Tehnicile de fizioterapie combinate (efecte fizice și farmacologice)

Printre principalele metode de efecte de fizioterapie combinate asupra țesuturilor și organelor de eliberare maxilo: electroforeză, fonoforeză, magnetophoresis și Phoresis laser.

Electroforeza (administrarea de medicamente prin intermediul curentului galvanic) prin intermediul pielii și mucoaselor nu răspunde la legile electrolizei chimice, deoarece pielea manifestă activitatea electrochimica. transferul electrochimic substanțelor prin piele este inhibată prin:

1) Manta chimică - strat de sebum, sudoare și descuamate;
2) fenomene de polarizare;
3) participarea la elektrotrinsporte hidrogen și grupe hidroxil mai mobile.

Se consideră că, atunci când electroforeză se administrează la 3 la 10% din medicament depus pe garnitura.

Principalele modalități de penetrare a medicamentelor în organism prin electroforeză sunt canalele glandelor sebacee si sudoripare. Electroforeza de medicamente prin mucoasă este principalul mecanism de penetrare chrezkletochnoe.

Studii experimentale (VS Ulashchik 1981 YG) a constatat ca, in timpul electroforezei medicamentului administrat penetrează până la o adâncime de 2-3 cm.

Farmacodinamica substanțe administrate prin electroforeză are următoarele caracteristici:

1) formarea depot submucoase;
2) de acumulare selectivă a medicamentului în țesutul aparținând aceluiași metameasure că suprafața actuală și iritant.

Phonophoresis (administrarea medicamentului prin ecografie) se efectuează în același regim de bază ca electroforeză. Rolul cunoscut este jucat chrezkletochnye și mecanisme de intercelulare, ca fiind unul dintre cele mai importante proprietăți ale ultrasunete este depolimerizat și efect slăbirea exercitată de acestea asupra osului maxilarului și mucoasa osului alveolar.

Adâncimea de penetrare a medicamentelor în fonoforeza nesemnificativă și este de 2-6 mm. (AS Lazaretnik 1961 YG), iar proporția este de 5-6% din medicament, plasat pe garnitura. La ce cantitate de substanță pătrunde prin mucoasa mai mare decât atunci când fonoforeza prin piele.

Metode de terapie fizică pentru a optimiza tratamentul ortodontic al anomaliilor dento-alveolara

Problema reducerii perioadelor de tratament ortodontic se realizează în mai multe moduri: prin stimularea mișcării dinților în timpul unei perioade de activ, prin reducerea densității oaselor maxilare, și prin întărirea osului nou format în timpul perioadei de reținere.

Metode pentru optimizarea perioadei active a tratamentului ortodontic

SI Doroshenko NV Raschenko sugerează utilizarea terapiei cu vid pentru tratarea dintilor cauzate de prezența supranumerar. Conform metodei dezvoltate de către acestea, după îndepărtarea dinților supranumerari pe osul alveolar în zona dintilor acționează vid până hematom în decurs de 2-3 min. Ca rezultat al acestei metode este prevăzută cu restaurarea dentiției mai puțin traumatică.

Acțiunea vibrațiilor de joasă frecvență a dintelui si tesutul parodontal in timpul tratamentului ortodontic studiat GI Buttercup, SI Doroshenko. Vibrațiile sunt transmise prin dintele la care se aplică la un parodonțiu, determinând efectul „pompei“ stimularea hemodinamica, procesele de metabolism a țesutului și în consecință a proceselor de activare a formării și resorbției osoase. Utilizarea expunerii la vibrații pentru tratamentul ortodontic de anomalii ale dinților și deformări dento-alveolara reducând timpul de a muta dintii in 1.5-2 ori.

Studiile efectuate de F. H. Sayed, sa constatat că astfel de metode de stimulare ca terapie impact vibratii si unda de vid prin rezonanta magnetica terapie reflexoterapie milimetrică poate fi utilizat cu succes ca un proces de promovare a erupției dinților afectate (supernumerary și complete), și pentru a reduce termeni de tratament hardware în 1,5-2 ori.

Proprietăți DC câmp magnetic pentru a reduce inflamatia, a spori fluxul de sânge în zona sa de acoperire, pentru a activa procesele metabolice folosite pentru a stimula mișcare N.I dinți. Gunko. Parametrii optimi ai câmpului magnetic de joasă frecvență: inducție magnetică - 22 mT, frecventa - 50 Hz, expunerea - 18 min. Modul puls. Sub influența unui astfel de câmp este intensificarea formării osului reparative, creșterea mineralizării osoase.

EJ Simanovskiy și LM Gvozdeva pentru tratamentul ortodontic al anomaliilor dento-alveolara la adolescenți aplicat terapia cu vid, în combinație cu electroforeză soluție de clorură de litiu apoasă 2% (până la 15-25 de minute într-o zi, numărul de sesiuni de 5-10). Selecția pentru efectele electroforetice soluție de clorură de litiu și se bazează pe higroscopicitate ridicată și capacitatea de a dizolva placa dentară mineralizat. Reacția soluției de clorură de litiu, administrată prin electroforeză, cu componentele minerale ale tesutului osos care duc la umflarea acesteia din urmă, ceea ce reduce rezistența, densitatea oaselor, și, prin urmare, o face mai maleabil pentru întindere în timpul tratamentului ortodontic activ. In perioada demineralizare sub vid dozat focal electroforeză penetrant este efect, care activeaza procesele reparative in oase si promoveaza osoase restructurarea structurilor direcționale în dinți mobile amplificate.

