Terapia medicamentoasă și mama care alăptează - Biblioteca - Dr. Komarovsky
Cand Alice Cooper din cauza inflamatiei pierdut brusc auzul, ma uit la ei luni otoloringolog prescrise de tratament prednison de droguri de steroizi. Înainte de tratament, medicul de asemenea, recomandat înțărcați de nouă luni fiica Alice. „Dacă nu doriți să intarca un copil, va trebui să-și exprime lapte și se toarnă pe parcursul luni de tratament“, - a spus doctorul. Pentru această versiune de Alice a fost absolut inacceptabil.
Situația cu care se confruntă Alice, este familiar pentru multe femei care alăptează. În cazul în care medicamentele necesare, terapie, multi medici recomanda să întrerupă sau să oprească complet hrănire. Este necesar să se recurgă la astfel de măsuri drastice pentru tratamentul mamei? Tomas Heyl, doctor în științe farmaceutice și un profesor de pediatrie, care este specializat in studiul de penetrare a medicamentelor în laptele matern, susține că necesitatea de a întrerupe alimentarea în timpul tratamentului, în cele mai multe cazuri, nu. În cartea sa „Medicamente și Mamele Lapte» (Medicamente si Laptele matern) Dr. Hale a scris:
„În ciuda faptului că medicii întrerupe alimentarea pare cel mai sigur accesul la tratament, în cele mai multe cazuri, acest lucru nu este necesar. Cantitatea de medicament care ajunge în lapte în timpul tratamentului mamei, este neglijabilă. Este cunoscut faptul că cele mai multe medicamente nu provoacă reacții adverse la sugarii alăptați la sân, deoarece doza de penetrare a medicamentelor din lapte sunt prea mici pentru a fi relevante clinic, sau dacă medicamentul are biodisponibilitate scăzută pentru copil.
În cele mai multe cazuri, destul de mama pentru a vorbi cu medicul și să caute informații cu privire la această problemă în alte surse disponibile, pentru a găsi opțiuni de tratament sunt compatibile cu alăptarea. Cele mai multe medicamente pot fi luate fără a întrerupe alimentarea. În cazul în care medicamentul nu este compatibil cu alăptarea, este aproape întotdeauna posibil să se găsească un înlocuitor, care este compatibil cu alăptarea ".
După ce a vizitat medicul Alisa Kuper a sunat un prieten care lucrează ca un consultant pentru alăptare. Consultant citește informații din directorul de Dr. prednison. Hale „Medicamente și laptele matern, precum și date cu privire la medicamente uitat la lista de medicamente aprobate pentru mamele care alăptează de Asociatia Americana de Pediatrie (AAP). În ambele cazuri, prednison a fost desemnat ca un medicament compatibil cu alăptarea.
De fiecare dată când o mamă care alăptează se confruntă cu necesitatea de a lua medicamente, informații și sentimente contradictorii adesea împiedică să se ocupe de problema esenței. Pe de o parte, medicii recomanda separarea copilului de san la momentul aportului de droguri. Pe de altă parte, mama de multe ori nu vrea să intarca un copil chiar pentru a trata, în special condițiile pe termen scurt, cum ar fi răceli. Ca urmare, pentru a evita riscul de mici și este puțin probabil de a lua droguri și efectul său asupra copilului, mama este adesea subestimează riscul de abținere de la tratament, iar medicii nu iau în considerare riscul de înțărcare.
Boala mamei afectează nu numai bunăstarea ei și de sănătate, dar, de asemenea, de capacitatea sa de a avea grijă de copii. Rețineți că alăptarea nu este doar o modalitate de a hrăni copilul, dar, de asemenea, unul dintre instrumentele de educație a mamei și de îngrijire a copilului. Înțărcare copilul de la sân în timpul tratamentului afectează în mod semnificativ interacțiunea dintre mamă și copil, modul în care o mamă are grijă de copil în timpul zilei, și modul în care pot să-l calmeze. În ultima ediție a cărții „Arta de Alaptarea Fotbal feminin“ este scris:
„Înțărcarea bruscă este traumatizant atat pentru mama si copil. Mama poate umfla dureros piept, care, în sine crește probabilitatea mastitei. diskormort fizice si probabilitatea de infectie la san nu este doar mai ușor, și poate chiar să exacerbeze problema din cauza care mama ia medicamentul, în primul rând. În plus, abruptul înțărcare o influență negativă asupra relației dintre mamă și copil. Mama va fi mai dificil să aibă grijă de copil iritat, care ar putea potoli setea cu ușurință, punându-l la piept. Foarte des plâns sau copil supărat este imposibilă fără a calma piept. "
Luarea unei decizii cu privire la tratament de droguri, mama și medicul trebuie să ia în considerare mai mulți factori: dacă este necesar un tratament, la toate, compatibilitatea preparatului cu alimentare, precum și disponibilitatea unor medicamente sau tratamente alternative. Înțărcare la momentul tratamentului trebuie luată în considerare în ultimă instanță.
