Stroke - o descriere a cauzelor, simptome (semne), diagnostic, tratament
descriere scurtă
Accident vascular cerebral - o tulburare circulatorie acută la nivelul creierului sau maduvei spinarii la dezvoltarea de simptome rezistente SNC cauzate de un atac de cord sau sângerare în substanța creierului. leziuni ale măduvei spinării apare mult mai frecvent decât cu leziuni ale creierului, astfel încât în viitor, termenul „accident vascular cerebral“ se referă la un accident vascular cerebral creier. Frecvența. 150: 100 000 / an.
• Clasificarea ischemica - încălcarea sau încetarea completă a fluxului sanguin la locul medula •• trombotic •• • Hemoragică embolice - se produce din cauza hemoragiei in substanta creierului sau sub carapace.
Împărțind accidente vasculare cerebrale pe hemoragic și ischemică nu este în întregime adevărat, deoarece în orice tip de încălcări, în același timp, există buzunare atât infarct ischemic și hemoragic. Prin urmare, ar fi mai corect să vorbim despre predominant ischemice și hemoragice în principal tipuri de accident vascular cerebral creierului.
Etiologia • Patologia vaselor cerebrale. anevrisme intracraniene fisurate și malformații arterio, boli ale arterelor cerebrale, mi - mea, leziuni displazia fibromusculară •• anemia celulelor sistemului • seceră •• •• bolile cardiovasculare homocistinurie (in special ateroscleroza) •• •• Leukemia tromboza de sinus venos • Migrena in prezenta rezistente deficite neurologice • traumatisme cu leziuni ale departamentelor carotida externă sau ocluzie a arterei vertebrale, urmată de tromb sau embol.
Factori de risc - hipertensiune, fibrilație atrială, fumat, degenerare mixomatos a valvei mitrale, hiperlipidemiei.
Simptomele (semnele)
Tabloul clinic. Caracterizat prin dezvoltarea acută a simptomelor neurologice focale și prevalența ei cerebrale.
• simptome focale •• Încălcarea într-o zonă sensibilă (zone parestezie separate ale pielii și extremități) •• tulburări de mișcare - paralizie sau pareza membrelor, sau doar o parte a membrelor, mușchii mușchilor faciali, limba •• Un studiu obiectiv de a detecta o schimbare de tendon și a pielii reflexe, patologică reflexe.
• simptome cerebrale •• Dureri de cap, dureri în globii oculari, dureri în timpul mișcării lor, senzație de leșin, amețeli (ca regulă, natura non-sistemică), greață, vărsături, urechi înfundat, zgomot în capul meu •• de a schimba constiinta uimit, psihomotorii agitație, pierderea conștienței.
diagnosticare
Metode speciale de cercetare • CT, RMN, angiografie • Studiu punctie lombara • non-invazivă a arterelor carotide Okulopletizmografiya •• •• •• carotidograma cu ultrasunete de scanare duplex (imagistica a arterelor carotide, Doppler transcranian) • EEG.
Tratamentul. Depinde de tipul de accident vascular cerebral. accident vascular cerebral hemoragic pot necesita intervenție chirurgicală. Măsuri generale • Monitorizarea continuă a pacientului (posibilitatea de deteriorare) • oxigenarea adecvată • prevenirea fenomenului de creștere excesivă sau o scădere bruscă a tensiunii arteriale • Prevenirea și tratamentul complicațiilor infecțioase, terapia de fluid (p - riu de glucoză pentru a introduce nu recomanda).
ICD-10 • I60 subarahnoidiană hemoragie I61 intracerebrală hemoragie • • I62 Alte nontraumatic hemoragie intracraniană I63 Infarctul cerebral • • I64 accident vascular cerebral, nu pe deplin calificat ca o hemoragie sau infarct • I67.2 cerebral ateroscleroza • I69 Efectele cerebrovasculare bolii • Z82.3 în familie antecedente de accident vascular cerebral • G46.3 * sindromul de accident vascular cerebral in trunchiul cerebral (I60 - I67 +) • G46.4 * sindromul de accident vascular cerebral cerebeloase (I60 - I67 +)
Droguri și Medicamente aplicabilitate pentru tratamentul și / sau prevenirea „accident vascular cerebral.“
grupă (e) farmacologic și preparate medicale și / sau medicamente sunt incluse în grupul farmacologic.