tensiune arterială scăzută (sânge)
Din cauza incidenței ridicate a persoanelor bolii hipertensivi de multe ori au tendința de a scădea tensiunea arterială. În același timp, nu este mai puțin frecvente, iar atunci când presiunea negativă este o problemă, în unele cazuri, pune viața în pericol.
Deși tensiunea arterială variază în limite largi și în mod diferit pentru diferite persoane sanatoase, a tensiunii arteriale sistolice de presiune (superioară) mai mică de 90 mm Hg și diastolice (scăzut) mai mică de 60 mm Hg. Art. de obicei, considerate ca fiind reduse. Patologica considerată o tensiune arterială scăzută, care solicită simptomele. În acest caz, este recomandabil să sondaj pentru a identifica motivele pentru reducerea presiunii și numirea unui tratament adecvat.
- Hipotensiunea - o afectiune frecventa, care apare predominant la femeile tinere și persoanele care suferă de anumite tipuri de boli
- Hipotensiunea nu cauzează simptome nu necesită tratament și poate fi considerată ca o rată individuală
- Hipotensiunea Tratamentul simptomatic începe cu o căutare pentru motivele care i-au provocat și apoi modalități de influențare a acestor cauze selectate
- asistență substanțială în depășirea simptomelor de hipotensiune arterială au activități pentru modificările stilului de viață și unele obiceiuri utile
Simptomele de hipotensiune arterială
În unele cazuri, o presiune scăzută este o indicație a bolii, în special dacă este complicată de următoarele manifestări:
- amețeli,
- pierderea conștienței, leșin,
- scădere a concentrației,
- tulburări vizuale,
- greață,
- chilliness, paloare a pielii,
- respirație superficială rapidă,
- oboseală,
- depresiune
- sete
Atunci când pentru a vedea un medic despre hipotensiune arterială?
În cele mai multe cazuri, hipotensiune arterială episodic nu este o problemă, chiar și în caz de boală, atunci când sunt declanșate de efecte externe explicite, cum ar fi deshidratarea, după expunerea prelungită la soare, fiind într-o cameră înfundat etc. În aceste cazuri, este important să se oprească acțiunea factorului declanșator. Cu toate acestea, atunci când apare hipotensiune arterială fără nici un motiv aparent, căderea de presiune sunt semnificative și sunt însoțite de simptome evidente, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a stabili daca boala este cauzata de episoade de hipotensiune arterială.
Cauzele de hipotensiune arterială
Scăderea tensiunii arteriale poate provoca anumite afecțiuni medicale:
Sarcina. Reducerea presiunii la femeile gravide datorită creșterii în sistemul circulator. Aceasta este starea naturală, iar presiunea a revenit la performanța normală după naștere.
Bolile de inima. Tensiunea arterială scade atunci când ritmul cardiac prea rare (bradicardie), leziunile cardiace valvulare, insuficiență cardiacă acută sau cronică. Un motiv obișnuit în aceste cazuri - insuficienta cardiaca pentru a asigura cantitatea corectă de sânge în fluxul sanguin.
Boli ale sistemului endocrin. Aceasta boala Addison, nivelul zahărului din sânge (hipoglicemie) a redus, si diabetul.
Deshidratarea (deshidratare). Ea se dezvoltă atunci când soldul negativ al selectată și a intrat în fluidul corpului. Deja un mic deficit de lichide poate duce la slăbiciune, amețeli, oboseală. Motivele ar putea fi febră mare, vărsături, diaree severă (diaree), utilizarea excesivă a diuretice, munca fizică grea. Deshidratarea poate dezvolta șoc hipovolemic - o condiție pune viața în pericol, cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, care poate duce la deces.
Pierderea de sânge. sângerări semnificative care rezultă din vătămări corporale grave sau sângerări interne duce la o scădere a tensiunii arteriale.
infecție severă cu penetrarea agentului infecțios în fluxul sanguin (septicemia). Acest lucru duce la dezvoltarea stării pune în pericol viața numită șoc septic, caracterizat prin hipotensiune arterială severă.
Reacții alergice severe (anafilaxie). Acesta este un eveniment grav și poate pune viața în pericol. Anafilaxie cauzează probleme respiratorii ca urmare a edem al laringelui, precum și căderea de presiune severă.
Lipsa unor substanțe esențiale în produsele alimentare. Lipsa hranei în consumul de vitamina B12 și acid folic poate afecta formarea celulelor roșii din sânge, anemie, care la rândul lor pot fi urmate de hipotensiune arterială.
Medicamentele care pot provoca hipotensiune
Unele medicamente, de asemenea, duce la scăderea tensiunii arteriale. Acestea sunt:
- diuretice (diuretic),
- alfa-blocante,
- beta-blocante,
- medicamente pentru tratamentul bolii Parkinson,
- unele antidepresive (antidepresive triciclice)
- Viagra coroborat cu primirea preparatelor nitroglicerină.
tipuri de hipotensiune arterială
Hipotensiunea pot fi împărțite în tipuri în funcție de cauzele, circumstanțele și de alți factori.
