Tipuri de mulaje de ghips studopediya

1. Căptușeală, bespodkladochnye.

2. Langetnaya, absolvent, poduri, ipsos atelă, torakobrahialnaya ipsos corset, koksitnaya.

Distinge bespodkladochnye și ipsos căptușeală bandaje. Pentru a utiliza straturi subțiri de căptușeală lână (uneori sterile) tricotată (Stocking) bandaj. Exprimate necăptușit, datorită membrelor încercuire strânse, oferă o imobilizare bună a fragmentelor osoase, dar poate provoca leziuni de presiune. Ipsos bandaj necăptușit utilizat în tratamentul fracturilor deschise, precum și în perioada postoperatorie, datorită faptului că absoarbe rana de descărcare de gestiune mai bună decât garnitură. Pentru bespodkladochnoy pansamente aplicate direct corpului longitudinal a atelei, care se mișcă apoi circulară de armare bandaj ipsos. Falduri care rezultă din modificările în cursul bandaj, care urmează să fie instalat pe atela si nu la piele. Căptușeală pansamente frecvent utilizate în tratamentul pacienților cu afecțiuni ortopedice (longetnye,, bandaje longetno circulare circulare, inclusiv surzi, fenestrate și poduri). După formarea, segmentele membrelor poziția și modelul lor de fixare bine longetu, apoi armare tifon bandaj necesar. Atelă ar trebui să acopere cel puțin 2/3 din circumferința membrelor. Acesta poate fi permanent sau detașabil. amovibil Aplicare după îndepărtarea atelă expedient bandaj ipsos circular pentru repaus membrul vătămată, mai ales noaptea, pentru a preveni re-prejudiciu în timp ce calus fragile, tulburări neurodistrofice (edem, cianoză și altele asemenea. D.).

Speciile longetnyh pansamente sunt în formă de U, în formă de inel bandaje ipsos (Volkovich, Delbo, Harkov NIITO). Acestea sunt utilizate în principal pentru fracturi de tibie în partea de jos a treia și a gleznei fracturi. Pentru suprapunem bandajele în formă de U recoltate șase sau vosmisloynuyu lățime longetu de 8-10 cm. Atela lungime de obicei corespunde distanței de la interior la suprafața exterioară a articulației genunchiului (la nivelul spațiului comun) prin stivă. Bandajul este aplicat direct pe piele. Longetu pus pe suprafața interioară a tibiei, rotunjire zona călcâiului, și se continuă de-a lungul suprafeței exterioare a tibiei. Longetu consolida bandaj de tifon. După uscare atele îndepărtat bandaj de tifon și ipsos consolida sale trei inele: în glezna, în treimea superioară a piciorului (sub articulația genunchiului) și în mijloc între inelele superior și inferior. Acest patch stabilește fragmentele de os, nu restricționează mișcările genunchiului și a gleznei.

bandaj circular normal în care un cuțit ascuțit taie o fereastră se numește bandaje fenestrate.

Atunci când înfășurat în jurul circumferinței membrelor poduri suprapuse bandaj. Prin ipsos circular turnat prigipsovyvayut 2-3 arc metalic. Ele sunt aruncate sub forma unui pod peste locul, care trebuie să fie eliberat de bandaj ipsos sau altă manipulare.

Exprimate este folosit in leziuni ale coloanei vertebrale (corset). În funcție de nivelul vertebral corsetului leziunii produc diferite dimensiuni. Pentru fracturi ale coloanei cervicale trebuie să stabilească nivelul capului, gâtului, brâul membrelor superioare, cutia toracica; -podborodok toracice, gât, cap, piept, abdomen, pelvis; toracice inferioare și lombare - torace, abdomen si pelvis.

Corset aplicate la nivelul coloanei maximă la tracțiune. Pacientul este atașat la poziția dorită, corpul este acoperit cu un strat subțire de vată. protuberanțe Deosebit de bun pentru a fi protejate osoase (coame iliace, procesele spinoase ale vertebrelor, proiecțiile paletelor, clavicles). Deasupra strat lână corset acoperit cu bandaje rundele circulare din ipsos.

Marginile superioare și inferioare ale bandaj ar trebui să fie bine otmodelirovany.