Am nevoie să iau medicamente?
Prima și cea mai evidentă întrebare pe care ar trebui să ceară mama ei, gândindu-tratament - și dacă acesta trebuie să primească un medicament în acest caz? De exemplu, o mama cu boli pulmonare rece sau alte face cu ușurință, fără medicamente, astfel încât să nu dăuneze copilului. În același timp, cele mai multe dintre medicamente sunt compatibile cu alăptarea, astfel încât mama poate lua în condiții de siguranță medicația și nu suferă de disconfortul asociat cu boala. „Cele mai multe dintre medicamentele care sunt prescrise pentru mamele care alăptează, nu afectează cantitatea de lapte sau de starea copilului“ (AAP). Când doctorul și mama sa uitat la toate opțiunile și a concluzionat că medicamentul este necesar, aveți nevoie pentru a ridica medicamentul cel mai compatibil cu alăptarea.
Ce medicamente sunt compatibile cu alăptarea
Medicamentele cele mai potrivite pentru test de asistenta medicala de timp: femeile care alăptează iau anumite medicamente pentru o lungă perioadă de timp, iar aceste medicamente nu a provocat reacții adverse la mame sau copii. Astfel de medicamente sunt mai puțin toxice pentru copii, deoarece ei au un timp de înjumătățire scurt (medicamentul este eliminat rapid din corpul mamei), precum și acestea sunt prescrise în cea mai mică doză eficace pentru cea mai scurtă perioadă de timp (a se vedea. Alți factori care afectează compatibilitatea medicamentelor cu alimentare, la sfârșitul articolului). Potrivit pentru mamele care alăptează medicamente penetreze cu lapte și astfel copilul, la doze relativ mici.
Ar trebui, de asemenea, să acorde o atenție la următoarele considerații. În primul rând, medicamentele destinate copiilor sunt, de asemenea, foarte potrivite pentru femeile care alăptează. În al doilea rând, un medicament care este disponibil pe piață pentru o lungă perioadă de timp, probabil, cel mai bine studiat pentru a fi compatibil cu alăptarea decât un nou medicament. În cazul în care mama a fost prescris pentru un nou medicament, care a colectat date suficiente, medicul poate alege un înlocuitor alternativ între mai multe astfel de exemplare.
Vârsta și starea de sănătate a copilului influențează, fără îndoială, decizia de a lua medicamentul, precum și alegerea de droguri. Copiii prematuri și copii cu defecte cardiace sunt mai predispuse la influenta medicamente decat copii sanatosi la termen. Din fericire, problema medicației apare adesea atunci când copiii sunt deja în afara perioadei de nou-născut. Copiii care primesc produse alimentare, în plus față de laptele matern, va primi o doză mai mică de droguri. Cu cât greutatea copilului, cu atât mai repede medicamentul afișat care intră în corpul copilului cu lapte.
Având în vedere orice medicament, este important să se acorde o atenție la produsele care nu provoacă reacții adverse la copii, dar efectul asupra ofertei de lapte matern. Unele medicamente inhiba producerea de prolactina - un hormon care este responsabil pentru producția de lapte sau lapte afectează mareele.
În cazul în care medicul recomandă să se separe copilul de la piept
În unele cazuri, medicul poate recomanda o oprire pentru a alăpta în timpul tratamentului sau spune să se separe copilul pentru totdeauna. Multe obiective, de exemplu, vârsta și starea de sănătate a copilului, precum și factori subiectivi pot influența recomandarea medicului. Unii medici se bazează pe surse de informații inexacte. De exemplu, multe directoare de droguri și de ureche la medicamente sunt făcute de către companiile farmaceutice. producătorii de droguri arată prudență excesivă în recomandările sale de teama de procese potential. În cazul alimentare, producătorii de droguri de multe ori scrie că impactul asupra hrănire și sugari nu a fost investigată și că medicamentul este contraindicat în timpul alăptării.
Considerații etice fac dificilă pentru a studia compatibilitatea medicamentelor cu sarcina și alăptarea, așa că, dacă o astfel de cercetare nu se realizează deloc, de multe ori în medicamentul de referință de droguri este menționată ca fiind incompatibilă cu hrana.
Unele directoare furnizează date care vă permit să analizeze cât de mult de droguri poate pătrunde în laptele matern. De exemplu, mărimea moleculei de medicament ajută să sugereze cât de ușor substanța ajunge în lapte. Informații despre studiul compoziției laptelui din mame care au luat droguri, să completeze ipotezele teoretice de date practice. Cei mai puțin materialul pătrunde în lapte, cu atât mai puțin afectează copilul.
În cazul în care medicul a prescris un medicament relativ nou, pe care puțin sau nu există date, mama poate cere medicului dumneavoastră pentru a găsi un înlocuitor potrivit - medicamente, care aduna mai multe informații. Practic, orice, complex de la prima vedere problema de primire a drogurilor la momentul hrănire poate fi rezolvată prin căutarea la surse reputabelnye de informații cu privire la asistenta medicala si medicina.
