Tablete - Forma de dozare Diprophos - medicamente de referință - Context farmaceutic

Diprophos formă de dozare tabletă

Tabletele forme de medicament Diprophos

tablete Diprophos acțiune farmacologică

GCS, inhibă interleykina1 eliberare, interleykina2, interferon gamma din limfocite și macrofage. Are desensibilizare, antișoc, efect anti-inflamator, antialergic, anti-toxice și imunosupresoare.

Acesta inhibă eliberarea de ACTH hipofizar și beta-lipotropina, dar nu reduce nivelul de circulant beta-endorfină. Acesta inhibă secreția de TSH și FSH.

Aceasta crește excitabilitatea sistemului nervos central, reduce numărul de limfocite și eozinofile, crește - eritrocite (stimulează producția de eritropoietină).

Interacționează cu receptorii citoplasmatici specifici și este complexat care pătrunde în nucleul celulei și stimulează sinteza de ARNm; acesta din urmă induce formarea proteinelor, inclusiv lipokortina medierea efectelor celulare. Lipokortin inhibă fosfolipaza A2 inhibă eliberarea acidului arahidonic și inhibă sinteza endoperoxizilor, Pg, leucotriene, care contribuie la inflamatie, alergii, etc.

Metabolismul proteic: reduce cantitatea de proteină din plasmă (datorită globulin), cu o creștere a coeficientului de albumină / globulină, albumină crește sinteza în ficat și rinichi; imbunatateste catabolismului proteinelor în țesutul muscular.

Metabolismul lipidelor: mai mare crește sinteza acizilor grași și trigliceride, redistribuind grăsime (acumularea de grăsime în principal în centura de umăr, față, abdomen), conduce la dezvoltarea hipercolesterolemiei.

Metabolismul glucidelor: creste absorbtia carbohidratilor din tractul gastrointestinal; Aceasta crește activitatea glucozo-6-fosfatazei, ceea ce conduce la o creștere a glucozei din ficat în sânge; fosfoenolpiruvatkarboksilazy crește activitatea și sinteza aminotransferazelor, care rezultă în activarea gluconeogeneză.

metabolismul hidro-electrolitic: întârzie Na + și apă în organism, stimulează îndepărtarea K + (activitatea ISS) reduce absorbția Ca2 + din intestin, „spala“ Ca2 + din os, crește Ca2 + excreția prin rinichi.

Efectul anti-inflamator se datorează inhibării eozinofile eliberării mediatorului inflamator; inducerea formării lipocortin și de a reduce numărul de celule mastocitare care produc acid hialuronic; cu scăderea permeabilității capilare; stabilizarea membranelor celulare și a membranelor organitelor (in special lizozomale).

efect antialergic se dezvoltă prin inhibarea sintezei și secreției de mediatori de alergie, inhibarea eliberării din celulele sensibilizate mastocite și bazofile, histamina și altele. substanțe bioactive, reducerea numărului de bazofile circulante, suprimarea limfoidă și țesuturilor conjunctive, reduce numărul de T și B-limfocite, mastocite celule, reducerea sensibilității celulelor efectoare mediatorilor alergiei, inhibarea producerii de anticorpi, modificări în răspunsul imun.

În acțiunea BPOC se bazează în principal pe inhibarea inflamației, inhibarea sau prevenirea dezvoltării edemului mucoasei, inhibarea eozinofil infiltrare bronsica epiteliului submucoasei depunere strat în mucoasa bronșică a complexelor imune circulante, iar erozirovaniya de frânare și descuamare la nivelul mucoaselor. Crește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici a bronhiilor de calibru mic și mijlociu la catecolamine endogene și exogene simpatomimetic, reduce viscozitatea mucusului datorită inhibării sau reducerea produselor sale.

Antișoc și efectul toxic asociat cu creșterea tensiunii arteriale (prin creșterea concentrației de catecolaminelor circulante și de a restabili sensibilitatea la acesta adrenoceptorii și vasoconstricție), scăderea permeabilității vasculare, proprietățile membranei protectoare, activarea enzimelor hepatice implicate în metabolizarea endo- și xenobiotice.

efect imunosupresiv se datorează inhibării eliberării de citokine (interleykina1, interleykina2 interferon gamma) de limfocite și macrofage.

