steroizi topici
Steroizi - o forma de corticosteroizi topic, „topic“. Cel mai adesea, acestea sunt folosite pentru a trata o varietate de erupții cutanate, dermatită. Există mai multe produse legate de steroizi topici. Acestea sunt clasificate în funcție de puterea de acțiune anti-inflamatoare, de exemplu, preparate de aceeași putere sunt combinate într-o singură clasă. Una și aceeași substanță activă se pot referi la diferite clase - în funcție de concentrația (de exemplu, 0,025% și 0,01%) și baza (gel sau unguent).
În timpul utilizării de steroizi topici (din 1960), a devenit mult mai cunoscute cu privire la efectele secundare ale acestora. Astfel, cu utilizarea prelungită, acestea pot provoca subțierea pielii, duce la dependenta (acomodării pielii), dezvoltarea de „acnee steroizi“, dermatita periorala, și așa mai departe. D. Cu toate acestea, utilizarea corespunzătoare a medicamentelor sub supraveghere medicală poate realiza îmbunătățiri la pacienții cu diferite boli de piele și pentru a evita dezvoltarea reacțiilor adverse.
Selecția de steroid topic pentru tratamentul depinde de factori cum ar fi forma bolii, gradul de inflamație, localizare, vârsta pacientului, tratamentul anterior.
steroizi mai slabi sunt folosite în zonele mai subtile ale pielii - cum ar fi o persoană (inclusiv - pleoapelor), a gâtului, pliurile (de exemplu, sub piept, axilă, cot, încheietura mâinii, regiunea poplitee, pliurile inghinale), o regiune picioare ( „zona de scutec“ - la copii). Preparate de putere medie, utilizate pe zonele rămase ale pielii, dar atunci când și-a exprimat agravarea eczeme poate fi, de asemenea, utilizat pe zonele cu piele subțire, dar numai pentru câteva zile. Steroizi sunt de putere medie și punctele slabe pot fi folosite sub pansamente ocluzive. medicamente cu rezistență medie sunt folosite pentru tratament ca scleros lichen, dermatita grele. steroizi topici puternici utilizate pentru tratamentul psoriazisului, lichen simplex, lupus discoid, alopecie, dermatita atopică adulti grele.
Pentru a preveni tahifilaxie steroizi topici sunt adesea folosite de săptămână: Săptămâna de utilizare - o săptămână fără medicament. Unii recomandă utilizarea timp de 3 zile consecutive, apoi - 4 zile pauză.
Există, de asemenea, un tratament de întreținere scheme care vizează menținerea remisiei. cum ar fi eczema atopica steroizi topici poate fi folosit de mai multe ori pe săptămână la zonele cele mai inflamate ale pielii.
Utilizarea îndelungată și analfabetă de steroizi topici poate duce la infecții secundare de către fungi. bacterii. precum și subțierea și atrofia pielii, telangiectazie. apariția petechiae și alte reacții nedorite.
aplicație unitate la vârful degetului ajută la determinarea cantitatea potrivita de steroizi tropicale pentru diferite zone ale corpului.
A se vedea, de asemenea, :. Dependența de steroizi topici
- supresia axului hipotalamo-hipofizo-suprarenalian
- Sindromul Cushing
- diabet
- osteoporoza
- dependența de steroizi
- tip de contact alergie
- atrofie steroizi
- dermatită periorală: inflamație în jurul gurii și ochilor asociate cu utilizarea prelungită de steroizi topici
- complicații oftalmologice: steroizi sub formă de picături sunt adesea folosite după operații de ochi. dar poate provoca, de asemenea, o creștere a presiunii intraoculare și poate crește riscul de glaucom. cataracta. retinopatie. și pot provoca reacții adverse sistemice
- tahifilaxie. dezvoltarea toleranței la medicament după administrarea de doze repetate. tahifilaxie semnificative se pot dezvolta la a 4-a zi de tratament. Recuperarea are loc în anulare 3-4 zile. Acest efect nedorit nu este dezvoltat în aplicarea modului „intermitent“ (zile și zile de aplicare alternativ, fără utilizarea medicamentului, sau, de exemplu, săptămânile alternând cu o săptămână de neaplicare a medicamentului).
- Reacțiile adverse asociate cu baza de unguent sau alte componente ale formulării
- Alte reacții adverse locale: hipertricoză. foliculita. sudamen. ulcere genitale, și granulom gluteal copii. ispozovanie prelungită poate cauza scabie. sarcomul Kaposi. și alte dermatoze.
. A se vedea, de asemenea: codul ATC D07
Clasificarea corticosteroizi topici, conform Organizației Mondiale a Sănătății
corticosteroizi topici subdivide în 7 clase, bazate pe reducerea cauza capilarelor și a coloritului cauza pielii. Clasa I este cel mai puternic. clasa VII - cel mai puternic. [2]
- Clobetasol propionat crema 0,05%
- diflorazon diacetat unguent 0,05%
- amcinonidă 0,05% unguent
- betametazona dipropionat 0,25% unguent
- dezoximetaznă 0,025% cremă, unguent
- fluocinonida 0,05% cremă, unguent, gel
- galtsinonid 0,05% smântână
- Betametazona dipropionat crema 0,05%
- Betametazona valerat 0,1% unguent
- diflorazon diacetat 0,05% smântână
- Triamcinolon acetonid 0,1% unguent
- dezoximetaznă 0,05% smântână
- Fluocinolon acetonid 0,025% unguent
- fludroksikortid 0,05% unguent
- Triamcinolon acetonid 0,1% cremă
- Betametazona dipropionat 0,02% Loțiune
- Betametazona valerat 0,1% cremă
- fluocinolon acetonid 0,025% cremă
- fludroksikortid 0,05% smântână
- Hidrocortizonul butirat 0,1% cremă
- hidrocortizon valerat 0,2% cremă
- Triamcinolon acetonid 0,1% Loțiune
- Betametazona valerat 0,1% Loțiune
- 0,05% smântână desonide
- fluocinolon acetonid soluție 0,01%
- dexametazonă sodiu fosfat 0,1% cremă
- acetat de hidrocortizon 1% cremă
- acetat de metilprednisolon 0,25% smântână
alte țări
Cele mai multe alte țări, cum ar fi Marea Britanie. Germania. Țările de Jos. Noua Zeelandă. alocă doar 4 clase. [3] În Noua Zeelandă, pentru clasa I sunt cel mai puternic, în timp ce în Europa continentală este cea mai puternică din clasa IV.
Foarte puternic (până la 600 de ori mai puternic decât hidrocortizonul)
- clobetazol propionat
- betametazonă dipropionat
Puternic (50-100 hidrocortizon mai puternic)
- betametazona valerat
- betametazonă dipropionat
- diflyukortolon valerat
- hidrocortizon 17-butirat (Lokoid)
- furoat de mometazonă (Elokim cremă / loțiune)
- metilprednisolon aceponat (Advantan unguent / crema / emulsie)
- halometazonă 0,05%
Moderată (în 2-25 de ori mai puternic decât hidrocortizonul)
- clobetasol butirat
- triamcinolon acetonid