Tema „doctrina infecției“

Dinamica bolilor infecțioase

Răspândirea bolilor infecțioase

Infectarea sau proces infecțios - un set de fenomene care apar și în curs de dezvoltare în makroorganiz-mi introducerea și propagarea agenților patogeni în acesta.

Manifestările de infecție sunt diverse, în funcție de proprietățile unui makroor stat microorganism - organisme și condițiile de mediu.

Severitatea extremă a infecțios pro-cesiunii este o boală infecțioasă.

Patogenitatea si virulenta microorganismelor

Capacitatea microorganismelor cauza proceselor patologice in parametri macroorganism, t. E. Boala-numita INDICA patogenitate. Microorganismele care posedă această capacitate sunt numite agenți patogeni. Pentru majoritatea microorganismelor patogene în natură, specificitatea - capacitatea acestui tip de micro-CWA provoca anumite boli. De exemplu, un cholerae-sala py provoaca holera, gonoree - gonococ, etc ...

Diferite tulpini ale aceleiași specii pot avea un efect diferit asupra patogenității. Gradul sau măsura patogenității numit virulenta. Virulența microorganismelor este determinată de capacitatea lor de adeziune (lipirea), colonizare (reproducere), invazia (penetrarea în țesuturi, celule macro-organism) și inhibarea fagocitozei.

Adeziunea - abilitatea de a fi adsorbiți pe definite TION sensibile la un anumit organisme microb ma celule gazdă. Aceasta este cauzată, pe de o parte, structurile de suprafață stnymi celulelor microbiene (de băut și așa mai departe.), Pe de altă parte - prezența receptorilor celulei gazdă, sunt capabile de a intra în combinație cu celula microbiană.

Colonizarea poate fi pe suprafața celulei la care microbii aderente (de exemplu, holera vibro-onele se multiplica pe enterocite) sau în interiorul celulelor, care penetrează aderând microbi (de exemplu, celule dizenteria bacilului prolifera in intestinul gros).

Invazivitatea se referă la capacitatea de microbi photomagnetism pro-enzimele violate (creșterea) Prony-permitivitate conjunctiv și a altor țesuturi. Astfel de enzime includ; a) hialuronidază (factor de dispersie) care distruge țesutul conjunctiv al acidului hialuronic și contribuie, astfel, pătrunse Novena-microbi in tesut; b) acid neuraminic fulg de la glicoproteine, glico-lipide, polizaharide aparținând diferitelor țesuturi, și astfel crește puntea lor permeabile la guvernare neuraminidaza.

Suprimarea fagocitoză transportate capsule Theurillat rezervor. In plus, microbii proteja Xia fagocitoza anumite enzime. De exemplu, coagulazo plasma stafilococi negativ promovează coagularea, având ca rezultat formarea unui „înveliș“ protector in jurul celulelor microbiene; fibrinolizin sol-ryaet fibrina, promovând astfel răspândirea E-Krobia.

De o importanță deosebită în virulență este capacitatea microorganismelor de a sintetiza toxine (otrăvuri). Toxinele formate de microorganisme, sunt împărțite în două grupe și-exotoxine endotoxine.

Exotoxine sunt produse ale metabolismului microbian, secretate în mediul înconjurător. Ele sunt de origine proteiform, care este responsabil pentru rezistența lor scăzută la influențe externe.

Microorganismele care formează exotoxină, în mod tipic lo kalizuyutsya în loc de penetrare (la poarta de intrare) și exotoxina produs de acestea circulă în makroor - organisme, cum ar fi tetanosul, difteria și altele.

Exotoxine sunt Stu extrem de toxice și specificitate pronunțat - organo-tropic. Fiecare tip de toxină afectează anumite organe sau de țesuturi. De exemplu, toxina tetanică este sistemul zhaet timp nervos, iar toxina difterică - mușchiul inimii, etc ...

În activitatea sa biologică a toxinei neodin lațuri, unele dintre ele determină complet tablou clinic-ică a bolii, cum ar fi tetanosul, indicație difte-alarmă, toxinele botulinice. Alte take-bo Lee implicarea limitată în procesul infecțios, cauzate de manifestări clinice atipice de reacție.

Endotoxinele - complex lipopolisaharidoproteinovy ​​este strâns asociat cu o celulă a microorganismului. Ele nu sunt specifice. Tabloul clinic cauzate de endotoxine ale diferitelor microorganisme de același tip: răspunsul organismului este de obicei însoțită de fenomene generale de intoxicație-niyami - febră, dureri de cap, etc ...