Acesta inhibă sinteza și secreția de ACTH, iar al doilea - sinteza corticosteroizilor endogene. Inhibă reacție a țesutului conjunctiv în timpul procesului inflamator și reduce posibilitatea formării de țesut cicatricial.

Farmacocinetica tabletelor Diprophos

Absorbție - rapid. TCmax ingerare. - 1-2 plasma h este asociat cu proteine. trece cu ușurință barierele sanguine ale țesuturilor, inclusiv de placenta. Acesta este metabolizat în ficat, pentru a forma metaboliți predominant inactivi. Excretată de rinichi, parțial - cu lapte matern.

Să fie precaut comprimate Diprophos

boli parazitare și infecțioase ale virale, fungice sau origine bacteriană (în prezent sau recent transferate, inclusiv contactul recent cu pacientul) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya faza), varicela, pojar; amoebiază, strongyloidiasis (sau suspiciune); micoza sistemică, tuberculoză activă și latentă. Cerere de boli infecțioase grave este admisibilă numai în contextul terapiei specifice.

Perioada post-vaccinare (durata perioadei de 8 săptămâni înainte și la 2 săptămâni după vaccinare), limfadenita după vaccinarea BCG. Imunodeficientei (inclusiv SIDA sau infecția cu HIV).

boli gastro-intestinale: ulcer gastric și duodenal 12 ulcer, esofagita, gastrita, acute sau ulcer peptic latent, anastomoza intestinal stabilit recent, colita ulcerativa, cu amenințarea perforarea sau abces, diverticulită.

Bolile CAS, inclusiv infarct miocardic recent (la pacienții cu infarct miocardic acut și subacute se poate răspândi necroză, încetinirea formării de țesut cicatricial, și ca o consecință - decalajul mușchiului inimii), insuficiență cardiacă cronică decompensată, hipertensiunea, hiperlipidemia).

boli endocrine - diabet (inclusiv violarea tolerantei la glucide), hipertiroidism, hipotiroidism, boala Cushing.

Severă renală cronică și / sau insuficiență hepatică, nefrourolitiaz.

Hipoalbuminemia și condiții predispun la apariția acesteia.

osteoporoza sistemica, miastenia gravis, psihoze acute, obezitate (III-IV v.), Polio (cu excepția formă bulbar de encefalită), glaucom deschis și închis, sarcină, lactație.

Doze regim Tablete Diprophos

În interior. In bolile reumatice doza initiala - 1-2,5 mg susținere - 0,5-1,5 mg; în doză inițială reumatică acută - 6-8 mg de sprijin - la cerere. LES: doza initiala - 4-5 mg de sprijin - la cerere. Astm: 3,5-4,5 mg (doza inițială) și 0,5-2,5 mg (întreținere). alergie la polen: inițială - 1,5-2,5 mg de sprijin - la cerere. Boala inflamatorie a ochilor: doza initiala - 2,5-4,5 mg de sprijin - la cerere. Emfizemul si fibroza: initial - 2-3,5 mg susținere - 1-2,5 mg. sindromul adrenogenital: inițial - 1-1.5 mg de sprijin - la cerere.

Bursita: doza initiala - 1-2,5 mg de sprijin - la cerere. Bebelușii administrat într-o doză zilnică de 17-250 mg / kg.

Comprimatele Contraindicatii Diprophos

Pentru utilizarea pe termen scurt, în mărturia „viața reală“ numai contraindicație este hipersensibilitatea.

Indicații de comprimate Diprophos

Boli sistemice ale țesutului conjunctiv (LES, sclerodermia, poliarterita nodoasă, dermatomiozită, artrita reumatoida).

boli acute si cronice inflamatorii articulare: artrita artritice și psoriazică, osteoartrita (inclusiv posttraumatic), artrita, scapulohumerala, spondilită anchilozantă (boala Bechterew), artrită juvenilă, sindromul Still la adulți, bursite, tenosinovite nespecifice, epicondilită și sinovita .

febră acută reumatice, cardita reumatică, coree.

astm bronșic, starea astmatic.

