Stentarea iliace, arterelor femurale, arterelor femurale protetice
Stentarea iliace, arterele femurale, arterelor femurale protetice - o tehnica moderna pentru a restabili alimentarea cu sânge optim la femural și iliac, precum și puterea de a extremităților inferioare.
Aceasta se referă la intervenția chirurgicală, cu perioada de reabilitare scurtă. Este de a extinde lumen cu un stent (un endoproteza) sau cu zona rezectie trombozati. După îndepărtarea segmentului se înlocuiește cu proteza autovenous / autoarterial.
De ce au nevoie de tratament?
Această operație se realizează în prezența leziunilor Steno ocluzive ale arterelor femurale si iliace. Aceasta ajută la prevenirea dezvoltarea proceselor aterosclerotice și pentru a evita:
- lipsa aportului de sange la nivelul membrelor inferioare;
- claudicație intermitentă;
- oboseala mușchilor picioarelor, solduri si fese;
- arterioscleroza obliterantă;
- ulcere;
- ischemie;
- cangrenă;
- amputare.
aortica Recuperarea elimina durerile in fese si coapse, si arterelor iliace - in apropiere de șold și coapsă. Operația este, de asemenea, prevenirea ischemiei piciorului.
Cum să se pregătească
Înainte de procedura trebuie să fie analizate. Aceasta va permite să se determine gradul exact de stenoza. În acest caz, alocați ambele studii standard și specifice. Lista lor include:
- test de sânge (pe indicatori comuni privind HIV, pentru markeri de hepatita C și B, coagulare, sifilis);
- test de urină pentru performanța generală; scanare duplex color;
- angiografie;
- Imagistica prin rezonanta magnetica;
- pletismografia (evaluarea fluxului sanguin arterial);
- Gleznă-brahial index (o masura a leziunilor arteriale ale picioarelor);
- angiografia coronariană;
- cardiography (ECG).
În plus, s-ar putea avea nevoie de diferite tipuri de anchete și - în funcție de prezența anumitor boli. Această abordare oferă o imagine completă a stării preoperatorii a corpului și vă permite să avanseze pentru a corecta unele aspecte. Până la 7 zile înainte de intervenția chirurgicală nu mai luați anumite medicamente, pentru 2-3 - alcool și tutun, pentru 1 - produse alimentare. Înainte de operația de curățare se face clisma intestinale.
Cum
Procedura este efectuată în mod permanent, cu proteze sintetice - Stenturi. Această plasă, ochiuri tubulare mini-cadre dintr-o anumită dimensiune. Procesul este controlat de un anestezist într-un aparat special. se concentrează în principal asupra tensiunii arteriale, a functiei cardiace, și așa mai departe. Mai mult, cu condiția de observare cu raze X a procedurii (stenting).
- În primul rând, anestezic administrat prin efectuarea unui anestezic local. Acesta poate fi, de asemenea, utilizat epidural (sau spinală) anestezia. Totul depinde de starea pacientului.
- Apoi, face o punctie într-o anumită locație și prin cateter artera femurală este ghidat in artera iliacă. Afla locul cel mai îngust (plăci aterosclerotice) și transferat la balon de dilatare. Umfla vasul până la diametrul dorit al lumenului.
- În plus, rama expandat metalic zona montat endoproteze - stent.
Dacă doriți să arteriali protezelor, procedura este ușor diferită. În acest caz, anestezia este dat o mulțime de atenție, pentru că este o tăietură destul de mare.
- După incizia într-o locație specificată este alocată artera afectată și examinate pentru gradul de stenoza.
- Aceasta este urmată de impunerea unei anastomoze vasculare deasupra arterelor de frontieră leziune (ocluzie) iliace. Capătul distal al acesta este conectat la o artera in coapsa.
- Dacă este necesar, a efectuat excizia porțiunii blocate a protezei în continuare. Atunci când stenoza 2-verso a reconstrucției arterei iliace-femural se face pe ambele părți. permeabilitatii Graft este verificat pentru sânge. Clemele sunt eliminate.
Și după stentare, iar la sfârșitul protezei în rana suturează de straturi și bandazhiruetsya operațiune loc. Apoi, pacientul se duce la camera de recuperare. In primele ore se poate administra perfuzie.
Fiind în spital ocupa un total de 7-10 zile, în funcție de tipul și complexitatea intervenției. După descărcarea de gestiune ar trebui să fie operat de ceva timp la un cont de cardiologie și a vedea medicul dumneavoastră în mod regulat.
De asemenea, este necesar să se efectueze angiografie, în scopul de a identifica rapid leziunii. Acest lucru se datorează specificului aterosclerozei, care este o boală sistemică și prezintă riscul de blocaj în orice zonă.
Pentru a evita necesitatea de a monitoriza nivelul de colesterol și să mănânce alimente grase. Evitați șederea prelungită în poziție șezând. Încearcă să meargă mult (cu o creștere treptată a sarcinii).