Tipuri, simptome și tratament de adenom pituitar
Adenom hipofizar - este un tip comun de tumoare pe creier. Potrivit statisticilor, acestea ocupă aproximativ 15% din toate tumorile din creier.
Situația este complicată de faptul că glanda pituitara - este o parte a creierului care este responsabil pentru producerea de aproape toate marile hormoni. Acestea, la rândul său, reglementează majoritatea proceselor din organism.
În funcție de localizarea și structura hipofiza legate de sistemul nervos, dar funcțional este - o parte a sistemului endocrin. Prin urmare, un adenom pituitar este necesară consilierea ca un neurolog si un endocrinolog.
Deci, de multe mică regiune este responsabil pentru funcțiile de greutate corporală
Tipuri de adenoame pituitare
Adenomul numit orice tumoră care a format in tesutul glandular. Clarificarea „hipofizar“ se referă numai la locația sa, dar nu tipul, la fel ca în această regiune a creierului poate forma zeci de tumori de natură diferită și cu diferite manifestări. Și clasificarea pituitară adenoamelor ia în considerare diferite combinații ale acestor caracteristici.
Adenom pituitar - manifestări, diagnostic, tratament
Urmăriți acest videoclip pe YouTube
- Prolactinoamelor. Aceasta umflare determină o schimbare, de obicei, o creștere de prolactina, un hormon care, în mod normal responsabil pentru producția de lapte matern. In tumorile gormonalnoaktivnyh structura generala este de aproximativ 50%.
- Somatropinoma. Producția crescută de somatropină (hormon de creștere), se observă în 20% din cazuri.
- Kortikotropinomy. În 15% din cazuri există o schimbare de produse corticotropinei.
- Gonadotropinoma, tireotropinoma și alte tipuri de adenoame pituitare sunt mult mai rare.
- Tumorile Plyurinormonolnye provoca o schimbare în secreția de hormoni de două sau mai multe simultan.
In plus, tumora pituitară se ivi pe locația și dimensiunea lor. Ultima gradație este extrem de important, deoarece vă permite să facă o predicție, precum și pentru a selecta metoda cea mai sigură și convenabilă a terapiei. Convențional, pentru a ciopârțească Microadenoamele tumorii (până la 10 milimetri, la punctul cel mai extins) și macroadenom (mai mult de 10 milimetri).
Simptomele de adenoame pituitare
A hipofizei - o zonă relativ mică a creierului, dar produce mai multe substante importante pentru organism. Cea mai mare parte într-un fel afecta acest proces. Prin urmare, adenoame pituitare poate avea simptome legate de o varietate de sisteme de organe. Ele se pot combina mai multe grupuri-cheie:
- Schimbarea și pierderea vederii. Ca o regulă, devine mai puțin clară, sau înrăutățirea vederii periferice. Orbire pot aparea tumori atunci cand mari.
- Patologie ginecologică. infertilitate Femeie, dismenoree, amenoree, tulburări de sarcină - toate acestea pot fi o manifestare a unei tumori hipofizare.
- Schimbarea glandelor mamare. Marirea sanilor, nu sunt asociate cu sarcina și alăptarea, alocarea acestora lapte. Trebuie remarcat faptul că aceste simptome pot aparea atat la femei cat si barbati. În acest din urmă caz, există obezitate pe tipul de sex feminin (piept, abdomen, coapse, fese), reducerea libidoului, impotenta.
- Displazia. Astfel de manifestări sunt specifice copiilor și adolescenților cu somatropinomoy. Ele sunt înainte de colegii lor asupra creșterii și dezvoltării fizice, au caracteristici faciale mai mari. La adulți, în acest caz, pot fi de extindere a mâinilor și picioarelor, greutatea corporală a crescut.
- boala Cushing. Aceasta este - unul din cazurile particulare ale adenoame pituitare, în acest caz - caracteristica obezitate (fata, piept, abdomen), subtierea pielii, modificări ale unghiilor, susceptibilitatea la boli fungice, depresie.
- Glanda tiroidă. Subțierea, parul uscat si unghiile, modificarea greutății corporale, senzație de un nod în gât, umflarea glandei tiroide, marcată vizual sau prin palpare, transpirație, senzație de căldură, natura schimbătoare (anxietate, nervozitate, isterie sau apatie, depresie).