În scopul scurtării tratamentului ortodontic al dentofacial diformități AV Kozel și colab. efectuat iontoforeza 0,5-3% - o soluție salină Trilon B (Curs 10 sesiuni de 15 minute) în regiunea dinților să fie mutat. Respectivul efect combinat promovează decalcifierea osoasă locală și os decalcifiat resorbit mai ușor decât non-decalcifiat, în acest sens, tehnica dezvoltată poate fi recomandată pentru a atenua osoase pentru mișcarea ulterioară a dinților de locuințe.

Pentru a stimula tratamentul ortodontic este larg lidasa utilizat. Este cunoscut faptul că efectul A este orientată în primul rând la acid hialuronic. Un scindează-l la glucozamina si acid glucuronic (Mashkovsky MD). variază în consecință structura proteoglicani, se descompun în monomeri, care se reflectă în organizarea substanței intercelulare a țesutului osos. Sa dovedit că proteoglicanilor care constituie 10% din totalul proteinelor matricei necolagenice de os, au un rol important în dezvoltarea și funcționarea țesutului osos.
Borovsky EV El a arătat că sub influența Lydasum crește permeabilitatea smalțului și a dentinei.

Mai mult, sa constatat ca enzima hialuronidaza pierde activitatea cu temperatura mediului în care enzima este plasată, curentul galvanic și ultrasunetele în creștere.
În scopul de a optimiza tratamentul hardware-chirurgical al anomaliilor dento-alveolara, departamentul a dezvoltat o metodă rapidă pentru tratamentul complex al pacienților cu utilizarea lidazy cu laser Phoresis. Phoresis laser a fost efectuată prin următoarea procedură: Pulberea lidazy (ED 64) a fost dizolvat în 2 ml de lidocaină. Soluția rezultată a fost infiltrat ori labială în dinte afectat zona de proiecție sau proiecție dispusă anomaliyno dinte radacina, crearea medicament depot submucos (Fig. 191).

Apoi, expunerea de contact a fost realizată prin GNR. Când a fost utilizat acest aparat UV - (. 192 Fig) 1 tip LH-75, și optice de tip waveguide „cristal-polimer“ și duză. Duze aplicate membranei mucoase pliului de tranziție (Fig. 193).

Tratamentul pacienților a fost efectuat în conformitate cu următoarea schemă:

Phoresis cu laser 1. Conduita 7 proceduri preoperator într-o zi. Parametrii de radiații: lungime de unda - 0,63 m, densitatea de putere - 200 mW / cm2, expunere de 10 min.
2. Producerea de aparat ortodontic.
3. pentru montarea și livrarea aparatului ortodontic.
4. Conduita chirurgie: kompaktosteotomiya anomaliyno situat în dinte (dinți).
5. Efectuarea etapei postoperatorii în domeniul laserului Phoresis kompaktosteotomii cu aceiași parametri de radiații. 2 Numărul de tratamente pe parcursul 7 proceduri pe zi. Între cursuri LFL pauză de cel puțin 1 săptămână.
6. Efectuarea perioadei active a tratamentului ortodontic.
Perioada de păstrare 7. Conduita tratamentului ortodontic.

Metoda dezvoltată îmbunătățește semnificativ dinamica procesului de tratament și reduce timpul tratamentului o medie de 1,5 ori mai mare prin menținerea lidazy activității enzimatice, creșterea locală a porozității osoase și decelerare fălcile reparative etapa de regenerare formarea fazei a structurilor specifice tesuturilor. Aceasta se manifestă printr-o perioadă de reducere aplicare a forței inerțială punctele aparatului ortodontic unui anomaliyno dinte localizat înaintea mișcării, reducând timpul perioadei active a tratamentului cu o perioadă de păstrare pe termen constant.

Metode pentru perioada de păstrare optimizarea tratamentului ortodontic

efect asupra regenerării țesutului periodontal în zona dinților inducând s-au mutat derivați ai bazelor pirimidinice, în special metiluracil. Acesta optimizează diferențierea osteogenic celulelor țesutului conjunctiv, stimulează formarea osoasă.

Zhou D. fundamentată experimental posibilitatea de a folosi indometacinului de a inhiba osteoporoza ortodontic după comprimare.

ortodonție
Editat de prof. VI Kutsevlyaka

anomalii Ocluzia deschisă legate de verticală și caracterizată printr-o fantă verticală la închiderea dentiției în porțiunile frontale sau laterale. frecvența populației Glăvan.

Cross-mușcătură se referă la anomaliile transversale. Aceasta este cauzată de nepotrivire de dimensiuni transversale și forma dentiției. Frecvența încrucișată mușcătură, conform literaturii de specialitate, variază în.

Eliminarea dinților individuale pentru indicații ortodontice

Acesta este utilizat ca o metodă independentă de tratament a diformități dentofacial și anomalii, precum și în combinație cu alte metode. Alegerea corectă a dinților care urmează să fie eliminate, se poate realiza mai multe.