Relația strânsă dintre celulele microorganismului cu endotoxina determină rezistența la temperatură și factori externi Dru-GIM. Pentru plimbare-endotoxina perturba opțional celula microorganism.

Proprietăți exo-și endotoxine

Difuzează din celule în mediul înconjurător. Foarte toxic.

Selectiv acționează asupra organelor și țesuturilor (specifice). Căldură labil.

format în principal

Acțiunea toxina este determinată pe sensibilă la această toxină animale. Pentru a determina virulenta și toxina forța (sichnosti-curent) microbii sunt SIMBOL-uri: DLM, DCL, LD50.

DLM - cea mai mică doză de micro-CWA sau de toxine, care ucide majoritatea animalelor testate. DCL - cea mai mică doză de bacterii sau toxine, care ucide toate burta-TION făcute în experiență. LD50 - microbi dozei sau toxina, care provoacă moartea a 50% din animalele testate.

Mecanisme de transmisie

Sursa agenților infecțioși sunt oameni și animale. Cele mai importante sunt oameni bolnavi și animale, dar sursa poate fi vyzdo-ravlivayuschie (convalescenți), pacienții cu forma latentă a bolii, purtător de germeni.

Toate bolile infecțioase ale surselor naturale umane sunt împărțite în două grupe: anthroponoses. în care sursa de agenți patogeni este bolilor umane și zoonotice - boli inerente la animale, dar care este susceptibil și oameni.

Mecanismele de transmitere a diferiților agenți infecțioși HN, dar cu siguranță pentru fiecare tip mikroor-localizare-organismelor și sunt cauzate în pacient (sau purtător), precum și de izolare. În conformitate cu localizarea primară în organism patogeni sunt 4 tipuri de mecanisme de transfer:

1) fecal-oral - activatori sunt-localizeze în intestin (febra tifoidă, dizenterie, holeră), transmisă de alimentare - cu alimente, apă;

2) Airborne - activatori sunt-localizeze în căile respiratorii (gripă, pertussis, etc.), sunt re-picături, aer-praf de ;.

3) transmisibile - localizate patogeni din sistemul circulator (malaria, febra tifos, febra recurenta, etc.) sunt transmise prin sânge supt insecte.

4) poli: a) o linie dreaptă - transmiterea agenților patogeni are loc prin contact direct (venă-geometric-boală); b) indirect - prin intermediul mediului contaminat înainte Meta (jucării, kotoryx pot fi agenți patogeni, cum ar fi dizenteria). Patogenii sunt localizate pe piele, mucoase coca-tuplele, rănile de suprafață.

De o mare importanță pentru apariția bolilor infecțioase există o penetrare a poarta de intrare patogen. și doza infecțioasă.

Vhodnyevorota - acele organe și țesuturi ale organismului gazdă, prin care pătrund patogeni mikroorga-închizători. De exemplu, agentul cauzator de febră tifoidă cauzează boala numai atunci când pătrunde prin gura, si gonococ - atunci când intră în mucoasa tractului genital, sau conjunctivei. Dacă acestea excita Teli-intră în organism într-un alt mod, nu prin poarta din fata lor, boala nu se dezvolta, și microorganisme pieri.

Cu toate acestea, unele microorganisme (microbi ciuma, tularemie, antrax) poate provoca boli, care se încadrează într-un organism gazdă în diverse moduri. În aceste cazuri, doar poarta de intrare este determinată formă cursul clinic (cutanat, pulmonar, intestinal, și așa mai departe. D.).

Pentru apariția bolii infecțioase excitaton-cantul trebuie să pătrundă corpul într-o anumită „doză critică“.

Forme de infecție

În funcție de penetrarea agentului patogen în organismul gazdă distinge infecții exogene și endogene.

infecții exogeni apar ca urmare a primirii agenților patogeni din mediu.

Când endogen (auto-infecție), agenți infecțioși prezenți în organism, ca parte a florei tranzitorii sau obligatorii ai. Odată cu slăbirea proprietăților de protecție ale corpului, acestea pot fi cauza bolii.

Pe durata fluxului sunt infecții acute și cronice. Acute caracterizat Cf.-tively scurt (de la 1 săptămână până la 1 luna ..) Peste (gripa, pojar, holera, febra tifoidă etc.), cronică - prelungită (în timpul frământare-ant-uri) (cum ar fi malaria, sifilis, tuberculoza ,-bru tsellez).

În cazul în care infecția este cauzată de un tip de agent patogen, o astfel de infecție numită monoinfectati. Când Zara zhenii organism excita simultan diferite 2-3-telyami (bacili difteria și streptokok-com) sugerează infecție mixtă.

