submucoasă paraproctită

Submucoase paraproctită. Metode de tratare a paraproctită acute.

Infectarea se dezvolta la locul de introducere a florei microbiene din stratul submucos. Puroi mucoasa se desprinde de peretele muscular care stau la baza. Acest lucru a limitat abcesul nu provoacă durere pulsatorie ascuțită care afectează pacienții cu alte forme de paraproctită. Durerea in timpul tranzitului intestinal sunt, de obicei, de asemenea, foarte intens. Tulburări Dizuricheskie cu greu să apară. Temperatura de obicei nu depășește 38 °. Atunci când un deget este determinată printr-un studiu de proeminență dureroasă limitată pe unul dintre pereții rectului.

Dacă aveți deja purulente de fuziune a țesuturilor. la centrul este determinat de inmuiere. Afișează o reducere imediată. În mod independent, aceste ulcere sunt deschise mai des în punctul cel mai proeminenței perseverat. Dar puroi poate găsi drumul în jos și apăsă ori labiilor sau fistule pot deschide în pielea din jurul anusului.

Tratamentul paraproctită acute poate fi conservator și activ chirurgical. În principiu, dreptul de a fi considerată cea mai veche intervenție chirurgicală pentru marea majoritate a paraproctită acută.

Pentru unii pacienti la inceputul bolii la pornirea de infiltrare a țesutului. din jurul anusului, poate fi folosit un tratament conservator. In primele faze ischiorectal si paraproctită pelvine-rectal incepand cu infiltrarea țesuturilor profunde, fără fenomene de emoliere în absența altor simptome de fuziune purulente a țesăturilor prezentate tratament conservator. Este aceasta: în după-amiaza băile-sit cald și o sticlă de apă caldă, iar noaptea o compresa fierbinte pe zona perineului, clisme medicamentoase în formă preîncălzită de 2-3 ori pe zi, unul dintre următorii compuși: 200 000-300 000 UI kolimitsina în 10 ml de soluție salină, 10-20 ml de soluție 12% dintr-un argint coloid sau protargola, 30 ml dintr-o soluție ihtiola 0,5%, Rivanol 30 ml de 1: 500, 1 1000.

Poate fi utilizat blocada lombar novocaină. antibiotice intramuscular, procaina precum și bloc-streptomicină locală - infiltrarea tkangy în focalizare circumferinței inflamatorie.

Când localizarea subcutanat obkalyvanie proces inflamator se face direct de pe piele. Cu focalizare locație profundă sunt injectate sub supravegherea unui deget introdus în rect. Injecțiile face 5-6 cm de anus, astfel încât acul este trecut in afara sfincterului extern.

In timpul tratamentului conservator al abceselor pacientul trebuie prescris repaus la pat stricte. Dieta nu trebuie să conțină alimente ascuțite, aspre sau iritante. În același timp, nu putem evita un scaun mare întârziere. Este mai bine să folosiți o clismă curățare dintr-o soluție slabă de permanganat de potasiu decât laxative.

Tratamentul chirurgical al abceselor acute prezentat ori de câte ori există rapid curs progresiv, temperatura de ansamblu ridicată, durere ascuțită în anus sau rect și infiltrarea pronunțată. În primul rând aceeași noapte agitată, ca și în celelalte procese purulente este indicația absolută pentru tăiat. Nu este nevoie să aștepte, atunci când vor exista toate semnele purulente, si sef printre ei - înmuierii infiltrare. Cei mai multi pacienti vin la medic cu un simptome deja pronunțat de abces acut, și o intervenție chirurgicală, de obicei, ar trebui să fie efectuată imediat, fără întârziere. Din păcate, această regulă nu deține întotdeauna, chiar și în extrem de instalații de tratare.

Ce tip de anestezie utilizat în timpul intervenției chirurgicale pentru abces acut? Puteți folosi anestezia locală de infiltrare. Acesta este cel mai indicat pentru abces subcutanat superficiale. A. V. Vishnevskomu, soluțiile novocaină sunt iritanți slabe ale sistemului nervos și a provoca o reacție tisulară trofică favorabilă, în special în fenomenele inflamatorii. Dacă doriți să deschideți un abces localizat de mare din partea rectului, utilizarea anesteziei locale dificile. infiltrare novocaină ascunde abces profunde, iar orientarea devine mai dificilă în timpul operației.

Prin urmare, pentru ischiorectal de deschidere. pelvine, rectal paraproctită abces spațiu Douglas și vom folosi întotdeauna anestezie, în principal, sub formă de aer sau cloretil uimitoare. Rahidiana nu trebuie utilizat pentru deschiderea abcesului. Acest tip de anestezie este ea însăși asociată cu unele complicații. Proximitatea focalizarea septice poate fi, de asemenea, plin de pericole.

Când secțiunea puteți constata că există dungi de puroi în rect unui cerc. Trebuie să le deschidă. Este necesar să se extindă incizia. Cu aceasta în minte, este mai bine să taie de pe infiltrarea nu este în direcția radială, și sub formă de jumătăți de arcade paralele cu fibrele sfincterului extern. În literatura de specialitate, raportat cazuri de pacienți din cauza inciziile semilunare și tulburări nervoase ale sfincterului extern a venit eșecul acestui mușchi. Cu limitări mici, în deosebi, ulcere complet secțiuni corespunzătoare în direcția radială.