Hip (koksitnuyu) bandaj pus pe masă ortopedică (puteți utiliza tazoderzhatelem și suporturi pentru picioare, sub spatele pacientului anexați diverse dispozitive). trunchiului inferior căptușeală înfășurat bumbac tifon, tampoane mici de bumbac anexați la sacrum, crestele iliace, genunchiului și articulațiilor gleznei. Pe piept si a abdomenului superior (pentru a crea un spațiu) pune perna mușama plat. Bandaj începe cu plasarea a două sau trei Longuet ipsos în jurul bazinului și abdomenului, care este fixat cu bandaje ipsos. Apoi, plasarea unui 2-metru atele pe partea din spate și suprafețele exterioare ale brâul membrului inferior celui de al treilea de jos a piciorului. De asemenea, au fixat bandaje ipsos circulare. Două sau trei perpendiculare reciproc Longuet consolida articulația șoldului.

Articulația genunchiului este întărită de două atele laterale, pe treimea mijlocie a coapsei la treimea mijlocie a piciorului și circuite circulare fixe bandaj. Ultimele atela plasate pe suprafața posterioară a piciorului și piciorul de la vârful degetelor pliului fesier. Toate bandaj consolida și mai mult runde circulare bandaj. Pentru a preveni escare în regiunea sacrală și fese importante pentru a reduce bandaj koksitnuyu. Free părăsi zona organelor genitale și mezhyagodichnoy pliurilor externe. La tăierea și modelarea bandaj în aceste zone nu ar trebui să elibereze inutil regiunea fesieră și mai ales sacrum, altfel marginea pansamentului, în general, determină formarea escarelor.

Distributia este folosit în picior și picior mai mici leziuni. Atunci cand fracturi de tibie bandaj ar trebui să stabilească articulația genunchiului, partea inferioara a piciorului si a piciorului, cu fracturi osoase ale piciorului - piciorul, glezna și partea inferioară a piciorului la treimea superioară. Bandaj de aceeași lungime sunt fixe fracturi glezna. bandaj circular este convenabil de a impune, folosind atela pe partea din spate a piciorului. Longetu necesare otmodelirovat bine în glezne, tendon heel, picior, tibie și femur condilii și apoi să consolideze bandaje circulare. Bandaj pe o lungime de sold depinde de nivelul fracturii tibiei.

bandaj circulare sau circulare - Pentru leziuni ale cotului, antebrațului și oase, în funcție de natura și gradul de deteriorare este longetnye, longetno aplicat. Pentru leziuni bandaj comun cot acoperă zona din treimea superioară a umărului la capul oaselor metacarpiene; atunci când este afectat antebraț - de la treimea superioară sau mijlocie a umărului la baza degetelor; atunci când deteriorat perie - din treimea superioară sau la mijlocul antebrațului la vârful degetelor. Poziția segmentelor membrului superior și degetul liber pe piept.

După aplicarea unui număr suficient de runde de bandaj (8-12 straturi) face modelare suplimentară, în special în pelvis, talie și partea de jos a pieptului, ca atunci când coborârea brațelor se extinde în piept și trebuie să se bazeze pe corset, și el, la rândul său - iliacă pelvine. Astfel, se realizează descărcarea coloanei vertebrale. În plus, corset oferă reclination și fixează poziția atinsă.

Torakobrahialnuyu primul bandaj este aplicat pe corp de un tip corset, apoi trece pentru a fixa nivelul membrelor, care folosesc atele lungi. O atela plasată pe întreaga suprafață a mâinii, prin axila cu trecerea la un corset, o alta - pentru suprafata posteroexternal. Acest atelă ar trebui să acopere întreaga parte, acoperă articulația umărului și se termină cu un corset. Apoi, cele două atela fixe bandaje ipsos circulare. În plus, Longuet consolida articulația umărului. Marginile bandajul este tăiat, astfel încât să nu interfereze cu pacientul să se așeze și să nu restricționeze mișcarea mâinii sănătoase. Marginile bandaj ar trebui să fie atent otmodelirovat.

Atunci când simptomele de bandaj de compresie ar trebui să fie tăiate de-a lungul suprafeței frontale și-l ușor îndoiți. Monitorizarea ulterioară a pacientului și membrul rănit într-o distribuție trebuie să fie continuă. bandaj tăiat prea strâns prin întreaga lungime, și prea largi - schimbare pentru a se evita deplasarea secundară a fragmentelor.

Erori în aplicarea bandaj ipsos: Headband prea scurt, nu asigură fixarea unor fragmente de oase; pansamente de modelare săraci; prea strans un bandaj; prematură (formarea de vârfuri osoase solide) schimbarea Bandaj; absența inspecției cu raze X, după aplicarea plasturelui sau încălcarea imobilizare.

Avantajele Mulaj: un ieftine și ușor accesibile, cu impact redus, ușor de aplicat.