Unii medici sunt de părere că o mamă care alăptează ar trebui să evite a lua orice medicament, ceea ce înseamnă că trebuie să se separe copilul de la piept, în cazul în care ea trebuie să fie tratate. În acest caz, este logic să ceară opinia unui alt specialist. În orice caz, este foarte important ca dialogul dintre mama si medicul. Nu este nevoie să se ascundă faptul că hrana pentru animale și explicați că nu doriți să opriți alimentarea în timpul tratamentului în mod clar. Adresați-vă medicului pentru a alege cele mai sigure medicamente pentru copii, și care nu necesită înțărcare (a se vedea. Recomandările de la sfârșitul articolului).
Atunci când este necesar înțărcare
Din păcate, există momente când medicația este un risc mai mare pentru copil decât înțărcare. De exemplu, astfel de substanțe includ medicamente radioactive. În cazuri rare, singura posibilă opțiune de tratament implică înțărcare temporar sau permanent. În cazul în care mama are posibilitatea, și ea vrea să continue alăptarea după tratament, se poate afla despre exprimarea si mentinerea lactatiei in timpul tratamentului.
Dacă vizitați un medic generalist sau orice alt profesionist care lucrează în primul rând cu adulții, el poate ști mai puțin despre impactul drogurilor asupra copiilor ca un medic pediatru sau farmacistului. Uita-te pentru un medic care are experienta cu copii mici.
De fiecare dată când apare o întrebare despre medicament, mama are tot dreptul să pună la îndoială sfatul experților și să caute informații suplimentare. În sarcinile mamei includ având grijă de ei înșiși și de îngrijire pentru bunăstarea copilului. Hrănirea este o parte importanta a acestei ingrijire, si este important atat pentru mama si copil. În cele mai multe cazuri, puteți combina cu ușurință grija de tine cu grija pentru copii.
Mai jos este o listă de factori care afectează compatibilitatea medicamentelor cu alimentare.
- Unul dintre principalii factori - o doză relativ mică de medicament care intră în fluxul sanguin prin lapte. Cel mai adesea în lapte devine o cantitate mică de droguri.
- Vârsta și starea de sănătate a copilului, precum și maturitatea la naștere (naștere prematură, la termen). Nou-născuți prematur sunt rinichii subdezvoltate și sistemul digestiv, astfel încât acestea pot fi mai puțin capabil de a metaboliza de droguri, care este de obicei un bun pentru copii la termen. Același lucru este valabil pentru copiii de toate vârstele. De exemplu, capacitatea de a metaboliza eficient medicamentul poate diferi în rândul nou-născut, și un copil în vârstă de zece ani.
- Timpul de administrare de droguri. În cazul în care copilul suge la intervale regulate previzibile, mama poate podgadat medicația, astfel încât hrănirea nu este necesară în momentul cele mai mari concentrații de medicament în sânge. Astfel, copilul va primi doar o cantitate mică de medicamente prin lapte.
- Administrarea medicamentului pe termen lung. In droguri cu putine efecte secundare grave efecte secundare ale administrării cronice pot fi la o terapie pe termen scurt, deoarece medicamentul poate acumula în corpul copilului.
- alăptarea exclusivă în comparație cu hrănirea cu suplimentarea sau nada. În cazul în care copilul primește alte produse alimentare, altele decât laptele matern, cantitatea de medicament care intră copilul cu lapte, a scăzut.
- Cât de bine corpul copilului este capabil de a metaboliza si elimina medicația.
- O metodă de furnizare medicamente. intravenoasă de droguri intră în lapte mai repede decât mijloacele orale sau externe.
- Informațiile din directoarele. Caracteristicile chimice care afectează pătrunderea substanțelor în lapte.
- Durata de medicamente. medicamente care acționează scurt, sunt preferate pentru care alăptează, deoarece acestea sunt eliminate rapid din organism, iar mama si copil.
- Nu vă fie teamă de a discuta problema cu medicul dumneavoastră. Multe femei evita un conflict cu medicii, și, în același timp, poate fi de acord cu tratamentul prescris. Tuning la un dialog cu medicul dumneavoastră, vă rugăm să fiți tact, răbdare, respect și cunoaștere. Pregătiți în prealabil întrebările pe care doriți să le discutați cu medicul dumneavoastră.
Fii prietenos și deschis la alternative. - Încercați să-și exprime preferințele lor într-o formă pozitivă. De exemplu, în loc de „Refuz să intarca copilul“ spune: „Nu vreau să înțărcare,“ sau „Aș prefera să evite o întrerupere în alimentare.“
- Sunteți singurul responsabil pentru starea copilului. Fiți conștienți de acest lucru ei înșiși, și sublinia acest lucru într-o conversație cu medicul.
- Dacă nu puteți de acord cu medicul dumneavoastră, puteți căuta întotdeauna ajutor de la alți profesioniști.