stricturi esofagiene la câini și pisici

Balon de dilatare, ca metodă modernă de tratare a stricturilor posttraumatice la câini

Bruscă vărsături nedigerate mâncarea imediat după hrănire, respingerea animal de hrană sub formă de particule și de tranziție către lichid, conservarea apetitului în respingerea psihologică a alimentelor, letargie, slăbiciune, neplăcut miros ascuțit (putrezită) din cavitatea bucală indică patologii ale tractului gastrointestinal, și mai precis despre problema in esofag. Si este vorba despre boli, cum ar fi strictura esofagiană.

Ce este o strictura a esofagului, si de ce apare?

Deci, strictura esofagian - o îngustare circulară stabilă a lumenului cu formarea inelului fibros. dimensiune strictură relativ la diametrul esofagului normal (10-30 mm în funcție de speciile de animale și rasa) este de 1-5 mm.

Fig. 1. strictura post-traumatic al treilea caudală a esofagului toracic. Diametrm strictura este 4mm, clar definit inel fibros, nu plus sau țesut.

Distinge 2 tipuri de stricturi:

1. strictura posttraumatică - apare ca urmare a expunerii la agentul traumatic peretelui esofagului (osul si alte animale inghitite structură densă, substanțe chimice, vărsături sau turnarea de acid în esofag, provocând arsuri de perete).
2. Tumora strictura - se formează datorită apariției procesului de cancer esofagian in perete (limfom, cancer esofagian circular).

Fig. 2. corp strain (os), în treimea medie a esofagului toracic. Perforarea strat mucos apofizele transversale ale vertebrelor.

Principalele metode de diagnosticare a stricturii esofagiene sunt radiografia de contrast si esofagoscopie (endoscopie esofagian).

Radiografia de contrast a esofagului. Înainte de radiografie în poziție laterală animal da un mediu de contrast (sulfat de bariu sau Omnipaque o diluție 50:50) și operează imediat studiu. Prin natura distribuției agentului de contrast este determinată locația strictura, lungimea și diametrul său, iar diametrul și prestenoticheskogo expansiune poststenotic.

Fig. 3. Contrast Radiografia. Pe radiografiile - strictura aortică scurt treimea mijlocie a esofagului toracic.

În caz de suspiciune de natură oncologică stricturii esofagului este vizualizată pe Radiografia inegala „pătarea“ suprafața interioară a stricturii.

Diagnosticul final și cauza esofagoscopia stricturii este stabilit pe baza rezultatelor. Deci, atunci când strictura post-traumatice ale esofagului endoscopic vizualizat contur clar inelul fibros, și atunci când natura stricturii tumorii - prezența țesutului de granulație nespecific, cu o tendință de ulcerare sau sângerare.

Ce să fac? Cum pentru a ajuta?

Pentru strategia de tratament proces oncologic suspectate este determinat în conformitate cu o variantă morfologică a tumorii (tinta focus patologice biopsie în timpul esofagoscopie). Limfomul a esofagului - chimioterapie este procedura standard, atunci când un cancer circular (carcinom) al esofagului - chirurgie.

Pentru tratamentul esofagian post-traumatic ne stricturi timp de 7 ani, a dezvoltat și implementat în practica veterinară de dilatare cu balon minim invaziv al esofagului.

Ce este o dilatare a esofagului balon?

Din păcate, tratamentele anterioare efectuate stricturi esofagiene, cum ar fi rezectie, bougienage orb sau fire, nu a dat rezultatul dorit și de multe ori au o mulțime de complicații, până la ruptura peretelui esofagului. Studiul problemei stricturi esofagiene ne-a condus la tehnicile de dezvoltare și testare de dilatare cu balon.

Tehnica de dilatare cu balon este netedă treptată întindere (și nu rupe!) fibrotice inel stricturi. Este această tehnică permite obținerea remisie pe termen lung a unui animal bolnav. In plus, dilatarea balon se efectuează fie sub controlul cu raze X sau endoscopie (adică fără incizii).

Pentru dilatarea balon esofagian stricturilor utilizează cilindri de diferite dimensiuni, care este determinată în funcție de radiografie de contrast și esofagoscopie și suflarea unui dispozitiv special capabil să schimbe treptat presiunea cilindrului 0.5-5.0 atm.

Fig. 4. Dispozitivul se umflă și cilindri cu diferite diametre și lungimi.

Balonul nu este „exploda“, și cracare, treptat, asigură o presiune uniformă pe toate părțile stricturii, contribuind la prelungirea acestuia. Prima sesiune strictura diametrul crește până la un diametru esofagian normal, dar pentru 2 săptămâni porțiune stenotic interval capabil sa redus cu 20% (de exemplu, de la 12 mm până la 10 mm, care nu este critic). Ținând de dilatare cu balon este asociat cu numirea obligatorie a terapiei antisecretorii. Neutralizarea aciditatea sucurilor digestive profilaktiruet influența agresivă pe peretele modificat al stricturii cu eructații, reducând astfel riscul de progresie a bolii.

Fig. 5. balon dilatarea stricturilor esofagiene: înainte, în timpul și la 14 zile după. După 14 zile strikturirovannogo secțiune transversală menținută. Clinic, animalul nu se confruntă cu dificultăți în a primi alimente.

Multitudinea procedurilor și a posibilelor complicații?

Deci, dilatarea balon se face cu un interval de 14 zile, în valoare de 3-5 sesiuni. Înainte de fiecare sesiune se execută controlul oesophagoscopy, rezultatele care determină nevoia de dilatare.

complicații posibile includ microfisuri strictura, precum și complicații legate direct de localizarea stricturii. Când strictura aortic (strictura localizata deasupra inimii) este adesea o violare a ritmului, astfel încât chiar și indiferent de localizarea unui animal în cursul procedurii trebuie efectuată o monitorizare HR, RR.

Cum se observa animalul după dilatare cu balon?

Care sunt metodele de prevenire a exista stricturi posttraumatice?

Orice boală mai ușor profilaktirovat decât vindecarea. Principalele metode de prevenire includ o mare atenție pentru proprietarii de animale pentru o plimbare, și la domiciliu, excluderea din dieta de oase mari, cu margini ascuțite, mari tratează speciale pentru câini, un tratament în timp util la clinică pentru vărsături cronice și intoxicație.

Până în prezent, tratamentul stricturi esofagiene post-traumatice la câini și pisici, cu utilizarea de dilatare cu balon este o metoda non-invaziva, rapid, convenabil pentru animale și pentru proprietar. Capacitatea de a consuma alimenta ziua procedurii și multitudinea de sesiuni, iar intervalul dintre ele oferă o recuperare completă a animalului.

contactați cu privire la toate aspectele:

Adauga la Favorite