Suturile în chirurgie, sutura

Pentru suturi necesită instrumente adecvate (de susținere a acelor, forcepsul, cu ace și materiale de sutura). conexiune Cusătura se realizează marginile plăgii. Lipituri poate fi suprafață atunci când conectează tegument (piele) și profundă (scufundat) când materialul converg în profunzime, de exemplu mușchi aponevroză. Lipituri poate capta întregul și toate țesuturile (superficiale și profunde).

Diferite tipuri de îmbinări. Rana a fost suturată cu mătase sau catgut suturi. Menționăm cele mai frecvente tipuri de cusături.

sutura înnodate. Cu acest tip de utilizare în comun fire separate, care este trecut prin rana la o anumită distanță una de cealaltă margine, de la aproximativ unu până la câțiva centimetri, și nod chirurgical comun sau legat. Pentru a prepara suturi filamente individuale de lungimi diferite, în funcție de adâncimea plăgii, grosimea țesutului și alte condiții.

cusătură continuă suprapusă un singur fir. Lungimea firului variază în funcție de lungimea rănii, dar luate oarecum o mai, de la aproximativ 30 la 40 cm.

Saltea sutura. Această cusătură este rar folosit. Lungimea firului este aproximativ aceeași ca și în cusătură continuă.

Cusătura pe role. Pentru a utiliza acest tip de filamente individuale de cusătură ca și în cusătură uzlovatom, și înăsprit și înnodată pe cilindrii de tifon lor. Cusătura pe role utilizați în aceste cazuri, atunci când este necesar să se grupeze marginile rănii la tensiuni înalte și ridicați-le.

Sârmă de sudură suprapuse bronz, aluminiu sau sârmă de argint. După suturarea sârmă este răsucit manual sau un instrument special.

Care sunt firele utilizate mai ales pentru cusut în spate și ceea ce a reticula suprafața țesuturilor?

îmbinări submersibile și detașabile. Suturilor țesuturile profunde rămase în țesut suprapuse permanent în principal dintr-un material resorbabil, în principal, catgut, sau din material vzhyvaju, cum ar fi matase, fire de in. Aceste articulații sunt numite submersibile.

Pentru reticulare suprafața pielii și nu folosiți țesut material absorbabil (între paranteze), și de mătase, fire de in sau, în cazuri mai rare, catgut. Această îmbinare se numește suprafață sau detașabil.

Pentru legarea încrucișată a diferitelor tipuri de țesături folosesc fire de diferite grosimi. În cazul în care este necesar fort de cusătură, sau în cazul în care există o tensiune, folosiți fire groase (grosimi diferite). Cand capsat tesut delicat, de exemplu membranele mucoase, iar pereții intestinelor m. G. Folosiți fire subțiri (diferite grosimi). În cazul în care suprafața pentru a înlătura cusături nu va folosi material absorbabil - catgut. Desigur, din această retragere poate fi, în funcție de obiceiurile chirurgului.

Tehnica sutură. sutura înnodat se aplică după cum urmează. suportul de ac ac punctie pe marginile rănii, care le deține forcepsul chirurgicale. ac Intepati făcut la aproximativ 1 cm de la marginea rănii (și poate fi mai puțin), în apropierea forcepsul exploatație marginea penetrant rana acului dinspre exterior spre interior pe de o parte și de interior spre exterior pe cealaltă parte. Vkoly a făcut exact opuse una față de cealaltă. Acul poate fi realizată direct prin ambele margini, dar este mai bine să dețină mai întâi printr-o margine, iar apoi în cealaltă. Avand un ac cu fir prin cele două margini, reținerea penseta capăt fir sau degete, iar acul este îndepărtat, iar firul de legătură, aducând laolaltă marginile plăgii, astfel încât toate acestea sunt adiacente reciproc suprafețe de sângerare. Apoi a face a doua a treia cusătură, etc. până atunci, până când rana este cusut. Suturile sunt aplicate la o distanță de 1-2 cm unul de altul (uneori mai puțin). Uneori legat noduri după ce toate firele.

Echipament de asamblare de legare. asamblare simplă. După firul prin rănile le aduce mai aproape de margine, ia un capăt al firului de mâna dreaptă, la celălalt capăt al degetelor de la mâna stângă și de a face un nod, iar a doua dintre ele. Pentru a face exerciții în vânzarea legată în jurul unui băț sau orice obiect rotund și un șir conectat cele două jumătăți de diferite culori (alb-negru).

Primul punct. Petreceți firul sub stick-ul. Cu mâna stângă țineți capătul negru.

Al doilea punct. firul capetele unui băț crisscross, schimbarea mâini; ia capătul din stânga al mâna albă, dreapta - pentru negru; capăt al firului alb vine din partea de sus, negru - partea de jos

Al treilea punct. Nodul de legare.

Al patrulea punct. Crisscross spate capete, schimbarea mâini, iar finisajul negru este alb.

Al cincilea punct. Înnodate al doilea nod.

nod chirurg. După firul prin marginea rănii a legat, adus mai aproape împreună marginile plăgii. Ia un capăt al firului de mâna dreaptă, iar celălalt - degetele de la stânga și de a face un nod dublu la început, dar ușor de pe el. Capetele firelor sunt tăiate, la o oarecare distanță de aproximativ 1 cm. Aplicată și alte noduri.

cusătură continuă. cusătură continuă suprapusă un singur fir. În primul rând, cu o margine a rănii impune o sutură simplă înnodată. Nodul de legare. Apoi coase intreaga rana, urmărind cu atenție se potrivesc marginile înfășurate și tragerea firului după fiecare cusatura. Ajunge la capătul rănii, legat de capătul buclei formate prin strângerea incompletă a ultimei cusatura.

Suturile sunt eliminate în zilele 7-8 și pe fata - dupa 4-6 zile (puteți șterge toate sau o parte din îmbinarea lor).

Legarea încrucișată plaga folosind capse. Consolele constau din plăci de metal, cu o lățime de câțiva milimetri și o lungime de 1 cm și mai multe altele. Capetele capselor sunt îndoite sub formă de inele și sunt prevăzute pe muchia laterală interioară, care pătrunde la suprapunând țesutul și previne suporturi glisante.

Capsarea tehnica. Pentru capsarea de captare forcepsul speciale marginile rănii, sunt reduse, se adaptează în mod corespunzător unul cu altul, atunci forcepsul țineți marginile rănii, iar cealaltă situată pe suportul de prindere mâna dreaptă este aplicată pe linia de coasere și comprima forțat capetele pensete, prin care suportul îndoit și acoperă marginile rănii. Parantezele aplicate la o distanță de 0,5-1 cm sau mai mult în afară.

Scoaterea paranteze. Parantezele eliminate, precum și cusături în 6-8 zile folosind forceps speciale sau cârlige. În lipsa unei pensete speciale între paranteze pot fi îndepărtate cu ajutorul unei pensete chirurgicale, luându-le în spatele parantezele inelului. Parantezele pot fi spălate, îndrepta, se sterilizează și re-a pus să folosească.