Unele tipuri de hipotensiune arterială:
Presiune scăzută la ridicarea în picioare (hipotensiune arterială ortostatică sau posturală)
Această scădere bruscă divizare de sânge (cel puțin 20 mm Hg. Art. Sistolica sau 10 mm Hg. Art. Diastolic) în decurs de 3 minute după picioare din poziția așezat sau culcat. Când se ridică de sânge se repede la picioare prin gravitație. Acest lucru este compensat de rapidă a ritmului cardiac și contracția vaselor de sânge? Întoarceți sânge la nivelul inimii și crește fluxul de sânge la creier și nu suferă. Cu toate acestea, la persoanele cu hipotensiune arterială ortostatică, acest mecanism nu funcționează corect, iar tensiunea arterială scade, cauzând amețeli, vedere încețoșată și chiar pierderea conștienței. hipertensiune arterială ortostatică poate apărea din mai multe motive, inclusiv deshidratare, o lungă perioadă de ședere în poziția culcat pe spate, sarcina, diabet, boli de inima, arsuri, fiind intr-un mediu cald, pronunțat varice și unele tulburări neurologice. Unele medicamente pot provoca, de asemenea, hipotensiune arterială ortostatică, de obicei, pentru tratamentul hipertensiunii arteriale esențiale - diuretice, beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu și inhibitori ai ECA, precum și antidepresive, pentru tratamentul disfuncției erectile și a bolii Parkinson. hipertensiune arterială ortostatică este cel mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 65 de ani, dar poate apărea și la persoanele tinere, sănătoase, cu un obiect ascuțit în creștere după ședința cu picioarele încrucișate pentru o lungă perioadă de timp sau după o plimbare pe urmele lui.
Tensiune arterială scăzută, după mese (hipotensiune postprandiala)
hipotensiune arterială postprandial - o scădere bruscă a tensiunii arteriale dupa masa. Diagnosticul de hipotensiune postprandiala se poate stabili dacă scăderea detectată a tensiunii arteriale sistolice cu 20 mm sau mai puțin timp de 75 de minute după masă (considerată de unii cercetători la 90 de minute). Ea apare mai ales la persoanele în vârstă (prevalență de până la 30%, dar în cele mai multe cazuri sunt asimptomatice).
Mecanismul de astfel de hipotensiune arterială nu este pe deplin înțeles. După masă, tractul digestiv la cantitatea mare de sânge papură. Răspunsul normal la acest lucru este de a crește ritmul cardiac și îngustarea unor nave pentru a menține o presiune stabilă. Cu toate acestea, în unele persoane, aceste mecanisme nu funcționează și de a dezvolta amețeli, uneori, pierderea conștienței. Un rol important în reducerea presiunii după mâncarea este retrasă insulina, care este produs pentru utilizarea nutrienților ingerate și are o abilitate pronunțată de a reduce presiunea
hipotensiune arterială postprandială este mai frecventă la persoanele cu hipertensiune arterială și boli ale sistemului nervos autonom, cum ar fi boala Parkinson. ar trebui să fie pentru a reduce simptomele:
- efectua corectarea terapiei antihipertensive prin reducerea dozei de medicamente utilizate, superioară tensiunii arteriale țintă limită poate fi deplasată în sus la 155 mm Hg. Art.,
- mananca mai des, dar în cantități mici (volumul de reducere a mâncată va reduce fluxul sanguin la nivelul intestinului)
- reduce semnificativ cantitatea de carbohidrați din produsele alimentare (aceasta va reduce producția de insulină)
- refuza regim redus de sare, care este recomandată pentru toți pacienții hipertensivi (alimente sarate va creste fluxul de lichid în fluxul sanguin după o masă și de a ajuta pentru a menține presiunea la un nivel acceptabil)
EXEMPLU hipotensiune arterială ortostatică și postprandială
Control redus tensiunii arteriale la încălcarea sistemului nervos central (hipotensiune arterială neurogenă)
Această tulburare cauzează scăderea tensiunii arteriale după prelungit în picioare, ceea ce duce la amețeli, greață, și leșin. hipotensiune arterială neurogena este mai frecvent la persoanele tinere, se pare că, în consecință, între încălcări în gestionarea activității cardiace pe o parte a creierului.
Cand in picioare prelungit tensiunii arteriale scade din cauza acumulării de sânge la nivelul picioarelor. De obicei, există o anulare a procesului. Dar, la persoanele cu terminații nervoase hipotensiune arterială neurogenă ventriculului stâng trimiterea de semnale despre hipertensiune arterială, nu este scăzut, așa cum este într-adevăr. Ca urmare, creierul comandă încetinirea ritmului cardiac, ceea ce duce la reducerea suplimentară a tensiunii arteriale e.
