Tratament balnear deformant osteoartritei

Artrita (osteoartrita) deformante. O cronica, progresiva metabolice si bolile articulare trofică cu o patogeneza complexa. Motive deformatoare osteoartrita este încă nu este complet înțeles. Detectează o schimbare în acest proces patologic și caracteristicile clinice ale show-ul lui curent care microtrauma, stresul fizic, obezitatea, rece și umiditatea au la pacienții cu efecte adverse. În unele cazuri, aceste efecte sunt suficiente pentru dezvoltarea procesului degenerativ în cealaltă parte a predispun la apariția sa, în cele din urmă, în al treilea, acestea contribuie, dar nu duce neapărat la formarea bolii. Supraîncărca corpul și staticii deficiențe joacă un rol important în patogeneza deformării osteoartritei. Devine val important al sistemului nervos simpatic, care se acumulează pe parcursul unei vieți și să conducă la o încălcare a adaptării sale și funcția trofică.

Aceste aspecte cauzale în diferite combinații în plumb final la o boală primară degenerativă a sinovială și epifizeala cartilajului. Ca urmare, dezvoltarea tulburărilor timpurii ale vascularizare, tulburări microcirculației, fibre de colagen razvoloknenie în diferite părți ale sinovialei, la pycnosis miezuri și umflarea mucoide. Odată cu progresia bolii dezvoltă o scădere accentuată a proceselor trofice, malnutriția vilozităților sinoviale și substanțe celulare, acumularea de tesut adipos si dezvoltarea sclerozei multiple și hialinoza. Prin procesele degenerative se pot alătura o inflamație a sinovialei, ceea ce complică evoluția clinică a bolii și provoacă mari dificultăți în diagnostic. Sinovită in osteoartrita este asociat cu distrugerea cartilajului epifizeala, osteofite cu efecte traumatice și este secundar. In sinovita reumatoidă primară detectată infiltrative și răspunsul celular proliferative. Caracteristic pentru acest tip de sinovita este identificarea prin intermediul celulelor biopsie componente imuno (limfocite și celule plasmatice), care dobândesc valoare de diagnostic. Aceste criterii clinice și morfologice joacă un rol important în evaluarea clinică osteoartritei deformatoare.

Cursul clinic al bolii caracterizată prin persistența și o tendință spre progres. Procesul patologic începe în liniște, pacientul nu este chiar în măsură să indice că el a fost bolnav. Cu toate acestea, artralgii au loc într-un stadiu incipient al bolii, dar acestea sunt de mică intensitate. Ceva mai târziu deranjat funcția locomotorie. Pe măsură ce creșterea în sinovială și epifiză cartilajului proces degenerativ osteofite cresc, deformeaza articulațiilor, au deranjat funcția locomotorie. proces distrofice afectează cazul neuromusculară apar miotrofii redus pacientii cu handicap, în special a celor a căror profesie asociată cu stresul prelungit, prelungit în picioare sau mersul pe jos.

Simptome, semne de artrita (osteoartrita) deformante. Prin deformând cursul clinic al osteoartritei poate fi împărțit în trei etape: mai devreme, mature și inveterat. Pentru boala precoce se caracterizeaza prin durere tadii mici, care apar în principal după exercitarea sau palparea intensive, îngroșarea capsulei fibroase, articulare îngustării spațiului. Această etapă este, de obicei, determinată de durata bolii până la 3 ani, vârsta pacienților mai puțin de 40 de ani. Radiografice pot fi stabilite semne timpurii ale sclerozei multiple și ryascha malnutriție epifiză. parametrii clinici, biochimici și hematologici nu este .otkloneniya de norma.

Pentru etapa matură se caracterizează printr-un sindrom de durere osteoartrita deformant, decât într-un stadiu incipient. La unii pacienți, acest sindrom este marcat chiar si in repaus. Mișcarea în articulațiile, limitate. Îngroșate capsula fibroasa. Departamentele Scleroza epifiarnyh destul de pronunțat, așa cum osteofitoza exprimat. spațiu mixt este redus. Simptomele de tulburări ale metabolismului lipidic punct de vedere clinic clar definite. Vârsta pacienților cu această etapă a osteoartritei de 50 de ani, durata bolii de 10 ani. Acești pacienți sunt adesea determinate de sinovitei secundar, vilozități sinoviale malnutriție, tulburări microcirculatorii. In procesul de sinovita secundar se determină indicatori de activitate - accelerată VSH, prezența p-proteine.

Când în picioare lung osteoartritei deformând pas in procesul vovle-111.1 nu numai la genunchi, dar șold, umăr și alte articulații. pacient Poli în cauză la nivelul articulațiilor chiar și cu o mică tensiune sau în repaus. Mișcarea în ele încălcate. La acești pacienți modificările brute clinice și radiografice (excrescențe osoase), scleroză pronunțată și osteofitoză, spațiu comun radiografice este abia vizibil. durata bolii mai mult de 10 de ani, vârsta 50-60 de ani, cea mai mare parte. Pe fondul sclerozei multiple si hialinoza sinoviala marcate fenomene degenerative. procesele microcirculatorii în acesta brusc deranjat, sinovită secundar apare mult mai frecvent decât în faza de maturitate a bolii. modificări patologice descoperite în sinoviala și perioada de licitație se corelează bine cu indicatori ai sigiliului teaca musculară. Obezitatea la acești pacienți ajunge II III IV și chiar grad. greutate corporală crescută contribuie la o permanentă articulațiilor funcționale supraîncărcare. Aceasta, la rândul său, duce la creșterea proceselor degenerative, distrugerea cartilajului epifizelor, formarea osteofite și calcifiere. Totalitatea acestor schimbări duce la deformarea articulare și tulburarea funcției locomotorii.

