Streptomicină - instrucțiuni de utilizare

Atenție! Informațiile sunt furnizate doar pentru informare. Danae instrucțiuni nu ar trebui să ispolzovat ca un ghid pentru auto-vindecare. Necesitatea de a utiliza, metode și dozele de medicament sunt determinate exclusiv de către medicul curant.

caracteristici generale

International si chimice nume: streptomicină;
bis [N, N¹-bis (amino) -4-O- [5-deoxi-2-O- [2-deoxi-2- (metilamino) - # 945; -L-glucopiranozil] -3-C-formil- # 945; -L- liksofuranozil] -D-streptamina] trisulfate;

Compoziție: 1 flacon conține streptomicină sulfat steril bazat pe streptomicină 0,5 g sau 1,0 g

proprietățile fizice și chimice de bază: pulbere de culoare albă sau aproape albă;

grupa farmacoterapeutică

Agenții antimicrobieni pentru uz sistemic. Aminoglicozidele.

farmacodinamie

Farmacodinamica: Streptomicina are o acțiune larg spectru antimicrobian (germicidă). Este activ împotriva Mycobacterium tuberculosis, majoritatea Gram-negative: Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Yersinia spp. Klebsiella spp. (In t. H. Klebsiella pneumoniae), Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Yersinia pestis, Francisella tularensis, Brucella spp. și unele microorganisme gram-pozitive (microbi - mici, organisme cea mai mare parte unicelulare care sunt vizibile numai printr-un microscop: bacteriile, ciuperci microscopice, protozoare, uneori atribuite lui virusuri). Staphylococcus spp. Corynebacterium diphtheriae. Mai puțin activ împotriva Streptococcus spp. (In t. H. Streptococcus pneumoniae), Enterobacter spp. Streptomicina nu este activ împotriva bacteriilor anaerobe (bacterii - un grup de microscopice, organisme unicelulare avantajos Multe bacterii sunt patogeni de animale și om, există, de asemenea, bacterii, necesare pentru procesele vitale normale ..). Spirochaetaceae, Rickettsia spp. Proteus spp. aeroginosa Pseudomonas.
Acțiunea bactericidă oferă un rezultat al legării la subunitatea 30S a ribozomului bacterian (ribozomal - o parte a structurii celulare, în care are loc sinteza proteinelor). care duce ulterior la inhibarea sintezei proteinelor.

Farmacocinetica slab absorbit din tractul gastrointestinal și este aproape complet excretat prin intestin este aplicată numai parenteral (parenteral - forme de dozare introduse, ocolind tractul gastrointestinal, prin aplicarea pe piele și membranele mucoase ale corpului \, prin injectare în peretele vascular (artera , venă), sub piele sau mușchi \, prin inhalare, inhalare (cm.Enteralnye)). Streptomicina prin administrarea intramusculară este rapid și complet absorbiruetsya în sânge. Concentrația maximă în sânge, se observă în decurs de 1-2 ore. După administrarea unei singure în doze terapeutice mari (Therapeutic Doza - doză în spectru terapeutic) antibiotic (-. O substanță care are capacitatea de a ucide microbii (sau împiedică creșterea acestora) sunt utilizate ca medicamente care inhiba bacteriile, ciupercile microscopice, unele virusuri și protozoare, acolo ca antibiotice antitumorale) este determinat în sânge timp de 6-8 ore. Creează o concentrație mare de medicament în plămâni, rinichi, ficat, lichidul extracelular. Medicamentul are o afinitate scăzută pentru grăsimi și țesuturi osoase. Prin bariera hematoencefalică intactă nu pătrunde. Ea patrunde prin placenta (placenta - autoritatea responsabilă de comunicarea și schimbul de substanțe între corpul mamei și embrionul în hormonul utero efectuează, de asemenea, o funcție de protecție După nașterea fătului, împreună cu placenta și membranele din cordonul ombilical din uter ..) și în laptele matern. Medicamentul se leaga de proteine ​​(proteine ​​- naturale macromoleculare Proteine ​​compusi organici joaca un rol extrem de important :. Ei - baza proceselor vitale implicate în construcția de celule și țesuturi sunt biocatalizatori (enzime), hormoni, pigmenți respiratorii (hemoglobină), fitoprotectori (imunoglobuline) etc.) de sânge mai mic de 10%. În funcție renală normală excretorii după administrarea repetată nu se acumulează în organism. Nu este metabolizat. Timpul de înjumătățire (timpul de înjumătățire (T1 / 2 sinonim timpul de înjumătățire) - perioada de timp în care concentrația de medicament în plasma din sânge se reduce cu 50% față de valoarea inițială Aceste informații parametrii farmacocinetici necesare pentru a preveni crearea de toxice, sau invers, un nivel ineficient. (concentrație) de medicament în sânge în determinarea intervalelor între administrări) este de aproximativ 2-4 ore. Excretați în principal prin rinichi (95%) nealterate. Excreția medicamentului este încetinit atunci când afectarea funcției renale, în timp ce concentrația sa în organism se ridică și se pot dezvolta reacții secundare (neurotoxice).