boli alergice acute și cronice: reacții alergice la medicamente și alimente, boala serului, urticarie, rinită alergică, angioedem, exantemul droguri, polinoza.

boli ale pielii: pemfigus, psoriazis, eczeme, dermatită atopică, dermatită atopică, dermatita de contact (care afectează o mare suprafețe ale pielii), reacție de droguri, dermatita exfoliativă, necroliză toxică epidermică (sindromul Lyell), bulos dermatită herpetiformă, eritem exsudativ malign (sindrom Stevens-Johnson).

edem cerebral (inclusiv asupra tumorii de fond ale creierului sau asociate cu chirurgia, radioterapia sau traumatisme craniene) după pre-parenteral.

Bolile alergice ale ochiului: ulcere corneene alergice, formă alergică de conjunctivita.

bolile inflamatorii ale ochilor: oftalmie simpatică, față persistent severe și uveita spate, nevrită optică.

insuficiență suprarenală primară sau secundară (inclusiv starea după îndepărtarea glandelor suprarenale).

hiperplazie suprarenală congenitală.

boli renale de origine autoimună (incluzând glomerulonefrita acută); sindrom nefrotic.

Boli ale sângelui - agranulocitoza, panmielopatiya, anemia autoimună hemolitică, limfoide acută și leucemia mieloblastică, boala Hodgkin, purpură trombocitopenică, trombocitopenie secundara la adulti, eritroblastopenia (anemie cu celule roșii), congenitală (eritroidă) anemie hipoplazia.

boli pulmonare interstițiale: alveolită acută, fibroză pulmonară, sarcoidoza II-III art.

meningita tuberculoasă, tuberculoza pulmonară, pneumonia de aspirație (în combinație cu un anumit chimioterapie).

Berilioza, sindromul Loeffler (nu maleabil al. Therapy).

cancer pulmonar (în asociere cu citostatice).

boli gastro-intestinale: colita ulceroasă, boala Crohn, o enterită locală.

Hepatita, statele hipoglicemiant.

Prevenirea respingerii transplantului.

Hipercalcemia pe fondul cancerului, greață și vărsături în timpul tratamentului citostatic.

Efect secundar pastile Diprophos

Frecvența și severitatea reacțiilor adverse depind de durata de aplicare, dimensiunea doza utilizată și posibilitatea respectării circadian destinație ritm.

Din partea sistemului endocrin: reducerea toleranței la glucoză „steroid“ diabet sau o manifestare a diabetului zaharat latent, supresie corticosuprarenală, sindromul Cushing (luna fata, obezitate, tip pituitare, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree, miastenia gravis, striuri) , a întârziat dezvoltarea sexuală la copii.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, pancreatită, „steroizi“, ulcere gastrice și 12 ulcer duodenal, esofagita eroziva, sângerare și perforații ale tractului gastro-intestinal, creșterea sau scăderea apetitului, flatulență, sughiț. In cazuri rare - activitatea transaminaze „ficat“ și fosfataza alcalină crescută.

Din CVC: aritmie, bradicardie (până la stop cardiac); dezvoltare (la pacienții predispuși) sau severitate crescută a CHF, modificări ECG tipic hipokaliemiei, creșterea tensiunii arteriale, hipercoagulabilitate, tromboză. La pacienții cu infarct miocardic acut si subacute - raspandirea necrozelor, încetinirea formării de țesut cicatricial, care poate duce la ruperea mușchiului inimii.

Din sistemul nervos: delir, dezorientare, euforie, halucinații, psihoze maniaco-depresivă, depresia, paranoia, creșterea presiunii intracraniene, nervozitate sau anxietate, insomnie, amețeli, vertij, cerebel pseudotumor, dureri de cap, convulsii.

Din simțurile: cataracte posterioare subcapsulare, creșterea presiunii intraoculare cu posibila deteriorare a nervului optic, tendința de a dezvolta bacteriene secundare, fungice sau infecții virale ale ochilor, modificări trofice ale corneei, exoftalmie.

Metabolism: creșterea secreției de Ca2 +, hipocalcemie, creșterea greutății corporale, sold negativ de azot (creșterea nivelului proteinelor), transpirație crescută.