Tratamentul artritei (osteoartrita) deformante. În funcție de stadiul bolii și a strategiei sale terapeutice manifestări clinice dezvoltate.

tratament complex. Pacientii deformatoare osteoartrita este extrem de dificil de tratat. medicamente utilizate sunt simptomatice, și a făcut un efect terapeutic pe termen scurt. Acesta este motivul pentru pacienții care au vizitat P diferite stațiuni ale țării, a se vedea tratament balnear vindecare.

Pacientii deformatoare osteoartrita la un stadiu incipient sunt tratate cu succes cu ape minerale de hidrogen sulfurat, care sunt combinate cu fizioterapie și masaj. baie la temperatura de 36-37 ° sulfurii, durata de 15 minute, 2 zile consecutiv, cu o zi de odihnă pe parcursul tratamentului de 14-16 proceduri.

Sub influența acestui complex imbunatateste starea generala de sanatate, scad sau dispar durere la nivelul articulațiilor, funcția locomotorie îmbunătățită și capacitatea de a lucra.

Studii speciale au arătat că, sub influența acestei terapii imbunatateste fluxul sanguin la nivelul articulațiilor, creșterea proceselor microcirculatorii în membrana sinovială, creșterea metabolismul tesuturilor si functia secretorie a carcasei, îmbunătățește circulația sângelui pentru pungi și ligamentelor si cartilajelor-epifizara.

Observațiile clinice și rezultatele biopsiei arată că sub influența tratamentului sulfurat vine o creștere a numărului de vase sinoviale si imbunatatirea alimentarii cu sange creste, de asemenea, numărul și volumul celulelor mucoasei shell. La unii pacienți, există fanere celulare mici vilozităților asemănătoare sinovial.

În timp util terapia aplicare sulfura este valoarea profilactică esențială în prevenirea progresiei procesului degenerative, ca mai mare a funcției adaptive trofice ale sistemului nervos simpatic, a crescut proliferarea sinovială și creșterea capacității de creștere a secretorii in metabolismul tesutului cartilaginos epifizelor si imbunatatirea functiei articulare.

Pacientii cu un stadiu matur de deformatoare osteoartritei, mai ales în prezența unui sinovita secundar trebuie să fie îndreptate spre spa noroi. Tratament cu nămol (temperatură 40-42 °, timp de 15-20 minute, 1 zi sau 2 zile consecutiv, cu o zi de odihnă, un curs de 12-14 proceduri) în combinație cu un efect kinetoterapie pozitiv asupra acestor pacienți. La acești pacienți, a redus în primul rând sau chiar dispar dureri la nivelul articulațiilor. Acest lucru devine important, deoarece durerea este atât de preocupat de pacienți, lăsându-le incapabile să se miște și să lucreze în mod activ. Terapia cu nămol are un efect pozitiv asupra țesutului trofică și slăbirea intensității fluxului de sinovitei secundar. Aceasta crește tonul sistemului neuromuscular și îmbunătățește funcția locomotorie. După un curs de terapie cu nămol, pacienții se întoarcă la locul de muncă. Efectul terapeutic are noroi si la pacientii cu osteoartrita a treia deformării - etapa inveterat. Cu toate acestea, observațiile clinice sugerează că la acești pacienți există modificări în sistemul cardiovascular și nu este întotdeauna posibil să le folosească noroi chiar mitigirovannoe. De aceea, din cauza koronarokardioskleroza aterosclerotice, hipertensiunea arterială și alte boli, care sunt frecvent observate la acești pacienți, este necesar în loc de aplicații de nămol numește sulfură, clorură de sodiu, brom și băi de radon. Aceste băi sunt numiți pe baza celor de mai sus. bai Radon sunt numiți pe o metodă oarecum modificată: temperatura de 35-36 °, durata de 10-12 minute, timp de 2 zile consecutiv, cu o zi de odihnă. La un curs de tratament 12-14 băi. Balneoterapie combinate cu fizioterapie și masaj. În acele cazuri în care există durere severă asociată cu sinovită secundară, este recomandabil să se includă în complexul radiații ultraviolete medicale de undă lungă. Efectul pozitiv are inductothermy regiunea lombară și plexul solar, și local, pe articulațiile afectate. Energia acestui factor îmbunătățește funcția sistemului simpatoadrenal, proliferarea membranei sinoviale, îmbunătățește funcția secretorie a acestui shell și trofismul cartilaj epifizelor. Mai mult, în absența pacienților sinovită secundare pot fi aplicate curenti sinuos-modulata (SMC) prin aceeași procedură și aceeași locație, aceste proceduri, precum și cererile de noroi, aplicate și la nivel local, în special în acele articulații care sunt mai mari decât altele sunt implicate în procesul patologic. La un curs de tratament este suficient de proceduri de 4-6 la fiecare din articulații. Acei pacienti cu osteoartrita deformante stadiul de lungă durată, pe care sistemul cardiovascular vă permite să aplicați una dintre aceste tipuri de băi și nămol temperatura de aplicare topică 38-40 °, durata de 10 minute pe zi este posibil în timpul sejurului la stațiune pentru a obține rezultate satisfăcătoare. Durata efectului terapeutic la acești pacienți este mai mare decât în timpul singur balneoterapie curs. În timp util resort aplicare cursuri repetate de terapie la acești pacienți pot inhiba procesul de distrofice și pentru a preveni progresia bolilor menționate, în special în stadiile incipiente și mature ale bolii. Artrita (osteoartrita) deformante. Tratamentul sanatorial artritei (osteoartrita) deformând