Supradiagnosticarea - cauzele și consecințele acesteia

1. Mulți medici cred că aceste semne de patologie, care sunt norma pentru o perioadă anumită vârstă (de exemplu, tresărire, creșterea tonusului muscular la nou-nascuti, „de trecere“, cu picioarele de sprijin la copii sub 3 luni, Graefe simptom, și așa mai departe. D.).

2. Încălcarea principiilor examenului neurologic (cele mai frecvente dintre ele: diagnostic a crescut excitabilitate sau hipertonia musculară în cutremur și legat copilul într-o cameră rece, cât și în stare excitată sau manipularea excesivă a medicului, diagnosticul de depresie a sistemului nervos central într-un copil lent atunci când supraîncălzire sau somnolență).

3. Cauze psihologice. Ei ajung la concluzia că, având în vedere situația actuală din național de sănătate „supradiagnosticarea“ nu are implicații administrative, juridice și etice pentru medic. Diagnosticul conduce la numirea de tratament în cazul unui rezultat diagnostic corect sau greșit (de obicei, de recuperare sau de perturbări minime vsledstvie.naibolee caracteristice leziuni ale creierului flux regredientnogo hipoxice) este favorabil. Astfel, se poate argumenta că un rezultat favorabil este rezultatul diagnosticului „corect“ și tratament „dreapta“ (vezi mai jos).

4. Din motive financiare. Diagnosticul excesivă duce la încărcare excesivă a medicilor, camere de diagnosticare și servicii de sprijin, în cazul sprijinului bugetar instituției medicale de personal umflate și previne reduceri de personal sau re-formarea personalului. și în ceea ce privește instituțiile medicale comerciale crește în mod direct veniturile lucrătorilor din domeniul sănătății.

„Over-diagnostic“ nu este un fenomen inofensiv, așa cum unii oameni cred unii medici. Efectele sale negative sunt după cum urmează. Funcționarea continuă în conformitate cu doctrina „supradiagnosticarea“ duce la „estomparea“ limitele în punctele de vedere ale medicilor între condiții normale și patologice.

Diagnosticați „boala“ este „win-win“ opțiune! procesul de diagnosticare încetează să mai fie proces creativ de învățare și de interacțiune medic-pacient mici, devenind imagini de manipulare în ritual. Diagnosticarea „PPE“, a devenit inexplicabilă, imanentă neurolog copil ritual, ceea ce duce în mod natural la maloobyasnimoy, din punctul de vedere al logicii de sunet, statistica diagnostic „PEP“.

Consecințele negative pentru părinții și rudele copilului. Diagnosticul excesiv nu este inofensiv pentru familia copilului.
1. În primul rând, diagnosticul total al „PEP“ conduce la faptul că părinții cred ca un copil bolnav, chiar și atunci când el este sănătos, care este, la rândul său, la problemele psihologice intrafamiliale.
2. al doilea rând, „overdiagnosis“ duce la reprezentări distorsionate ale părinților cu privire la „norma“ si „patologia“. În timpul cercetării, am întâlnit două cazuri de părinți cu privire la concluzia noastră că copilul este sănătos neurologica, a întrebat: „?, Și el nu“? „Copilul meu este o nebunie De ce au toți copiii“ encefalopatiei
3. În al treilea rând, diagnostic excesivă duce la un tratament inutile, în detrimentul bugetului familiei copilului.

Consecințele negative pentru copil. „Over-diagnostic“ are următoarele efecte adverse asupra copilului, pe care ea se presupune că ar trebui să protejeze împotriva dezactivarea sau dezadantiruyuschego starea sistemului nervos.

1. În primul rând, doctrina diagnosticului excesiv duce la proceduri de diagnosticare cu scop excesive, care sunt de multe ori non-invazive, dar crește șederea copilului în mediul de îngrijire a sănătății și să contribuie la contactul copilului cu pacienții de boli infecțioase. În realizarea cercetării noastre am întâlnit 5 cazuri de copii cu un diagnostic de „PEP“, a avut disfuncție neurologică de fapt tranzitorie, este în spital și a suferit de boli infecțioase nosocomiale grave, fără a fi nevoie de a fi de fapt în spital.

Al doilea rând, „overdiagnosis“ duce la un tratament excesiv de multe ori înseamnă și manipulări care nu au fost controlate în mod adecvat, ceea ce duce uneori la iatrogene (de obicei, se schimbă în organele interne si muschii si ligamentele) și apoi copilul cu o condiție de frontieră a sistemului nervos copil bolnav somatic.
3. al treilea rând, „overdiagnosis“ leziunilor perinatale ale sistemului nervos, în ansamblul său, conduce la faptul că cele mai multe dintre tulburările neurologice și nu numai neurologice care apar mai tarziu in copil, medicii asociate cu leziuni perinatale a sistemului nervos, care, la rândul său, Aceasta duce la diagnosticarea insuficientă sau cu întârziere a altor boli.