Sterofundin izotonic - o descriere a medicamentului
efecte farmacologice
Acest preparat este soluție de electrolit izotonic cu o concentrație de electroliți, adaptată la concentrația în plasma sanguină a electroliților. Este folosit pentru corectarea pierderii de fluid extracelular (adică pierderea de apă și electroliți în cantități proporționale). Introducerea soluției este îndreptată spre restabilirea și menținerea stării osmotic în spațiul extracelular și intracelular.
Farmacocinetica
Deoarece Sterofundin izotonică administrată intravenos, biodisponibilitatea tuturor componentelor este de 100%. Sodiu și clorură au fost distribuite în principal în spațiul extracelular, în timp ce potasiu, magneziu și calciu sunt localizate intracelular. Sodiu, potasiu, magneziu și clorură sunt derivate în principal prin rinichi, precum și în cantități mici prin piele și tractul gastrointestinal. Calciu excretat în cantități aproximativ egale în urină și cu secreție intestinală endogenă. In timpul acetat de perfuzie și Malaga, concentrația acestora în plasmă crește la o valoare constantă. Apoi, după încetarea perfuziei, concentrația scade brusc. Excreția acetat și malat în urină în timpul crește perfuzie. Cu toate acestea, metabolismul acestor substanțe în țesuturile corpului are loc atât de rapid încât doar un număr mic dintre ele se încadrează în urină.
Dozare Sterofundin izotonic
Numai pentru administrare intravenoasă.
Doar pentru administrare o dată pe zi.
Soluția neutilizată trebuie să fie recuperat.
Utilizare permisă numai soluții lipsite substanțial de incluziuni.
Introducerea soluției trebuie realizată în cadrul unei tehnici aseptice. Echipament pentru injectare trebuie să fie complet umplut cu o soluție pentru a elimina posibilitatea de aer care intră în sistem.
Adulți, vârstnici, adolescenți și copii: Doza depinde de vârsta, greutatea corporală, starea clinică și biologică a pacientului și a terapiei concomitente.
-adulți, vârstnici și adolescenți: de la 500 ml până la 3 litri / 24 h, corespunzând la 1,6 mmol de sodiu / kg / 24 de ore, și 0.03-0.17 mmol de potasiu / kg / 24 h.
- pentru copii sub 11 ani, de la 20 ml la 100 ml / kg / 24 h, ceea ce corespunde 3-14 mmol de sodiu / kg / 24 de ore, și 0.08-0.40 potasiu / kg / 24 h de rata de administrare a .:
Rata de administrare maximă este determinată de nevoile pacientului și electroliților lichizi, greutatea pacientului, starea clinică și starea biologică.
Pentru copii rata de administrare este, în medie, de 5 ml / kg / h, dar rata depinde de vârstă: 6-8 ml / kg / h pentru copii sub un an, 4-6 ml / kg / h timp de până la 2 ani și 2-4 ml / kg / oră până la 11 ani.
Recomandări generale pentru utilizarea soluțiilor hidroelectrolitice:
Nivelul de 30 ml per kg de greutate corporală pe zi acoperă numai nevoile fiziologice ale organismului în lichid. Pacienții care au suferit intervenții chirurgicale și a pacienților resuscitați cerințelor de fluid crește datorită concentrației funcției renale reduse și eliberarea crescută a metaboliților, ceea ce conduce la necesitatea de a crește aportul de lichide la aproximativ 40 ml / kg greutate corporală pe zi. pierderi suplimentare (febră, diaree, fistule, vărsături, etc.) necesare pentru a compensa aportul chiar mai mare de lichide, care nivel este determinat în mod individual. Nivelul actual al necesităților de fluid individuale determinate prin monitorizarea în serie a parametrilor clinici și de laborator (urină, ser, și osmolalitatea urinei, determinarea substanțelor alocate). substituție principală majore cationi de sodiu și de potasiu ajunge la 1,5-3 mmol per kg greutate / corp pe zi și 0,8-1,0 mmol per kg de greutate corporală pe zi, respectiv. Cerințele reale în timpul perfuziei terapie definit echilibrul electrolitic și monitorizarea concentrațiilor plasmatice ale electroliților.
interacțiuni medicamentoase
Sodiu, potasiu, calciu și magneziu conținută în Sterofundin izotonică în aceleași concentrații ca și în plasmă. Prin urmare, utilizarea izotonic Sterofundin în conformitate cu indicațiile și contraindicațiile nu crește concentrația acestor electroliți. În caz de creștere a concentrației de oricare dintre electroliți din alte motive ar trebui să fie luate în considerare în urma incompatibilității
Incompatibilitatea cu sodiu:
Corticosteroizi și carbenoxolonă au capacitatea de a reține sodiu și apă (cu apariția hipertensiunii arteriale sau edem).
Incompatibilitatea cu potasiu:
- diuretice de potasiu care economisesc (amilorid, spironolactonă, triamteren)
- tacrolimus, ciclosporină
poate crește concentrația de potasiu în plasmă, rezultând în hiperpotasemie cu potențial letal, în special în insuficiența renală.
Incompatibilitatea cu calciu:
Hipercalcemia poate intensifica efectul de digitalice, ceea ce poate duce la aritmii cardiace severe, care pot fi fatale. Vitamina D poate provoca giperakaltsiemiyu.
Aplicație Sterofundin izotonice în timpul sarcinii
Datele privind utilizarea izotonică Sterofundin în timpul sarcinii și alăptării nu sunt disponibile. Cu o monitorizare perfuzie continuă concentrație volumică de electroliți și echilibrului acido-bazic al complicațiilor în aplicarea preparatului conform apar indicații.
Sterofundin Izotonice trebuie utilizat cu precauție în timpul sarcinii toxemie.
Utilizarea la copii
Adolescenți și copii: Doza depinde de vârsta, greutatea corporală, starea clinică și biologică a pacientului și a terapiei concomitente.
Sterofundin izotonice - efecte secundare
În cazul în care nu apar toate măsurile de precauție cu privire la dozele și efectele adverse rate de perfuzie.
Condiții și termeni de pregătire Sterofundin izotonice
A se păstra la o temperatură nu mai mare de 25 ° C, în îndemâna copiilor. A nu se congela.
Perioada de valabilitate - 3 ani.
Indicații pentru utilizare Sterofundin izotonice
- înlocuirea pierderii de fluid extracelular în timpul izotonica deshidratare, când există pericolul de apariție a acidozei sau acidozei.
Măsuri de precauție atunci când primesc Sterofundin izotonice
Soluția are un pH de 4.6-5.4 și o osmolaritate teoretica 304 mOsm / l. Prin urmare, acesta poate fi introdus în vene periferice. În cazul în care introducerea este efectuată prin infuzie rapidă sub presiune, tot aerul trebuie scos din punga de plastic și a sistemului de perfuzie înainte de începerea perfuziei, deoarece în caz contrar există riscul de embolie aer.
echilibrul fluidelor, concentrația de electrolit în plasmă și pH-ul în perfuzia trebuie să fie sub supraveghere permanentă. izotonic Sterofundin poate fi adăugat, atâta timp cât este necesar pentru înlocuirea volumului.