Infecțiilor mixte element secundar în fektsiyu, atunci când boala de bază (grip-ny) se alătură o infecție cauzată de alte-Excite Telem (stafilococ sau streptococ).

Reinfectare se numește o stare în care a existat o boală recurentă, ca urmare a infecției cu noi același tip de agent patogen. Dacă zabole, disponibilitatea reînnoit până la recuperarea ca urmare a infecției de către același agent patogen, vorbesc despre suprainfectarea. Aceste infectii apar in sifilis, gonoree.

Recidiva - revenirea simptomelor (tifos back-lea, malaria) care au loc fără recontaminare de agenți patogeni rămași în organism.

Unele boli infecțioase pot să apară ascunse, fără manifestări clinice. Astfel de forme fektsii in-numita latente (de exemplu, asimptomatice, dar pot curge tuberculoza).

Una dintre formele de infecție, care apar fără semne de boală, este mikrobonositelstvo. Se vor miruetsya de multe ori dupa ce boala atunci când are loc o ameliorare clinică, dar agenții patogeni rămân în organism a fost bolnav și eliberată în mediu (vehicul-TION de tifoidă, dizenteria bastoane). În unele cazuri, mikrobonositelstvo-toryh dezvolta la indivizii zdoro-O, contactul cu pacienții sau agenți patogeni, chiar uzura lyami.

În funcție de localizarea agenților pentru organismele care ma pacient distinge infectia focale cu microbi roi koto sunt focar locale fără răspândire-sunt dincolo (de exemplu, angina, furunculoză) și generalizate. când forțele de agresiune a microorganismelor depășește forța mecanismelor de apărare ale organismului gazdă și agenții patogeni din centrul locală de răspândire-Xia prin corp.

Un stat în cazul în care agenții infecțioși circula în sânge pentru o anumită perioadă de timp, dar nu-l (tifoidă) reproduce, bacteriemie de asteptare-out.

În cazul în care agentul patogen este o lungă perioadă de timp în sânge, acesta se acumulează și chiar se multiplică, tam-tam-pocăiește septicemia sau septicemie. Acest lucru se întâmplă atunci când ciuma, antrax. Sepsis provoca, de asemenea, coci piogene. O caracteristică specială a sepsis este faptul că tabloul clinic nu depinde de tipul de agent patogen.

Educația în focarele sepsis septice în diferite organe numite pyosepticemia. toxina CIR-kulyatsiya în sânge numit toksinemiey, circulația virusului - viremie.

Dinamica bolilor infecțioase

Dinamica bolilor infectioase skla-dyval din mai multe perioade.

Perioada de incubație - timpul din afara microb-Drenia patogen până la primele semne ale bolii. În această perioadă există o multiplicare și acumulare a agenților patogeni și a toxinelor acestora. Durata sa variază în diferite boli, dar este determinat pentru anumite boli infecțioase.

Perioada prodromala - precursorii perioadă are loc după o perioadă de incubație și manifestă comune simptome diferite (dureri de cap, slăbiciune, stare de rău, febră). Durata acestei perioade este mică - de la ore MULTI-CAL până la 3 zile.

Perioada de evenimente clinice majore se caracterizează prin exprimarea diverse, dar specifice fiecărei simptomele bolii, în funcție de tipul de agent patogen. Această perioadă este adesea urmată de: .. febră, disfuncție a căilor respiratorii, digestive, apariția unor evenimente vasculare (uneori erupții cutanate), modificări ale sângelui, etc. Durata acestei perioade depinde de tipul de în-fektsii.

Shift perioade ale bolii este de mare importanta pentru diagnosticul de laborator, pentru că fiecare dintre ele caracterizate printr-o anumită localizare a agentului patogen și căile de izolarea din organism care determină tipul de studii eșantion retrase și de laborator tactici.

perioada de recuperare (convalescență), caracterizată prin fenomene zată fading restaurare dureroasă, treptată a funcțiilor fiziologice.

Răspândirea bolilor infecțioase

Boala Infektsionnye- caracterizata prin infectioase si pot lua forma unor epidemii - boli de masă legate între ele. boli de masă, de propagare-stranyayuschiesya mai multe țări și continente, se numește de pandemie. boli infecțioase care apar în cazuri rare, numite sporadiche-cer. Boala comună numai în zonele definite lennoy-numite endemice. Ele sunt de obicei cauzate de prezența purtătorului și a altor rezervoarele de infectie agenti patogeni.

Lista factorilor de patogenitate de microorganisme.

Care sunt mecanismele de transmitere.