Aceasta este doar cele mai caracteristice manifestări ale adenoame pituitare, în practică, există o varietate de simptome ale bolii.
Cel mai greu de diagnosticat adenom-tolerant hormonal. Acestea sunt cel mai adesea detectate întâmplător în timpul creier tomografie generală.
Panoramic cu raze X - o metodă de diagnostic simplu pentru adenom pituitar suspectate
Metodele de diagnosticare adenom pituitar
Adenom hipofizar nu este caracteristic doar pentru simptomele ei, astfel încât cei mai mulți oameni în primul rând rândul său specialiștilor (ginecologi, Mammalogy, pediatrie, și așa mai departe). Negăsind patologii și cauzele acestor încălcări de către partea lor, ei recomanda sa se adreseze la medicul endocrinolog.
Acești profesioniști, la rândul său, cunosc lista bolilor care pot fi declanșate de tumori hipofizare, și oferă să se consulte un neurolog sau pentru a trece de inspecție.
În general, următoarele metode sunt folosite pentru a diagnostica cazuri de adenom pituitar:
- Un test de sânge pentru a determina nivelul de hormoni specifici. Primul pas este de a stabili că există o deviere în concentrația de hormoni tipice produse de glanda pituitară.
- MR. Magnetică Tomografie prin rezonanță - este cea mai precisa si importanta metoda de diagnosticare a tumorilor cerebrale, deoarece permite determinarea prezenței, localizarea și mărimea formării cu mare precizie. Această metodă este sigură și extrem de eficient, dar studiile costul poate fi destul de mare, dar încă în mod clar disponibilitatea insuficientă.
- Radiografia. În unele cazuri, pentru a face un RMN cu raze X, care vă permite să colecteze date preliminare.
- Examinarea histologică. La detectarea tumorilor este extrem de important pentru a stabili dacă acestea sunt benigne sau maligne. Pentru a face acest lucru, de a explora structura sa celulara. Principalul dezavantaj al metodei - este o necesitate pentru a obține o mostră de țesut, care nu este întotdeauna posibil.
Astfel colectat suficiente date pentru a selecta strategii de terapie.
Operarea cu acces prin cavitatea nazală - una dintre cele mai eficiente metode de terapie
Tratamentul adenomului hipofizar
În medicina modernă, există mai multe tratamente pentru adenomul hipofizar. Acestea sunt alese, pe baza unui număr de factori, în primul rând - tipul tumorii și display-uri. , următoarele domenii: focus convențional
- Strategia de expectativă. În cazul tumorilor mici, care nu au afectat hormonal și nu tind să crească, pot fi selectate strategia de așteptare cu un control regulat al mărimii tumorii și nivelul hormonilor caracteristice.
- Terapia hormonala. De regulă, este necesar să se adapteze hormonii, pentru a evita deteriorarea în continuare a stării fizice și psihice.
- Indepartarea chirurgicala. Metoda cea mai eficientă și radicală de tratament al tumorilor hipofizare - este indepartarea chirurgicala. Există mai multe scheme de acces: chirurgie deschisa si indepartarea minim invaziva. În primul caz, este necesar să se ascundă craniul, facilitează accesul, dar este plină de efecte secundare. Ca regulă generală, încercați pe ea cu o dimensiune mai mare adenoamelor. Tumorile mici eliminate endoscopic. Instrumente sunt administrate prin pasajul nazal. Această metodă de îndepărtare a hipofizei adenoame mai puțin traumatică, are o perioadă mai mică de reabilitare, dar este de asemenea potrivit pentru tumori mici.
- CyberKnife radiochirurgie. Tumora este iradiat impulsuri strict măsurate de unde radio, distrugerea țesutului fără a afecta din jur. Metoda se referă la moderne și de înaltă performanță. Principalul avantaj - intrusivitatea redusă și perioada de recuperare mai scurtă.
- Chimioterapia. Folosit în tratamentul adenoamelor hipofizare maligne.
De multe ori, o combinație a metodelor de mai sus de tratament, ceea ce permite obținerea cel mai bun efect.
În unele cazuri, după recidiva de recuperare. Probabilitatea de acest lucru este diferit în diferite tipuri de tumori. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea atunci cand adenoamelor care produc hormon de creștere.