Tabloul clinic al cariilor dentare
Tabloul clinic al cariilor dentare în funcție de stadiul bolii.
demineralizare cariat
Plasturii Stage sau demineralizare cariat. Există o schimbare vizuală a culorii normale a smalțului într-o zonă limitată și aspectul mat, alb, maro deschis, maro inchis, pete negre.
În urma unei examinări: pierderea luminozității smalțului naturale într-o zonă limitată. Suprafața leziunii a crescut treptat. Suprafața mai mare leziune (spot), mai intens în timpul procesului patologic.
Cariile în stadiul de pete albe sunt asimptomatice și detectate doar la sondaj. La fața locului devine vizibilă după uscarea aerului suprafața dintelui. La temperatura dinte stimuli întâlnește apariția sensibilității, care trece repede. pulpa dintelui reacționează la un curent de 2-6 mA. la fața locului Carious colorate cu soluție de albastru de metilen 2%.
la fața locului pigmentata asimptomatice.
Diagnosticul diferențial: la fața locului cariat ar trebui să fie diferențiate de la fața locului cu hipoplazie și fluorozei. Pentru hipoplazie se caracterizează prin leziuni simetrice de dinți similare, datorită simultaneitatea marcajelor lor, de dezvoltare și de mineralizare. Atunci când există fluorozei multiple, atat alb si maro, fara pete limite clare, care sunt situate pe suprafețele tuturor grupurilor dintilor. Pentru fluoroza endemică se caracterizează prin leziuni - o manifestare a tuturor sau a majorității locuitorilor unei regiuni date.
carii superficiale
Apare în loc de pete albe sau pigmentate, ca urmare a modificărilor distructive ale smalțului dintelui. Caracteristic apariție tranzitorie a durerii, în special împotriva iritanti chimici - dulce, sărat, acru, de asemenea, de efectele stimulilor de temperatură. Atunci când este privit din porțiunea dintelui la un defect leziuni superficiale detectate (o cavitate), este determinată de prezența rugozitate în sondare suprafata unui dinte. Pulpa cariilor suprafața dintelui atunci când reacționează la un curent de 2-6 mA.
Diagnosticul diferential: cavitatile superficiale trebuie diferențiate de hipoplazia pană de eroziune smalțului și defect de tesut dur.
Când suprafața hipoplazia smalțului este netedă, defecte nerazmyagchennaya localizate la diferite niveluri de dinți simetrici, mai degrabă decât caracteristica a coroanei dentare suprafețele cariile.
Erodarea tesutului dur dentar este în formă de cupă, fundul său neted, lucios.
Eroziunea este adesea însoțită de hiperestezie - sensibilitate crescută la stimuli termici mecanice, chimice și. Istoria relevă adesea consumul frecvent de sucuri, fructe și alimente acide.
Defectul în formă de pană este localizată în mod exclusiv la gâtul dinților, are un perete gros și o caracteristică a formei defectului. De obicei, asimptomatice.
Cariile Mijlociu. În această integritate formă este violată compus smalț-dentină, dar este reținut pe cavitatea dintelui strat suficient de gros de dentină nemodificate. Pacienții care nu se pot plânge, uneori împotriva mecanice, chimice și stimuli termici pot avea dureri pe termen scurt, care dispar rapid după îndepărtarea stimulului. Când este privit din dinte: cavitatea carioasă superficială umplută și dentină dedurizată pigmentate, care este determinată atunci când detectare. Pe cavitatea suprafața ocluzală, și, uneori considerabile, determinate de sondare.
pulpa dintelui reacționează la un curent de 2-6 mA.
Diagnosticul diferential: cariei medii se deosebesc de defect în formă de pană, eroziune, caria adanci si periodontita cronica. De la carii defect de pană și medie eroziune disting prin aceleași semne ca și în diagnosticul diferențial al cariilor de suprafață. De la leziuni profunde carii, care formează sunt diferențiate pe baza plângerilor pacientului și datele examenului fizic.
carii secundare Asemănarea cu parodontită cronică este absența durerii în prezența cavității. Diferenta dintre aceste doua boli este aceea că, atunci când disecarea cavitatea atunci când se produce carii durere si reactia periodontita preparare este absentă, ca și pulpă necrotică. Conform acestei variate și reacție la stimuli externi: dintele medie carie reactioneaza la temperatura și expunerea chimică și ca răspuns la acești stimuli periodontitei este absent. pastă de dinți la carii medii care răspund la un curent de 6,2 mA, parodontită - la un curent de mai mult de 100 mA. Pe radiografia nu este schimbat, iar in periodontita cronica sunt schimbari distructive osoase cu cariilor dentare țesuturilor parodontale.
carii profunde
există schimbări semnificative în această formă de proces cariilor dentina. Reclamațiile: în durerea pe termen scurt de la stimuli termici mecanice, chimice și, mergând după îndepărtarea stimulului. Inspecția: găsit cavitatea carioase adânc umplut cu dentina dedurizată.
De multe ori, marginile de smalț suspendate deasupra. Simțind partea de jos a cavității dureroase. Poate să apară o durere sâcâitoare în dinte după îndepărtarea stimulului, un sentiment de neliniște în dinte. pulpa dentară răspunde de obicei, la un curent de 2-6 mA. Diagnosticul diferential: cariile adanci difera de cariei medii, focale acute și cronice pulpita fibros.
Cariile profunde medii se caracterizează printr-o plângeri severe (stimuli durere intermitent de la toate tipurile: mecanice, chimice, termice) care depinde de adâncimea cavității.
De la focal acute și pulpitis fibros cariile profunde cronice se disting prin pronunțată cu paroxistică pulpitis și durere mai prelungită la stimuli externi, precum și prin prezența durerii spontane, fără a influența stimuli externi. Când cariilor dinte răspunde la un curent de 2-6 mA; la pulpita există o scădere în excitabilitate a pulpei la amperajul de 15-20 mA sau mai mult.
Albirea chimică este posibilă numai în absența fisurilor smalțului, defecte în formă de pană, boala periodontală, carii, coroane metalice. Este imposibil de albire a dintilor in timpul sarcinii și alăptării, alergie la peroxid compuși, precum și persoanele cu vârsta sub 17 ani. După albirea dinților sensibilitate crescută. Nefumători, băuturi și alimente colorare - alb-zăpadă dușmani.
Și știi ce?
Efectul de pasta de dinti albire, care susține producătorul va oferi un zambet alb, nesigur. Studiul de ziarul britanic Daily Mail, nici unul dintre pastele de dinți de albire testate șase mărci nu a provocat o schimbare notabilă în culoarea dinților. Potrivit experților, acest lucru se datorează influenței pastă de dinți de suprafață, spre deosebire de albire profesională.