Tehnica de formare a tarifelor (prețuri) pentru serviciile cu plată în asistența medicală
Formarea tarifelor pentru serviciile medicale plătite efectuate în conformitate cu liniile directoare pentru calcularea tarifelor pentru serviciile medicale cu plată prestate populației pe teritoriul Republicii Udmurt, aprobat de către Ministerul Sănătății, pentru ur. Aceste linii directoare pentru calcularea tarifelor definesc o abordare comună la formarea tarifelor pentru serviciile medicale cu plată și se aplică la unitățile sanitare Ministerul Sănătății UR finanțate din bugetele locale și republicane.
Recomandarea Metodic se aplică atunci când justificarea economică are nevoie de instituții medicale pentru fonduri la stabilirea valorii tarifului pentru serviciile medicale prestate populației.
Nevoia de resurse financiare pentru furnizarea de servicii medicale plătite ING este determinată luând în considerare fondurile care pot fi atribuite costul serviciilor.
Compoziția cheltuielilor incluse în costul serviciilor medicale
Costul principal al serviciilor medicale este evaluarea utilizată în furnizarea de materiale (de producție) servicii, mijloace fixe, combustibil, energie, forței de muncă și alte costuri de producție a acestora.
La determinarea costului de orice fel de servicii medicale, utilizați următoarea gruparea cheltuielilor pe elemente economice.
Costurile forței de muncă. Acesta este costul salariilor lucrătorilor medicali care prestează servicii care sunt proporționale cu timpul petrecut pe producția de servicii și de complexitatea serviciilor. Pentru a determina costurile forței de muncă calculate separat salariul de bază și personalul obscheuchrezhdencheskogo. Pentru principalele preocupări legate de spital personalul medical, de mijloc și a personalului medical juniori, furnizarea de servicii medicale. Prin personalul obscheuchrezhdencheskomu sunt angajați ai unităților subsidiare, șefi de departamente, asistente medicale senior, recepționeri medicale, și așa mai departe.
Costurile materiale directe. Acesta este costul consumat în pro-cesiunii de servicii medicale complet (medicamente, bandaje, consumabile de unică folosință, produse alimentare, și așa mai departe) sau parțial (amortizarea echipamentelor medicale utilizate în furnizarea serviciilor medicale) resurse materiale.
Cheltuielile generale (indirecte sau costuri de regie). Acestea sunt toate costurile care sunt necesare pentru funcționarea instituției, dar nu sunt direct legate de furnizarea de servicii de sănătate (de birou și cheltuieli administrative, amortizarea echipamentelor nemedicale, salariile personalului administrativ, cheltuieli de deplasare, etc.).
Metoda de calcul a costului serviciilor medicale simple,
Tabelele de mai jos umplut să se stabilească costul serviciilor medicale.
Denumirea serviciilor medicale
Costurile forței de muncă pentru instituțiile bugetare sunt determinate pe baza de calcul a estimărilor bugetare de cheltuieli pentru birouri, birouri, instituții, cuprinse în contabilitate a costurilor - pe baza calculelor de estimarea veniturilor și cheltuielilor fondurilor primite de la activitatea de întreprinzător.
În cazul prestării de servicii de către lucrători în domeniul sănătății în timpul orelor de lucru costurile forței de muncă sunt determinate pe baza listei de încărcare apel.
în coloana 6 se calculează pe costul forței de muncă pentru fiecare poziție în furnizarea acestui serviciu pe următorul algoritm:
Count = 6 (graficul 4/5 * Pentru un grafic App. Sp.) * Coloana 3
Prin App. Bp. - coeficientul normativ de lucru personalului medical timp imediat pentru a efectua lucrări de diagnostic si tratament, cercetare, tratamente:
Prin isp.vr. = (Grafa5 - coloana 5 * Uves) / Count 5,
Pentru asistente medicale care lucreaza cu medici, folosind un coeficient calculat pentru medicii de specialitate relevante.
Coloana 7 se calculează costurile forței de muncă în funcție de personalul de salarii obscheuchrezhdencheskogo:
Coloana 7 = coloana 6 * (1 + Ky),
în cazul în care rata de Ku a personalului salariile obscheuchrezhdencheskogo, care este dată de:
Personalul Ku = fond de salarii obscheuchrezhdencheskogo
fondului salarial personalul cheie
Calcularea costurilor materiale directe
Denumirea serviciilor medicale
Coloana 2 enumeră denumirile de medicamente, produse chimice, bandaje, consumabile de unică folosință, și așa mai departe, consumate în furnizarea serviciilor medicale.
Coloana 3 indică cantitatea de resurse consumate de fiecare articol în conformitate cu standardul predominant al serviciului.
În coloana 4 se introduce, prețul unitar al fiecărui element înseamnă.
Coloana 5 reprezintă suma totală a cheltuielilor de medicamente, produse chimice și altele asemenea, la fiecare poziție (coloana 5 = Coloana 3 * coloana 4). Suma tuturor graficelor pozitiile 5 reflectă costul acestui tip de costuri materiale.
Coloana 6 indică numele echipamentului direct implicat în furnizarea de servicii.
valoarea contabilă a echipamentului se reflectă în coloana 7 (inclusiv reevaluare).
Coloana 8 indică rata anuală a amortizării în conformitate cu reglementările.
Coloana 9 este introdusă în timpul pregătirii și funcționării echipamentului necesar pentru furnizarea de servicii.
În coloana 10 este umplută cu rezultatul calculului sumei de uzura produsă prin următoarea formulă:
,
în cazul în care RD - numărul de zile lucrătoare într-un an; HP - ora standard a echipamentului în ziua (în funcție de echipamentul pașaport).
Caseta 11 reprezintă suma costurilor materiale directe pentru acest serviciu ().
General costurile de funcționare - costurile instituției pentru a desfășura activități comerciale, gestionarea și furnizarea de servicii, care nu pot fi atribuite în mod direct la costul lor.
Calculul cheltuielilor generale
Cheltuielile de afaceri generale pentru întreaga instituție se calculează ca suma coloanei „singura instituție numerotat“ veniturile bugetului consolidat și a cheltuielilor. Prin funcționare generală costuri includ costurile de aprovizionare si consumabile (rechizite de birou, combustibili și lubrifianți, echipamente moale și uniforme), costul personalului alimente speciale, medicamente și materiale de finisaj, consumabile în departamente ale căror servicii nu au fost considerate ca fiind un simplu (de procedură birou, etc), cheltuielile de deplasare și de patrule de serviciu, costul serviciilor de transport, cheltuielile de servicii de comunicații, cheltuieli de utilități, alte cheltuieli curente, ma depreciere anvelope, non-echipamente medicale si echipamente medicale diviziune, ale căror servicii nu sunt considerate ca fiind un simplu (unități de asistență medicală, și așa mai departe), amortizarea clădirilor și structurilor. Achiziționarea de echipamente care nu sunt incluse
Pentru cheltuielile generale la servicii simple, necesare pentru a determina raportul dintre cheltuielile generale Cor
Cor = suma cheltuielilor generale ale unității
fondului de salarii ale agențiilor cheie de personal
Valoarea cheltuielilor generale la serviciile medicale simple, se calculează conform formulei:
În coloana 2 date introduse din coloana 9 din tabelul 1.
Calculul costului serviciilor medicale
Denumirea serviciilor medicale