Supravegherea dezvoltării foliculilor
Supravegherea dezvoltării foliculilor. Ultrasunete dinamica foliculare
Examinarea cu ultrasunete este de neprețuit pentru estimarea mărimii foliculilor în creștere în medicamentul de fond de stimulare ovulatiei pentru tratamentul infertilității. Deși dimensiunea lor oferă doar informații cu privire la gradul de maturitate relativă a ovocitelor conținute în acestea, o combinație de ultrasunete pentru a studia concentrațiile plasmatice de estradiol pot oferi un nivel ridicat de precizie pentru a determina numărul și gradul de maturitate al foliculilor.
Informații despre mărimea și maturizarea foliculilor. precum și formarea și funcționarea corpora lutea obținute prin ultrasunete, acesta poate fi utilizat pentru a diferenția cicluri menstruale normale fiziologic de cicluri anovulatorii sau deficiența fazei luteale. Astfel, există dovezi că dimensiunea maximă a foliculului în ciclurile cu defecte semnificativ mai mici decât în mod normal, iar acestea sunt mult mai probabil nu vizualizate corpus luteum în timpul fazei luteale.
În plus, la pacienții cu ovare polichistice examen ecografic permite identificarea la timp a dezvoltării unui număr de foliculi imaturi în loc de una dominantă.
Criterii de ultrasunete a acestei patologii sunt semne ale colapsului folicul și de a crește cantitatea de lichid intraperitoneal asociată cu ovulația. Acest sindrom este mai frecvent la pacienții cu endometrioza și nu poate fi celebrată în fiecare ciclu.
tulburări Proprietăți foliculogeneza pot fi în continuare evaluate folosind transvaginala RDC. Această tehnică permite detectarea modificărilor fiziologice ale vitezei de rezistență și a fluxului sanguin vascular asociată cu creșterea formării luteum foliculului și corpus.
A existat o scădere semnificativă a rezistenței fluxului sanguin, care apare în legătură cu dezvoltarea vascularizației în peretele foliculului în transformarea sa în corpus luteum. Mai mult, ca și maturarea foliculară și ovulația în arteriole intraovarian înregistrat creșterea treptată a vitezei de curgere. Și pacienții cu sindrom folicul neovulirovavshego la un anumit punct este detectat încetarea creșterii în stroma de ovar, care conține foliculul dominant.
Maturarea foliculului și ovulului în aceasta independent de modificari ale nivelului Muliro hormon foliculostimulant (FSH) și hormoni hormon luteinizant (LH), precum și nivelurile de estradiol. Dezvoltarea și eliberarea de FSH în faza secretorie tardivă a dezvoltării ciclului predetermină unul (uneori două) de foliculi în ciclul următor. Destul de des, există dezvoltarea a două foliculi la o dimensiune de aproximativ 10 mm diametru, dintre care unul devine ulterior dominant, iar celălalt este supus inverseze dezvoltării.
Hormon luteinizant promovează reluarea meiozei în ovocit și ovulația apare, de obicei în primele 36 de ore de la concentrația maximă în sânge circulant. Est-radiograme sintetizat de către celulele granuloase și oferă feedback hipofizei definitoriu sintezei de FSH și LH. Odată cu dezvoltarea corpului galben, o creștere a vascularizării pereților, care pot fi detectate prin intermediul RDC. În absența unor astfel de modificări există o posibilitate de defectare a funcției corpus luteum.