Termoreglare la copii
Termoreglarea - un set de procese fiziologice care mențin temperatura optima a corpului.
În termoreglare nou-născut nu este perfect. La naștere, temperatura corpului este aproape de corpul mamei și este 37,7-38,2 ° C. În decurs de câteva ore după naștere este redusă cu 1,5-2,0 ° C, iar apoi se ridică din nou la 37 ° C
In imatur, copiii prematuri temperatura scade sub normal în primele zile de viață. scădere a temperaturii corpului la un copil la termen se numește tranzitorie hipotermie neonatală.
Aproximativ 0,3-0,5% din nou-nascuti 3-5 zile dupa nastere observat hipertermie. Acest fenomen se explică prin populația florei bacteriene și deshidratarea corpului copilului. După a 5-a zi, temperatura corpului este foarte sensibilă la fluctuațiile de temperatura mediului ambiant. Temperatura corpului variază ușor hrănirea copiilor cu scutecele. Stabilirea temperaturii normale este de numai 1.5-2 luni la viata si copii prematuri la o dată ulterioară.
Dupa stabilirea ritmului circadian axile normale de temperatură H și regiunea inghinala este de aproximativ 36,1- 36,6 ° C, în rect - 37,1-37,5 ° C.
După creșterea perioadei nou-născutului la temperatura corpului într-un copil este cel mai adesea asociat cu o infecție. La copii, aproximativ 9-10 luni, temperatura poate fi ridicată cu deshidratare.
element central al termoreglare este regiunea hipotalamică. Prin urmare, efecte diferite asupra hipotalamusului poate determina, de asemenea, o creștere a temperaturii (fetus hipoxie și nou-născutului leziune intracraniană infantile, dezvoltarea anormală a creierului).
Impactul asupra temperaturii corpului copilului primele luni de viață oferă așa-numita termogeneza fără frison. generarea de căldură la sugari se datorează țesutul adipos.
Mai multe tip perfect de căldură este contractile teplogenez. Acesta este creat de activitatea musculară în creștere. Prin urmare, crește în mod semnificativ atunci când este expusă la vreme rece pentru un copil. Mecanismele de căldură la copii deranjat în hipoxie generic, împotriva bolilor respiratorii, administrarea anumitor medicamente (beta-blocante).
proceselor de transfer de căldură se coc doar 7-8 ani. Disiparea căldurii este reglată și transpirație, care copiii din primii ani de viață este încă imperfectă. Prin urmare, este necesară organizarea condițiilor optime de temperatură pentru copii cu vârsta de 7-8 ani. Un copil poate fi curățat și nu pierde căldura, în cazul în care acesta se află în zona de vedere termic. Pentru copiii nou-născuți la termen este de 32-35 ° C, timp de prematuritate - 35-36 ° C, pentru un termen complet swaddled - 23 - 26 ° C, iar pentru prematura - 30-33 ° C. Până la vârsta de 1 lună peste zona de schimbare termică pentru copii înfășat până la 1,5-2,0 ° C Pentru a crea condiții cap de termoreglare unui copil în scutecele nu acoperă. În cazul în care alăptează prematur la îmbunătățirea termoreglarea le conțin în incubator.
Nerespectarea condițiilor optime de temperatură la copiii mici duce la dezvoltarea anormală a creierului, boli respiratorii si sistemul cardiovascular. Prin urmare, imediat după nașterea copiilor înfășat în scutece calde. Inspecția, schimbarea lenjeriei de pat, prelucrarea pieilor și ombilicul se realizează rapid încălzit la masa de schimbare. copil prematur toate manipulările au fost efectuate în incubator.
Supraîncălzirea copil nu este mai puțin periculos decât hipotermie. În primul rând, copiii chiar dacă supraîncălzire temporară dezvoltă deshidratare, și în al doilea rând, încălcarea microcirculatiei din cauza supraîncălzirii duce la șoc termic sau șoc, disfuncții ale sistemului nervos central, inima, respirație.
