Tonorma de instruire, utilizarea

Informații privind medicamentele plasate pe pagina, este descriptiv în natură și este destinat numai în scop informativ. Vizitatorii site-ul nu ar trebui să utilizeze aceste informații ca sfaturi medicale și recomandări. Selectarea și medicamente prescrise, precum și controlul aplicării lor poate efectua numai un medic, care ia în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. Portal „Polyntrava“ nu este responsabil pentru eventualele efecte negative care rezultă din utilizarea informațiilor furnizate pe acest site, pentru tratamentul oricărei boli, precum și pentru utilizarea de medicamente ar trebui să consulte medicul dumneavoastră pentru o consultare completă cu privire la utilizarea oricăror medicamente.

Principalele caracteristici fizico-chimice. tablete, tablete filmate, de culoare galben-portocaliu, cu suprafata oboevypukloy, cu o canelură;

Compoziția 1 tabletă conține 0,100 g de atenolol; clortalidona 0,025 g; 0,010 g de nifedipină;

Alte componente: carbonat de magneziu bazic, amidon de cartofi, aerosil, talc, stearat de magneziu, laurii sulfat de sodiu, hidroxipropilmetilceluloza Methocel E50 LV Premium, hidroxipropilmetilceluloza Methocel E5 Premium LV, polietilenglicol 1500 sau 1500 sau macrogol 1500, dioxid de titan, un agent de colorare (Sunset galben E. ES №110).

Forma cu eliberare de droguri. comprimate filmate.

Grupa farmacoterapeutică. beta1 selective - blocante, în combinație cu alte medicamente antihipertensive. codul ATC C07F V0Z.

Acțiunea medicamentului. Farmacodinamica. Tonorma-Darnitsa este un medicament antihipertensiv combinație. Efectele antihipertensive ale medicamentului, datorită mecanismului său de componente de acțiune, care constituie și măcinate în primul rând cu ei - atenolol. Atenolol este un blocant selectiv al receptorilor beta-adrenergici, care se caracterizează printr-un antihipertensiv și efecte antianginoase. Ea nu are nici o activitate simpatomimetică intrinsecă. Blocarea receptorilor beta-adrenergici, reduce efectul stimulant asupra sistemului cardiovascular termină sistemului nervos autonom simpatic și catecolaminelor circulante. Atenolol reduce nodul sinusal automatism, ritmul cardiac în repaus și în timpul sarcinii fizice, contractilitatea miocardică și excitabilitate și încetinește conducerea AV, reducând necesarul de oxigen miocardic.

Nifedipina - un blocant al canalelor de calciu din grupul dihidropiridinei. Inhibă intrare transmembranar voltaj-dependente de ioni de calciu în celulă, în principal în celulele musculare netede vasculare. expune nifedipin efecte antihipertensive și antianginoase, cauzând crescut vaselor periferice și coronariene, ceea ce duce la o reducere a rezistenței vasculare periferice totale si postsarcină asupra inimii, pentru a îmbunătăți fluxul sanguin la nivelul miocardului, reduce cererea de oxigen. combinație Atenolol cu ​​efect antihipertensiv nifedipină cauzează amplificare.

Clortalidona este un diuretic puternic. Conform structurii chimice se referă la derivați ai benzotiadiazinei grup care au la C (7) grupa sulfonamidă. Medicamentul blochează reabsorbția de sodiu în tubul proximal al rinichiului distal sinuos parțial și care acționează asupra tubulii proximali. Astfel, ionii de sodiu și clor excretat în cantități echivalente. Clortalidona prezintă eficacitate într-un număr de cazuri refractare la tratamentul cu hidroclorotiazidă (hidroclorotiazidă). Acesta nu este exprimat efect kaliyuretichesky și doza utilizată, de obicei, nu necesită corectarea conținutului de potasiu din organism.

Farmacocinetica. Componentele care acționează substanțe medicamentoase nu creează complexe, astfel încât fiecare componentă metabolismul merge propriul drum. După utilizare orală Tonormy principalul component atenolol absorbit în tractul gastrointestinal, într-o cantitate de 50-60%. Timpul de înjumătățire (T ½) este de 6-9 ore și poate continua cu insuficiență renală. sunt detectate efectele farmacologice ale medicamentului pe o perioadă mai lungă - până la 24 de ore. Proteinele C se leagă mai puțin de sânge ca 5% din formulare, cantitatea de distribuție de 0,7 l / kg. 85% din doza excretată în urină sub formă nemodificată. Medicamentul traversează bariera placentară și pot să apară în laptele matern. Atenolol nu penetrează bariera hemato-encefalică.

