Tabloul clinic de tulburare bipolara
In clinica, psihoza maniaco-depresivă a indicat prevalența generală a adâncituri (80%). Vârsta de debut a bolii - de obicei, după 30 de ani, cu toate că primele simptome pot să apară chiar și la copii și adolescenți. o singură fază de manifestare a bolii apare în boala 12-70% cu faze repetate - în 927% din cazuri. Durata medie a fazelor 3-18 luni.
faza maniacală poate fi de 2-3 depresive mai scurt.
Cele mai multe dintre boala maniaco-depresivă cu fază depresivă începe (în 60-80% din cazuri). De multe ori, cu mult înainte de prima fază marcată apar tulburări subdepressive sau hipomanie. Durata acestor stări variază - de la câteva ore la câteva luni. Ele apar fie spontan, fie asociat cu unele de factori suplimentari, care pot acționa ca o traumă, infecții, schimbări hormonale.
Prima fază este marcată se poate dezvolta un număr de ani după manifestările superficiale inițiale ale psihozei maniaco-depresive. De multe ori începe cu precursori: depresia - un caracter tulburare somatovegetativnyh:
- senzații neplăcute în corp,
- oboseală,
- letargie general,
- stare de rău,
- dureri de cap
- tulburări de somn,
- tulburări de alimentație,
- frica nedefinită.
La începutul maniei pot să apară tulburări de somn, anxietate generală, excitat, iritabil.
- simptomele inițiale, cu preponderență tulburărilor afective superficiale,
- culmination cu cele mai mari tulburari de profunzime
- inversa stadiu de dezvoltare.
fază de multe ori dezvolta treptat, cel puțin - acută.
Faza depresivă a unei manifestări tipic este compus din următoarele simptome principale:
- cu deprimat starea de spirit vital senzație „solid“ de plictiseală (depresive afecteaza);
- retard motor și vorbire;
- retard intelectual (întârziate procesele mentale).
Odată cu creșterea severității fazei depresive în cazuri tipice pentru retard psihomotor poate ajunge la starea depresivă de frânare ideatornoy stupoare profundă și lipsa de fluctuațiile diurn în stat.
În ciuda diferențelor semnificative în manifestarea depresiei, se abat în mod semnificativ de triada depresive tipic, pentru toate tipurile de depresie (agitate, adynamic, depresie si depersonalizare, obsesii, sindrom depresiv paranoid, etc.), este caracterizat ca o tulburare somatovegetativnye (modificări ale sistemului cardiovascular sistemul troficii, metabolism, tulburări de somn), și scăderea vitalității. Pentru faza depresive, cel puțin pentru o maniacală, caracterizată printr-o Protopopova triada - midriază, tahicardie, constipație spastică.
faza maniacală de manifestare a acestora sub forma unui opus depresive tipic și este compus din următoarele simptome:
- starea de spirit elevat (manie afecteaza);
- excitație motorie și de vorbire;
- excitație inteligentă (accelerat procesele mentale).
Spre deosebire de depresie, manie se dezvolta de multe ori la un nivel subclinic (la nivelul de hipomanie) și relativ rar ajunge la simptome severe.
Great Medical Encyclopedia 1979