Mod de utilizare și Administrarea

Streptomicină-ILC se administrează intramuscular, sub formă de aerosoli, intratraheal. Adult și de droguri este, de asemenea, utilizat vnutrikavernozno.
La o singură doză intramusculară pentru adulți 0,5-1 g, doza zilnică maximă - 2 ani pentru pacienții cu o greutate mai mică de 50 kg, iar cei peste 60 de ani, doza zilnică, de obicei, nu depășește 0,75 g
Doza zilnică pentru copii și adolescenți este determinată prin calcularea 15-20 mg / kg greutate corporală, dar nu mai mult de 0,5 grame pe zi pentru copii și adolescenți 1 g, o dată.
In tratamentul tuberculozei este, de obicei, o doză zilnică administrată individual. Când tolerabilitate a dozei zilnice de medicament poate fi împărțită în două administrații. Durata tratamentului depinde de forma și de fază (faza - parte omogenă, independentă fizic și detașabilă a unui sistem complex) boală (3 luni sau mai mult).
În tratamentul infecțiilor tuberculoase etiologia doza zilnică este administrată în 3-4 doze divizate, cu un interval de 6-8 ore. Durata tratamentului este de 7-10 zile (să nu depășească 14 zile).
Pentru administrare intramusculară, medicamentul este dizolvat în apă pentru preparate injectabile (preparate injectabile. - infuzie, subcutanată, intramusculară, intravenoasă etc. administrare într-un țesut (vase) cantități mici de lichide corporale (în principal, droguri)). soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de novocaină 0,25-0,5% rata de 4 ml solvent per 1 g de medicament. O soluție preparată ex tempore.
pregătire pentru adulți este administrat intratraheal 0,5-1 g per 5-7 ml de 0,9% soluție de clorură de sodiu sau soluție novocaină 0,5% de 2-3 ori pe săptămână.
Pentru utilizare ca aerosoli administrați adulți 0.5-1 g Streptomicină-ILC pentru o astfel de administrare a medicamentului este dizolvat în 5,4 ml (pentru Thermo-inhalare (Inhalare - inhalare tratarea substanțelor medicamentoase pulverizate cu ajutorul aparatelor speciale) - în 25- 100 ml) de soluție de clorură de sodiu 0,9%. Bebelușii medicament administrat sub formă de aerosoli din același calcul ca și pentru administrarea intramusculară. În funcție de indicațiile din soluția de inhalare poate include alte medicamente ILC-streptomicină compatibile.
preparare Vnutrikavernozno este administrat prin insuflare sub formă de pulbere fină sau instilarea unei soluții de 10% într-un spital chirurgical 1 ori pe zi la o doză totală de maximum 1 g, indiferent de numărul de cavități și metoda de administrare.
La pacienții cu hipertensiune arterială și boli cardiace coronariene (boala coronariana - un proces patologic cronic, care este cauzat de alimentarea cu sange insuficient pentru majoritatea miocardului cazurilor (97-98%) - .. Este rezultatul aterosclerozei arterelor coronare sunt principalele forme clinice de angină pectorală, infarct miocardic și koronarogenny ( aterosclerotica) kardiosklerosis) tratamentul medicamentos, indiferent de calea de administrare începe să scadă 0,25 g) doze (. doza poate fi crescută la normal cu tolerabilitate bună.
Pacienții cu funcții de excreție renală, precum și la pacienții cu doză zilnică boli hepatice ar trebui să fie redusă. Când clearance-ul (clearance (purificare, curățare) - parametrii farmacocinetici rata purificării plasmatice a medicamentului și este notat cu C1 reflectând) endogen (endogene (de endo ... și ... gene) - origine internă \; în medicină - derivate din cauzele de bază în mediul intern al corpului) al creatininei de 50 până la 60 ml / min, doza nu trebuie să depășească 0,5 g, la 40 la 50 ml / min - nu mai mult de 0,4 grame pe zi.