Scăderea tensiunii arteriale ca urmare a unor leziuni sistemice la nivelul sistemului nervos (atrofie sistemică multiplă cu hipotensiune arterială ortostatică, sindrom Shy-Dreydzhera)
Este o boala rara caracterizata prin leziuni progresive vegetative ale sistemului nervos care controleaza functiile involuntare, cum ar fi tensiunea arteriala, ritmul cardiac, respirație și digestie. Cu toate că această boală este observat tremurături musculare, încetinirea mișcărilor, probleme de coordonare și de vorbire, incontinenta, principalul simptom este hipotensiune ortostatică severă în combinație cu o tensiune arterială foarte ridicată în poziția culcat pe spate.
Factorii de risc pentru hipotensiune arterială
Hipotensiunea poate aparea la oricine, cu toate că unele tipuri de tensiune arterială scăzută depinde de vârstă și de alți factori:
Vârsta. Scăderea tensiunii arteriale la ridicarea în picioare, sau după o masă.
Medicamente. Persoanele care iau anumite medicamente, cum ar fi alfa-blocante, au un risc mai mare de hipotensiune arterială.
Unele boli. boala Parkinson, diabet si unele boli de inima ar putea determina riscul de presiune extrem de scăzută.
complicații hipotensiune arterială
Chiar și reducerea medie a tensiunii arteriale poate provoca nu numai amețeli și slăbiciune, dar leșin asociată cu riscul de a cădea și a prejudiciului.
Reducerea severă a tensiunii arteriale poate provoca leziuni ale organelor și țesuturilor ale corpului din cauza scăderii în livrarea de oxigen pentru a le cu sânge.
Înainte de a vizita medicul
Dacă vă decideți pentru a vedea un medic despre hipotensiune arterială, încercați să-i furnizeze toate informațiile necesare. Rețineți că o perioadă scurtă de timp de recepție nu poate fi suficient pentru a evalua în mod adecvat simptomele actuale și la factorii legați. Dar, fără o astfel de evaluare este dificil de a conta pe un tratament adecvat.
Prin urmare, în curs de pregătire pentru vizita dumneavoastră:
- câteva zile observa dinamica a tensiunii arteriale in mod regulat aceasta masurare (tensiometru automat, cu respectarea regulilor de măsurare) și deținerea pe un formular special, care poate fi descărcat de aici: (ex. după o masă) Jurnal tensiunii arteriale și a pulsului În cazul în care presiunea este redusă în anumite circumstanțe jurnal ar trebui să fie completate prin măsurători în aceste momente
- Faceți o listă scrisă de toate medicamentele pe care le iei cu dozele,
- Faceți o listă scrisă a tuturor bolilor pe care le suferă,
- Dacă sa întâmplat leșin, scrie în jos atunci când și în ce condiții a fost. În cazul în care martorii prezenți, cere descrierea lor a situației (nu uitați că ați fost inconștient și o parte din acest episod nu a putut pătrunde în memorie).
Ce tip de cercetare vor fi efectuate după o vizită la un medic despre hipotensiune arterială?
- hemodynamometry
- analize de sânge
- electrocardiografie (ECG)
- ecocardiografie (ecocardiografică)
- test de sarcină (ECG de înregistrare în timpul exercițiului pe ergometrul ciclu sau banda de alergare)
- test pe o masă înclinată (vă permite să exploreze parametrii ritmului cardiac și a tensiunii arteriale, atunci când schimbă poziția corpului)
Nu este necesar ca medicul consideră că este necesar să se facă toate aceste studii. Planul de studiu se va face în mod individual.
tratamentul hipotensiunii
scăderea tensiunii arteriale, care provoaca nici un simptom sau doar simptome usoare insotite nu necesita tratament.
Mai multe cazuri severe necesită detectare determină hipotensiune arterială și tratamentul acesteia (eliminarea deficitului fluid, tratamentul insuficienței cardiace, tulburări endocrine, etc.).
Dozarea hipotensiunii necesita doze de revizuire de medicamente sau anularea lor completă.
Dacă motivele nu sunt clare, luate măsuri comune care pot crește tensiunea arterială. Printre acestea se numără:
- creșterea aportului de sare. Creșterea conținutului de sodiu din sânge duce la retenția de lichide în vasele de sânge și crește presiunea în acesta.
- consumatoare de multe lichide. Acest lucru va crește volumul de lichid din vasele de sânge și pentru a preveni deshidratarea.
- purtarea de ciorapi de compresie. Acest lucru previne acumularea excesivă de sânge în sistemul venos al picioarelor.
Ca și în tratamentul multor boli, hipotensiune arterială adecvată creșterea activității fizice. O atenție deosebită trebuie acordată exerciții pentru a dezvolta mușchii picioarelor, ca tonul acestor mușchi sunt capabili într-o anumită măsură, pentru a compensa lipsa de ton a extremităților inferioare, prevenind acumularea de sânge în ele, în trecerea la o poziție verticală.
Persoanele care suferă de amețeli la ridicarea în picioare este recomandat înainte de a ajunge în sus, se întind mușchii picioarelor.
Tratamentul medicamentos este utilizat în diferite tipuri de hipotensiune arterială. De exemplu, atunci când sunt administrați hipotensiune arterială ortostatică și Fludrocortisone Midodrin.
Hipotensiunea necesită o schimbare în stilul de viață. Câteva recomandări: