Descriere prezentari HRE Subiect: Oromandibulyarnaya distonia de diapozitive
Ordinea de zi • Introducere • Simptomele de mișcări involuntare • Etiologia • distonie • Caracteristici clinice • Diagnostic • Tratament
Introducere mișcări involuntare ale sistemului stomatognat, de exemplu, oromandibulyarnaya distonie sau diskineziei, poate, astfel duce la reducerea chrezmernymneproizvolnym mușchilor orale, maxilarului, limbii și buzelor. Aceste contracții pot cauza o varietate de simptome, inclusiv alimente nesposobnostzhevat, probleme cu deschiderea sau închiderea gurii, dureri musculare, deplasarea laterală a maxilarului, dificultate de înghițire sau de vorbire.
Simptomele de mișcări involuntare • Gura și fălcile îndeplini o funcție foarte importantă în multe procese fiziologice, cum ar fi de mestecat si inghitirea alimentelor, precum și în activitatea de vorbire. spasm Exagerate mușchilor-maxilarului oral poate provoca următoarele încălcări grave: incapacitatea de a mesteca (tulburări de mestecat), incapacitatea de a deschide sau a închide gura (trismus), mișcări involuntare ale gurii, limbii și buzelor, dureri musculare, deplasarea laterală a maxilarului (deviere mandibulară), dificultăți la înghițire (disfagie) și tulburarea de articulare (disartrie). Simptomele pot fi cauzate de mușchi oro-maxilo-distonie (oromandibulyarnaya distonie), tulburări temporomandibulare, diskinezie orală, bruxism, hiperplazie aponevroză mușchilor masticatori. Simptomele de mai sus pot fi simptome de una dintre aceste boli, sau mai multe boli simultan.
Etiologia • Cauzele mișcări involuntare până la sfârșitul anului este necunoscut. Cu toate acestea, se crede că distonia provoacă tulburări funcționale ale ganglionilor bazali, care controlează mișcarea și poziția. Apariția mișcărilor involuntare observate la pacienții care au luat o lungă perioadă de medicamente psihiatrice pe cale orala. Simptomele adesea după proceduri dentare (cum ar fi instalarea unei proteze sau dinte extracție) sau după lezarea zonei orale și bucală.
• distonie (distonia; dys: violare, Tonia: tonuri) - o tulburare de mișcare neurologică este un sindrom, care se caracterizeaza prin contractia constanta sau spasmodică a mușchilor, care determină rotirea (flexie sau extensie) a trunchiului și membrelor, cu formarea de posturi anormale.
• • distonie Oromandibulyarnaya - distonii focale, mușchi acoperire dispus în jurul gurii, și mușchii maxilarului inferior. Când distonie oromandibulyarnoy posibila închidere a mandibulei la partea superioară așa-numitul
• Cazul zaktrytochelyustnoy distonie. De îndată ce pacientul începe să vorbească, în maxilarului (de mestecat), mușchii se produce spasm involuntar. Ca urmare, maxilarului este fixat în poziția închis, iar pacientul nu poate deschide gura. Acest tip de distoniei numite sindrom Meiji sau paraspazm facial.
distonie caz, deschiderea forțată a gurii. În timpul activității de vorbire în mușchii maxilarului (mușchii pterigoizi laterali) sunt treptat contracția involuntare, determinând pacientul pierde capacitatea de a vorbi. Contracția musculară apare în timpul meselor și în repaus.
• Cazul limbii proeminenței distonie. În timpul unei activități discurs lung a pacientului este treptat „căderea“ a limbii. Reducerea mușchilor limbii nu se produce în timpul altor tipuri de trafic, cum ar fi de mestecat si inghitirea alimentelor.
• Cazul distonie cu protruzia maxilarului. Proeminența maxilarului, pacientul - rezultatul spasm al mușchiului pterigoizi lateral pe ambele părți. Simptom au început să apară într-o stare de repaus, după un curs lung al bolii.
Diskinezie • diskinezie (diskinezie; dys: anormală, kinezia: mișcare) - mișcări involuntare repetitive, cum ar fi mestecat sau lingerea buzelor. Diskinezia orală - anormale, involuntare, mișcări necontrolate în zona oro-maxilo; în principal, limba, buzele și maxilarului. Adesea, aceste mișcări se disting printr-un compozit, distribuția și severitatea.
Diagnostic bazat pe istoricul medical si simptomele se manifesta efectuam diagnosticul diferential mai aprofundată a mișcărilor involuntare. Este necesar să se facă un diagnostic, astfel încât este evident că vorbim despre distonie oromandibulyarnoy, și nu alte boli, cum ar fi: tulburări temporomandibulare, bruxism, dischinezie orală, hiperplazie proces coronoidă și hiperplaziei aponevroza mușchilor masticatorii.
musculare Injectabil în contracții involuntare. • 1: zygomaticus majore musculare, 2: orbicularis muscular oris 3: mușchi bărbie, 4: masseter, 5: mușchi temporalis, 6: Procesul de coronoidă, 7: burta din spate a mușchiului digastric, 8: burta anterioară a mușchiului digastric, 9: buccinator 10: mușchi sterno-klyuchino-mastoidian, 11: mușchi trapez, 12: mușchi subcutanat gât, 13: mușchi pterigoizi medial, 14: mușchi pterigoizi lateral.
Încercați să vă parte la distonie oromandibulyarnuyu • Dacă vă confruntați cu simptome cum ar fi mișcări involuntare sau contracții musculare orale și mușchii orale, s-ar putea suferi distonie oromandibulyarnoy. Vă rugăm să bifați această casetă dacă afirmația este adevărată în paranteze.
• 1. () Sunteți contracții involuntare ale gurii și a maxilarului mușchii. 2. () direcția de mișcare (deschiderea sau închiderea gurii, protruzia limbii) este întotdeauna aceeași. 3. () Simptomele apar doar atunci când efectuează sarcini specifice (cum ar fi vorbind, de mestecat, deschiderea gurii). 4. () Dacă țineți ceva în gură (guma, bomboane sau muștiucul), simptomele dispar temporar. 5. () In timpul somnului nici un simptom. 6. () dimineața nici un simptom sau doar simptome ușoare, care, treptat, intensificate. 7. () pe care le luați sau ați luat medicamente psihiatrice precoce. 8. () Gradul de simptome variază în funcție de faptul dacă vă simțiți stres sau relaxat. 9. () Simptomele au apărut după un tratament dentar, sau după traumatisme sau a maxilarului dentare. 10. () Ești tratat de un alt tip de distonie (torticolis spasmodic, blefarospasm, scriitori crampa, etc ...) Ai pus 2 -3 căpușe - poate suferi distonie oromandibulyarnoy. Ai pus 4 -5 căpușe - cel mai probabil suferă oromandibulyarnoy distonie. Ai pus 6 sau mai multe căpușe - aproape sigur suferiți de oromandibulyarnoy distonie
Tratamentul • La începutul cursului de tratament ca un prim pas pe care îl prescrie pacienților medicamente pentru forme usoare ale bolii. În cele mai multe cazuri, starea pacientului se îmbunătățește. Medicamente, în special prin sprijinirea distonie oromandibulyarnoy, nu există. Noi combina diferite medicamente, și de a crește treptat doza, uitam ce acțiune are un anumit medicament, și care sunt efectele secundare. Cursul de tratament medical durează mai multe luni. Ținând cont de faptul că efectele adverse pacienții vârstnici sunt mai probabil, vom crește doza de medicament lent. În cazul în care starea pacientului nu se îmbunătățește, aplicăm MAB (blocul aferent Muscle; blocarea Aferentele musculare) -therapy pentru anestezic local intramusculare (13, 14, 17, 18, 20 -22, 26), sau de a face o injecție intramusculară de toxina botulinica (botulinica) (22, 24, 26).
