Tratament - indigestie funcțională

Pagina 4 din 4

Tratamentul și prevenirea
Măsuri terapeutice și preventive menite să elimine cauzele tulburărilor funcționale ale stomacului și normalizarea secretorie și motor evacuarea stomacului.
Tratamentul pacienților este, de obicei, efectuate intr-un cadru ambulatoriu. Spitalizarea este indicat dacă diagnosticul diferențial este necesar a altor boli, atunci când sindromul durerii persistente și exacerbarea exprimate a bolii subiacente, tulburări gastrice cauzate funcția secundară.

Atunci când terapia ar trebui să ia în considerare tipul de tulburări funcționale ale stomacului.
Succesul tratamentului pacienților cu tulburări funcționale ale stomacului, cum ar fi hipertensivi realizată în principal printr catering corespunzătoare. Masa în același timp, excluderea supraalimentarea, masa grea pe timp de noapte, de selecție rațională a produselor și feluri de mâncare sunt de obicei suficiente pentru a restabili funcțiile perturbate ale originii alimentar stomacului. În cazul în care tulburările de stomac funcționale sunt asociate cu specificul activitatii profesionale (schimburi de noapte, lucru pe transport, călătorii frecvente de afaceri, etc, etc). Ai nevoie pentru a obține buna organizare a muncii și de odihnă, dacă este necesar, de a angaja pacientul. La fel de important este lupta cu obiceiurile proaste: fumatul, alcool și cafea.

Tratamentul dietetic și de droguri suplimentare se efectuează numai în timpul exacerbări ale bolii. Pacient pentru o perioadă de exacerbare dietei prescrise № 1. Extrem de rar la un sindrom de durere pronunțată este prezentat în № dietă mai multă lumină № 1a sau 1b. catering terapeutic pacientului la un tulburări funcționale primare ale stomacului nu ar trebui să fie mult timp. După eliminarea semnelor clinice a recomandat regim alimentar echilibrat, care prevede prevenirea exacerbări repetate și promovează vindecarea pacientului.

Pentru normalizarea secretorie și motor evacuarea stomacului, precum și pentru a calma durerea prescrie medicamente anticolinergice (atropina, a belladonna platifillin droguri, metatsin, gastrotsepin), antispastice (papaverina, no-spa), blocante ale receptorilor centrali de dopamină (eglonil raglan ), antiacide, ca un preparat combinat (Vicalinum, Vikair, Rother) sau geluri (Almagel, fosfalugel, gastrogel). Principiile de numire a acestora și doza, a se vedea ulcer peptic. Acesta ar trebui să ia în considerare faptul că pentru a obține efectul în tulburările funcționale ale stomacului tip hypersthenic necesita cursuri mai scurte de tratament (2-3 săptămâni) numai.

În cazul plângerilor la temperamentul pacientului, iritabilitate, somn prost folosit tranchilizante (elenium 0,01 g de 2-3 ori pe zi, tazepam 0,01 g de 3 ori pe zi, seduksen 0.005 g de 1-2 ori pe zi) sau sedative mijloace (extract si tinctura de valeriană, motherwort, păducel). Cu prevalenta pacientilor antidepresive stat aratat anxios-depresive (triptizol amitriptilina 0,25 g de 2-3 ori pe zi).

intervenții terapeutice la pacienții cu tulburări funcționale secundare de tip hyposthenic stomac ar trebui să fie direcționată mai întâi la tratamentul bolii de bază pe care le-a cauzat.

Prin utilizarea terapiei de substituție indigestie ca sucul gastric, pepsina-acidin (1 comprimat într-o jumătate de pahar de apă) sau a preparatelor polyenzyme (panzinorm, Polizim, Festalum și colab.), Care sunt prescrise, cu mese de 3-4 ori pe zi. Recomandat (vitaminele B1 acid ascorbic. B6, niacina) aportul de vitamine, care au o influență asupra normalizează funcțiile de bază ale stomacului.