efecte secundare

Blocada (Blocada - încetinirea sau întreruperea impulsuri electrice în orice parte a sistemului conductor al inimii sau miocardul) VIII pereche de nervi cranieni și tulburări vestibulare conexe (amețeli, greață, vărsături, mers inconstant), afectarea (zgomot de auz și zgomote, pierderea auzului, surditate), nevrită periferică, nevrită optică, inhibarea transmisiei neuromusculare (dificultate în respirație, apnee, slăbiciune, somnolență). Foarte rar - blocarea conducerii neuromusculare până la încetarea respirației, în special la pacienții cu boli neuromusculare (miastenia gravis (Miastenia -. Cronică boli neuromusculare asociate cu afectarea conducerii neuromusculare Caracterizat de slăbiciune, oboseală dureroasă musculatura striata)), sau în perioada postoperatorie pe fondul relaxantele musculare reziduale antidepolarizanți. Posibila afectare a funcției renale (albuminurie, hematurie (hematurie - este prezența sângelui (adică celule roșii) în urină)), diareea (Diaree - izolare fecale rapide lichide asociate cu un pasaj accelerată a conținutului intestinal ca urmare a creșterii peristaltismul sale, malabsorbția apei din colon și izolarea peretelui intestinal al cantității mari de secreții inflamatorii). contracții musculare convulsive, a crescut de sângerare, polineuropatie, reacții alergice (erupții cutanate, urticarie (urticarie - o boală caracterizată prin formarea de vezicule limitate sau răspândite senzația de mâncărime la nivelul pielii și mucoaselor) eozinofilia, angioedem (angioedem -. edem angioneurotic, edem acut limitat urticarie gigant, paroxistică apar umflaturi tesut limitat care apare în tulburările vasomotorii inervare angioedem. - reacție la un alergen în timp la. Zona zhennoy se extinde brusc arteriolelor si capilarelor, creste permeabilitatea vasculară, și există umflături. țesuturi edematoase extern angioedem care se manifestă delimitate brusc (în principal, buze, pleoape, obraji), uneori, erupție cutanată la locul de edem, în mod normal, fără mâncărime și durere), și altele. în cazuri rare, șoc anafilactic (anafilaxia - simptom acut apar manifestări comune severe de reacții alergice de tip imediat, în principal, caracterizat prin excitare inițială și funcția de inhibare ulterioară Tsentral Sistemul nervos noy, bronhospasm, hipotensiune arterială severă)), roșeață și durere la locul de injectare. Printre reacțiile adverse rare includ durere comprimarea caracter în inimă, tahicardie (tahicardia. - Creșterea frecvenței cardiace la 100 sau mai multe bătăi pe minut apare în timpul tensiunea fizică și nervoasă, boli ale sistemului cardiovascular și nervos, boli ale secreție internă și alte glande ). Atunci când efectele neurotoxice (cefalee, parestezie (parestezie (din par greacă -. Aproape, de, exterior și isthesis - senzație, senzație) - o senzație neobișnuită de amorțeală pielii, „ace“, care are loc fără nici o influență externă sau sub influența unor factori mecanici ( . vas nervului impactare) Parestezia poate fi manifestarea bolilor nervului periferic, cel puțin -. centre sensibile spinarii sau creierului), pierderea auzului), alergii la medicamente anula.

Indicații pentru utilizare

Tratamentul de tuberculoză pulmonară nou diagnosticată și leziuni tuberculoase ale altor organe. Pacienții care au fost tratați anterior, medicamentul după este recomandabil să se atribuie laboratorului pentru determinarea sensibilității acestuia pacienților micobacteriilor alocate.
Mai mult, Streptomicină-ILC utilizat în protsescah diferite localizare pyoinflammatory cauzate de microorganisme Gram-pozitive și Gram negative sensibile la droguri: pneumonie cauzate de Klebsiella, când ciuma și tularemie, când bruceloza (Brucellosis - o boală infecțioasă la oameni și animale cauzate brucella ( bacterii patogene mici) și se caracterizează prin leziuni ale sistemului fagocitar mononuclear, circulator și sistemul nervos) și endocardita.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu amestecați niciodată Streptomicină-ILC în aceeași seringă cu antibiotice de penicilină (carbenicilina și colab.) Și cefalosporinele.
Într-o aplicație cu aminoglicozide, polimixină, capreomycin crește riscul oto-si nefrotoxicitate.
Excreția Streptomicină-ILC excretată administrarea parenterală lentă a indometacinului. Preparatul crește efectele secundare OTO- și agenți nefrotoxice, miorelaxante (musculare - medicamente care scad tonusul musculaturii scheletice, cu o reducere a activității motorii). metoxifluran reduce eficacitatea antimiastenicheskih mijloacele, nu prescrie diuretice (Diuretice - medicamente care măresc excreția urinei de către rinichi și prin aceasta facilitează eliminarea excesului de apă și clorură de sodiu din corp) și fundalul tratamentului deshidratare.

supradoză

Blocajul se manifestă conducerii neuromusculare până la stop respirator.
Tratamente: clorură de calciu se injectează subcutanat și metilsulfat neostigmina; în dezvoltarea de apnee de somn - este transferat la respirație artificială.

Caracteristici de utilizare

Odată cu utilizarea prelungită a Streptomicina, Comisia poate fi probleme de nefrotoxicitate (proteinurie, hematurie, cylindruria), astfel încât în ​​timpul tratamentului trebuie să fie de cel puțin 1 dată pe lună pentru a examina urina. Afectarea renală sunt reversibile: acestea dispar de obicei repede după retragerea la timp a medicamentului.
In timpul tratamentului cu streptomicină-ILC este necesară pentru a controla funcționarea aparatului auditiv și vestibular.
Sugarii Streptomicină-ILC numi doar din motive de sănătate.
Atunci când a întârziat eliminarea medicamentului poate dezvolta surditate.

Prezentare generală a produselor

Perioada de valabilitate: A se păstra într-un loc uscat, întuneric, la o temperatură cuprinsă între 15 ° C până la 25 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
nu trebuie utilizat după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Condiții de vânzare: Conform rețetei.

Ambalaj: 0,5 g sau 1,0 g în flacoane. 10 sticle într-un ambalaj.

Producator. "Arterium" Corporation.

Locație. 01032, Ucraina, Kiev, st. Saksaganskogo, 139.