Aceeași situație este posibilă atunci când hipertermia este cauzată de boli infecțioase. Un copil poate muri din cauza supraîncălzirii, asa ca atunci cand hipertermie avea nevoie de asistență de urgență.
Pentru sugari crea un condiții de temperatură confortabile. În camera în care acestea sunt situate, umiditatea aerului este de 30-60%, viteza aerului - 0,12-0,2 m / s, temperatura aerului - 21-22 ° C. Deoarece temperatura camerei doi ani scade la 18 ° C, și starea termică optimă relativă - chiar până la 16 ° C
Este important să se îmbrace copilul în mod corespunzător și în mod adecvat. În timpul iernii, strada pe copil ar trebui să fie 4-5 straturi de haine dat strat superior windproof. Plimbări de iarnă folosesc de obicei, salopete sau combinezoane. În timpul verii, în funcție de temperatura exterioară, straturi de îmbrăcăminte poate fi de până la două la temperatura aerului de 23 ° C și peste, și până la trei la temperatura aerului de 16-17 ° C,
Pentru a preveni supraîncălzirea și răcirea este utilizat pe scară largă metode de întărire a copiilor. Calire ar trebui să fie treptat, pe termen scurt - cu rece (puls), contactul cu pielea copilului, cu răspândirea treptată a stimulentului rece pe zona de piele și schimbarea în calendarul de întărire. În primul rând, este turnarea picioare de apă pe măsură ce temperatura scade. Apoi, secțiunea transversală a turna apă rece din partea inferioară a piciorului la coapsă, de la ombilic la gât și cap. Când consistența și repetabilitate DOUCHES maturarea se produce dispozitive de adaptare, care atrage după sine o creștere a duratei acestor proceduri.
Pentru formarea rezilienței rece și reacții adaptativ-adaptive ale copiilor doar două pe săptămână dusuri. Este mai bine să le efectueze în primăvară. Dozele mari de proceduri de călire duce la defectarea reacțiilor adaptative duce la hiperstimularea suprarenală și cauza imunodeficienței.
Calirea proceduri la copii nu ar trebui să cauzeze nici o scădere a temperaturii corpului. Ar trebui să fie, de asemenea, conștienți de modul individuale de întărire, ca fiecare copil reactioneaza diferit la stimulul rece.
În instituțiile medicale pentru copii folosesc astfel de forme și de rigidizarea ca Kholodova baie somn aer liber, ștergând foi reci umede, totalul turnare și turnarea footbaths picioare cu o scădere treptată a temperaturii de la 36,6 la 32,6 ° C clinici Unii copii pentru rigidizarea copii folosesc piscina cu procedurile de copii cu înălțime mică turnarea unui curent de apă rece și altele.
Sunt copii care, aparent fără motiv, temperatura se ridică la 37,3-37,5 ° C, cu toate că acestea sunt sănătoase. In cele mai multe cazuri, un răspuns al răspunsului temperaturii la aportul alimentar, activitate fizică crescută sau creșterea tonusului psiho-emoțional.
Patologica este temperatura peste 37,5 ° C, care este cauzată de o boală. În această stare de căldură prevalează întotdeauna asupra producției de căldură. De multe ori se alătură o febra cauzată de termogeneza contractile. În condiții de defecțiune astfel de substanțe numite pirogene, care afectează centrele termostatate ale sistemului nervos central.
Există diferite tipuri de reacții la temperaturi patologice.
Temperatura de înregistrare Frecvența determinată de către medic la copii - .. de 2 ori pe zi, 1 oră, 2 ore, etc. Înregistrarea temperaturii în timpul zilei deține asistente medicale.
Temperatura corpului sub 36.4 ° C este cel mai frecvent observate la copii cu metabolism redus de energie cauzate de boli interne severe. Această epuizare (degenerare), insuficiența vasculară, lipsa funcției organelor și sistemelor de bază. În stare de șoc, în special temperatura anafilactic este de asemenea redusă sub normal.