Dezavantaje: voluminoase, grele, nu oferă o fixare puternică (deoarece între os și gips strat de țesuturi moi), și gips dezvoltarea edemului începe să apese pe piele, există tulburări trofice (bășici epidermice, ulcere de presiune, tulburări neurologice), la reducerea bandaj edem devine liber, acesta trebuie să fie redusă. Pielea sub gips nu a fost respira.

Utilizarea mulaje de ghips necesită respectarea unui anumit număr de cerințe și competențe specifice.

Pentru fabricarea de ipsos turnate de înaltă calitate, este necesar să se respecte o serie de reguli.

Reguli de aplicare exprimate:

1. Implementarea de imobilizare a cel puțin două articulații adiacente rupte. Dacă fractura este intra-articular, apoi fixa cel puțin două segmente adiacente.

2. Imobilizarea se realizează într-o poziție avantajoasă din punct de vedere funcțional sau repoziționa (holding) (poziția overcorrection la pauzele de glezne).

3. Final ipsos atunci când sunt aplicate trebuie să fie complet imobil.

4. Fiecare rundă ulterioară se suprapune peste precedent cu 2/3.

5. runde Suprapunerea bandaj de la periferie spre centru.

6. Dacă este necesar, schimbați direcția de îndoire bandaj, și incizată.

7. Fiecare strat de sos de fier.

8. Bandajul sprijină întreaga perie pentru a evita afișările de la degete.

9. terminat degetele de bandaj trebuie să fie deschis pentru a controla circulația.

10. Bandajul nu ar trebui să fie strânse sau în vrac.

La aplicarea atele, urmați aceleași reguli. Longetu înainte de aplicarea călcate două palme greutate. Atelă ar trebui să acopere mădular cu 1/2 - 2/3 din circumferința sa.

Suprapunere mulaje efectuate într-un birou specializat de gips. Temperatura aerului în cabinet și în camera nu este mai mic de 26 o C.

Membrele în tencuială finită turnat atașată la o poziție ridicată pe rolele de la clapeta pentru a preveni umflarea membrelor și posibilele fracturi și fisurare a pansamentului.

mulaje mari (coxitis, corsete) necesită cel puțin patru persoane pentru deplasarea pacientului de la un scaun cu rotile la masă și înapoi.

Pentru bandaj uscat normală nu trebuie să fie acoperite sau utilizate pentru încălzitoare sale de uscare.

După uscarea completă a pansamentului, fisuri fine sa produs gips triturat „terciul“ și runde suplimentare de armare bandaje ipsos.

Plângerile pacienților la sentimentul de arsură, presiune, amorțeală, durere localizată sau umflături creștere indică bandaje posibile erori și ceară corectarea imediată a acesteia.

Utilizat în prezent pentru imobilizarea fracturilor pansamente realizate din materiale sintetice (tselakast, daynakast). bandaj sintetic de mai multe ori mai ușor și mai puternic decât ipsos. Simulati bandaj la aplicare mult mai ușor, deoarece se întinde ușor bandaj sintetic în toate direcțiile. Pielea sub aceste bandaje de respirație, deoarece acestea au o structură de tip fagure. pansamente sintetice pot fi umede, acestea sunt ușor de uscat uscător de păr, și nu-și pierd atunci proprietățile lor. În plus, ei rentgenprozrachny și nu degradează calitatea radiografiilor.

Aplicarea pansamente realizate din materiale sintetice necesită respectarea anumitor reguli:

1. Lucrul cu bandaje sintetice trebuie să poarte mănuși, iar pielea pacientului cu atenție și izolate de posibil contact cu ele.

2. bandaj sintetic polimerizeaza si se intareste in termen de 30 de minute după scoaterea acestuia din ambalaj de vacuum. Dacă este necesar, bandaj trebuie să accelereze polimerizarea cu apă.

3. Marginile pansamentului ar trebui să fie moale datorită materialului suport proeminente. proeminentele osoase sub bandaj ar trebui să fie, de asemenea, protejate cu căptușeală moale.

Observarea si ingrijirea pansament din material sintetic, în același mod ca și pentru gips.

Aplicarea anvelope standard în tratamentul fracturilor și este o alternativă la bandaje ipsos voluminoase și grele (aplicație TSITO autobuz în schimb torakobrahialnoy bandaje). Utilizarea lor vă permite să producă rapid și ușor de corecție poziția finală în cursul tratamentului.

Observarea în timpul anvelope standard de tratament sunt în controlul constant al stării pielii pentru prevenirea formării escarelor și macerare.