Tratamentul formelor specifice de tulburări funcționale ale stomacului.
In expansiune gastrică acută este evacuată în principal conținutul stomacului și se spală printr-o sondă mare, urmată de decompresie și prin cateter nazo-gastric pentru a restabili tonusul gastric. În același timp, să efectueze un tratament intensiv al bolii de bază, față de care există o extindere urgentă a stomacului. Pentru a combate soluție de clorură de sodiu izotonică deshidratării administrat parenteral. Pentru a stimula motilitatea stomacului și tonul pielii injectat 1 ml de soluție 0,01% din carbachol sau 1-2 ml de 0,2% soluție aceclidine. Afiseaza introducerea de 1 ml de soluție 0,05% din neostigmina. Când eșecul tratamentului conservator timp de 2-3 zile la pacienții cu operație acută de expansiune gastrică este prezentată în urgență ca suferind de ileus ridicat.

În tratamentul aerofagie și vărsături obișnuite, care se bazează pe tulburările neurogene și psihogene sunt importante activități de restaurare, fizioterapie, sedative psihologice si reflexoterapie, prescrise și tranchilizante. Pentru reducerea sensibilității receptorilor mucoasei gastrice desemnate spre interior soluție novocaină 0,25% de 20-30 ml sau 0,3 g benzocaina de 3 ori pe zi, de 15-20 de minute înainte de mese. Se recomandă să se împartă mese într-o atmosferă relaxată, băuturi carbogazoase sunt interzise.

Un loc important în complexul măsurilor terapeutice în toate formele de tulburări funcționale ale stomacului ia fizioterapie. Fizioterapie diferentiat purtata: sub sindromul durerii exprimate numește electroforeză novocainei la epigastru; pentru normalizarea tulburărilor motorii-evacuare a sistemului gastroduodenal curenților modulata utilizare sinusoidali și terapia magnetică; pacienții cu tulburări nevrotice este prezentat sub forma de dusuri tratament hidroterapie, sulfura de esenta moale clorhidric si bai de oxigen.

Profilaxia primară a tulburărilor funcționale ale stomacului include nutriție bună, măsurile de restabilire și de temperare, eliminarea obiceiurilor proaste. Întrebări pentru prevenția primară nu ar trebui luate în considerare în mod izolat de tratament activ al altor boli, boli in special acute abdominale (dizenterie, enterocolite, hepatită virală, etc.), precum și helminților protozoici infestațiilor, predispune la dezvoltarea indigestia funcționale. Pacienții care au avut boli similare, ar trebui să fie prescrise alimente dietă și tratament medical, dacă este necesar, în conformitate cu caracteristici ale stării funcționale a stomacului. Aceste activități se recomandă să se efectueze timp de 2-3 luni după eliminarea simptomelor bolii de bază și semnele clinice ale activității funcționale afectare a stomacului.

Prevenirea secundară prevede organizarea unui regim alimentar echilibrat și tratamentul activ al bolilor care rezultă în tulburări ale funcției stomacului (salubritate Focarele de infecție, deparazitare, tratamentul bolilor cronice), lupta cu dependențe. rol important în reabilitarea pacienților cu tulburări funcționale ale stomacului joacă un tratament balnear. Scopul final de prevenire secundară a tulburărilor funcționale ale stomacului este de a vindeca pacientul, care este destul de fezabil, mai ales în primar, natura exogenă a bolii. Nici o sarcină mai puțin important - pentru a preveni dezvoltarea gastritei cronice și boala ulcer peptic. Astfel, în tulburări funcționale ale procedurii hypersthenic tip de stomac cu sindrom yazvennopodobnom, este recomandabil să se petreacă primăvara și toamna tratamente preventive în boala ulcer peptic (a se vedea. Ulcer peptic).

Pacienții cu tulburări funktsionalnymm de stomac ar trebui să fie sub observație medicală și inspectate cel puțin 1 dată în 6 luni, acest lucru se aplică în special la pacienții cu „predyazvennym“ de stat. Conform mărturiei pe care o desfășoară cu raze X sau endoscopie, studiind secreția gastrică și motilitatea posibilităților. observație Dispensarul și tratamentul profilactic se efectuează în termen de 1-2 ani după eliminarea simptomelor bolii.