptat.
În unele cazuri, aceasta ajută la utilizarea aditivilor (BAD). De exemplu, Laminin (laminină) a proteja celulele creierului de la daune și promovează dezvoltarea de deficit de dopamina hormon care oamenii experienta cu acest diagnostic.
Recomandări pentru boala Parkinson
neurolog consultare recomandate, recepție Diagnosticarea „Levodopa“.