Nifedipina este absorbit rapid când se administrează per os. Concentrația plasmatică maximă observată la 30 minute după administrare. Timpul de înjumătățire (T ½) este de 3-4 ore. Aproximativ 80% din eliminarea renală a metaboliților activi, aproximativ 15% excretat în fecale.

Particularitatea clortalidonă acțiunii este durata relativă a efectului diuretic, datorită excreției sale renale lent. Efectul diuretic începe la 2-4 ore după administrare și durează timp de o zi sau mai mult, uneori până la trei zile.

Clortalidona bine absorbit atunci când este luat per os, în circulația sistemică este absorbit pe suprafața celulelor roșii din sânge este mai puțin de proteinele plasmatice. Timpul de înjumătățire (T1 / 2) lungime - 30-40 ore. Excretată în urină (aproximativ 25%) și fecale (75%).

Indicații pentru utilizare. Hipertensiunea arterială.

Metoda de utilizare și de doză. Comprimatele se administrează oral, în timpul sau după masă, nu lichidă, de preferință, întotdeauna în același timp. Doza stabilită în mod individual. Doza medie pentru adulți este de 1-2 comprimate pe zi Tonormy. Durata cursului stabilit de către medic.

Side deystvie.So sistemului cardiovascular - bradicardie. încălcarea AVprovodimosti, senzație de frig și parestezii la nivelul extremităților, rare - apariția insuficienței cardiace; sistemul nervos central - dureri de cap, amețeli, depresie, senzație de oboseală;

prin tractul digestiv - greață, constipație, diaree, xerostomie (rar);

din partea sistemului endocrin - pot dezvolta starea hipoglicemiant la pacienții cu diabet zaharat;

pe de o parte a sistemului de reproducere - probabil o scădere relativă a potenței;

reacții alergice - roșeață și mâncărimi ale pielii;

alte efecte - transpirație crescută, rar - bronhospasm și secreția scăzută a fluidului lacrimal, conjunctivită.

Contraindicații. Hipersensibilitate la componentele preparatului. AV blocada II-III etapa bloc sinoauricular, bradicardie (ritm cardiac mai mic de 50 pe minut), sindrom de sinus bolnav, hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă acută, șoc cardiogen, acidoză metabolică, uremie, narcoză.

Supradozaj. În supradozaj pot crește manifestările descrise efecte secundare. Tratament: simptomatic se administrează atropină 1-2 mg intravenos și în timpul bradicardiei recomanda orciprenalină administrată lent intravenos, în doză de 0,5 - 1,0 mg.

Caracteristici de utilizare. Precauții trebuie prescris pacienților cu diabet zaharat, boala Raynaud, pacienții cu boală a arterelor periferice obliteruyuschimi cu insuficiență renală severă, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Anularea de droguri ar trebui să fie treptat. Numirea Tonorma medicamentul nu este recomandat pentru copii. Pacienții vârstnici de droguri trebuie să fie administrat într-o doză mică, în special cu insuficiență renală. Dacă este necesar, intervenția chirurgicală cu o recepție inhalată de preparare anestezic este anulata în decurs de 3-5 zile înainte de intervenția chirurgicală.

Interacțiunea cu alte medicamente. Cu Tonormy aplicarea simultană cu insulină, agenți antidiabetici pentru primirea per os saharoponizhayuschee activitatea lor este îmbunătățită. Atunci când sunt aplicate cu medicamente antihipertensive ale diferitelor grupuri este îmbunătățită efect hipotensiv. La numirea de droguri cu rezerpina, metildopa, clonidina și verapamil poate dezvolta bradicardie severă.

Atunci când încălcările conductibilitate infarctului trebuie amintit că preparatele digitalice și Tonorma pot acționa sinergic și cauza dezvoltării blocului AV. Mijloace de anestezie crește efectul atenolol - componenta principală a medicamentului. Cu utilizarea simultană de alcool sau de droguri psihoactive (somnifere, tranchilizante, antidepresive, antipsihotice) poate crește efectul hipotensiv.

Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare împreună cu inhibitori ai monoaminoxidazei (MAO). Atenolol, care face parte din Tonorma de droguri poate reduce eficacitatea medicamentelor bronhodilatatoare simpatomimetice și potențează acțiunea anticoagulantelor.

Condiții și termeni. Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate - 2 ani.