Activitatea Condiționată ISS - retenția de lichide și Na + (edem periferic), hipernatremie, sindromul hypokalemic (hipokalemie, aritmie, mialgie sau spasme musculare, slăbiciune neobișnuite și oboseală).

În partea a sistemului musculo-scheletice: încetinirea creșterii și osificare la copii (închiderea prematură a zonelor de creștere epifizare), osteoporoza (foarte rare - fracturi patologice, necroza aseptică a capului humeral și femur), ruptura de tendoane de mușchi, miopatie „steroizi“, a redus masa musculară (atrofie).

Pentru pielea și membranele mucoase: vindecarea rănilor întârziată, petesii, echimoze, subtierea pielii, hiper- sau hipopigmentare, acnee steroizi, striuri, susceptibilitatea la dezvoltarea de piodermite și candidozei.

Reacții alergice: generalizate (erupție cutanată, piele mâncărimi, șoc anafilactic), reacție alergică locală.

Altele: dezvoltarea sau exacerbarea infecției (apariția acestui efect secundar, să contribuie utilizate în comun imunosupresori și vaccinare) leucociturie, „anula“ sindromul.

O supradoză de pastile Diprophos

Simptomele includ greață, vărsături, insomnie, euforie, agitație, depresie. La utilizarea prelungită la doze mari - osteoporoză, retenție de apă, creșterea tensiunii arteriale și alte simptome ale Cushing, inclusiv sindrom Cushing, insuficienta suprarenala secundara ..

Tratament: pe fondul retragerii treptate a medicamentului pentru menținerea funcțiilor vitale, corectarea echilibrului electrolitic, antiacide, fenotiazine, medicamente Li +; la sindromul Cushing - aminoglutetimida.

Precauții tablete Diprophos

Copiii în perioada de creștere GCS trebuie utilizat numai dacă este absolut indicat și sub supravegherea foarte atentă a unui medic.

Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că pacienții cu hipotiroidism clearance-ul GCS este redus, iar la pacienții cu tireotoxicoză - creșteri.

Tablete de interacțiune Diprophos

Rifampicina, fenitoina, barbituricele slăbi efectul (fiind inductori de „ficat“ enzimele microzomale, creșterea ratei metabolice); contraceptive hormonale crește eficiența.

Creste riscul de efecte secundare: AINS și etanol (erozivă și leziuni ulcerative și sângerări la nivelul tractului gastrointestinal); androgeni, estrogeni, contraceptive orale, steroizi anabolizanți (hirsutism, acnee); medicamente antipsihotice, imunosupresori (crescand probabilitatea de infectie, precum limfoame și alte boli limfoproliferative.) bucarban, azatioprină (cataracta); M-holinoblokatory, medicamente antihistaminice, antidepresive triciclice, nitrați (creșterea presiunii intraoculare); diuretice (hipopotasemie), glicozide digitalice (aritmii asociate cu hipokaliemie), ritrodina (posibilitatea de edem pulmonar la femeile gravide).

Aceasta crește riscul acțiunii hepatotoxice de paracetamol.

Amfotericina B și inhibitori ai anhidrazei carbonice cresc riscul de osteoporoza.

Asparaginaza crește toxicitatea (poate crește acțiunea hipoglicemiantă și riscul de neuropatie și tulburări eritropoeza).

Ciclosporina scade metabolismul, crește toxicitatea.

Crește metabolismul izoniazida, mexiletină (mai ales în „acetilatorilor rapid“), ceea ce duce la o scădere a concentrațiilor plasmatice ale acestora.

Mitotan și colab. Inhibitorii funcției corticosuprarenaliene pot necesita creșterea dozei de corticosteroizi.

Hipopotasemia cauzate de SCS, poate creste severitatea si durata blocadei musculare pe fondul miorelaxante.

Eliminarea Accelerează ASA reduce nivelul în sânge (cazuri salicilati concentrație betametazonă în sânge crește, și crește riscul de efecte secundare).

Aceasta reduce efectul somatropină.

Aceasta crește gradul de severitate al acțiunii hiperglicemică streptozotocină.

In timp ce utilizarea de vaccinuri virale vii pe fondul altora. Tipuri de imunizare crește riscul de activare a virusurilor și dezvoltarea infecțiilor.