stenoza pulmonară valvulară în nou-născutului
Stenoza pulmonara este cea mai frecventa boala de inima. Patologie este că există o îngustare a lumenului tractului de ejecție a ventriculului. Modificări de asemenea, se referă și valvei pulmonare sau a vaselor de supapă. O zecime de boală defect cardiac sunt diagnosticate cu stenoza pulmonara la nou-nascuti.
Boala se caracterizează prin faptul că există o obstrucție a fluxului sanguin în valva pulmonară. Principala cauză a formării acestor obstacole sunt lipite valve clapă care formează o membrană coerentă cu o mică gaură. stenoza pulmonara valvulara se dezvolta adesea în combinație cu alte varietăți de boli de inima.
Motivele pentru dezvoltarea și caracteristicile bolii
Există mai multe motive pentru dezvoltarea stenoza arterei pulmonare la nou-născut:
- Ereditatea. La risc în primul rând, există copii, rude, sau ai căror părinți au fost diagnosticați cu boli de inima;
- Factorii care afectează în mod negativ cursul sarcinii. Acestea includ transferul unei femei gravide rubeola, narcotică;
- Având diferite boli ereditare grave;
- După transferarea boală severă, în unele cazuri, vegetația supapei și, prin urmare - stenoza;
- Primele femei naștere la vârsta de 35 de ani;
- sarcinii sau cromozomiale multiple anomalii ale fătului.
de dezvoltare a bolii în fiecare copil în parte și are propriile sale caracteristici, care afectează starea copilului. În cazul în care dimensiunea gaura din diafragma este egală cu un milimetru, copilul nevoie de o intervenție chirurgicală imediată, în caz contrar există o amenințare directă la adresa vieții sale. În cazurile în care forma gaura normala, stenoza poate fi detectat imediat, dar în primii ani de viață. Acest lucru se datorează faptului că simptomele sunt destul de inexacte.
Odată cu dezvoltarea acestui ventricolului drept defect de inima face treaba lui, în mod constant supraîncărcat, motiv pentru care pereții sunt sigilate, și cavitatea interioară crește spațiu. Acesta este motivul pentru care copiii cu stenoză necesită o monitorizare constantă.
Pentru informații cu privire la modul în care boala se dezvolta, „spune“ un indicator sigur - presiunea valvelor inimii. În cazul în care diferența dintre ventriculul drept la artera pulmonară și să ajungă la nivelul de 50 de milimetri de mercur, este o indicație pentru intervenția chirurgicală. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea cu vârste cuprinse între 8-10 ani.
De obicei, adulții nu se confruntă cu o astfel de boală. Experții stenoza pulmonara, de obicei, diagnosticat in copilarie.
stadiu al bolii
Medicii sunt 4 de baza stenoză etape:
- Etapa 1 - o stenoza usoara a arterei pulmonare. Nu există îngrijorări și plângeri ale pacientului nu provoacă, dar la rezultatele ECG pot fi considerate ușor de suprasarcină ventriculul legal al inimii;
- Etapa 2 - stenoza severa. Pentru această etapă, manifestare primară tipică a simptomelor bolii. Semnele includ tensiunii arteriale sistolice;
- Etapa 3 - stenoza bruscă. Aceasta este o etapă destul de severă de viciu. In stenoza probleme manifeste ascuțite în sistemul cardiovascular, hipertensiune arteriala;
- Etapa 4 - decompensare. În acest stadiu apar semne evidente de distrofie miocardică, probleme circulatorii grave, tensiunii arteriale sistolice scăzută.
tipuri de stenoză
În funcție de nivelul fluxului sanguin sunt trei tipuri de stenoza arterei pulmonare la nou-născuți. Ar trebui remarcat imediat că există cazuri și forme combinate de stenoză. Astfel, considerăm principalele tipuri:
- caracteristica stenoza valvulară este ca coaguleze peretelui supapei și, astfel, formează o formă de calotă cu o gaură în centru;
- stenoza subvalvulara este o îngustare a departamentului juridic ejecție a ventriculului stâng sub forma unei pâlnii asociată cu proliferarea anormală a țesutului fibros și muscular;
- stenoza supravalvulara diferită de contracție a membranei, parțială sau totală, mai multe stenoze periferice.
Simptomele si diagnosticul de stenoză
Ca orice boală, simptomele sunt direct dependente de stadiul de dezvoltare a stenozei. Îngustarea poate fi atât de puternic și moderat. La o presiune de aproximativ șaizeci de milimetri de mercur nu manifesta simptome, tratamente de multe ori nu prescrise.
Cele mai frecvente simptome sunt:
- oboseală ridicată în toate activitățile fizice, jocuri;
- scurtarea frecventă a respirației;
- zgomot în dureri musculare cardiace;
- amețeli și slăbiciune frecventă;
- posibil leșin;
- palpitații frecvente;
- buzele și degetele albăstrui;
- pulsatilă venele în gât.
diagnostica cu exactitate defectul a mușchiului inimii, puteți utiliza procedurile ECG. Rezultatele studiului indică semne de dilatare a ventriculului drept si atrium, cum pot fi diagnosticate și aritmie supraventriculară.
Cu toate acestea, ECG-ul poate ajuta la detectarea semne ale bolii numai în stenoza a treia sau a patra etapă. În caz contrar, electrocardiograma nu dezvăluie anomalii în inimă, și ar fi mai bine să utilizați ecocardiografie.
Atunci când diagnosticarea o atenție deosebită următoarelor date:
- Partea stângă a pieptului între al doilea și al treilea zgomot de margine este, deoarece în mod clar poate fi auzit între lame;
- semne afișate de hipertrofie ventriculară dreaptă;
- Pe X-ray imagini pot fi văzute în mod clar o creștere a trunchiului arterei pulmonare.
tratamentul bolii
Tratamentul stenoza poate fi metode medicale. De obicei, astfel de tehnici sunt utilizate în perioada preoperatorie, sau când se încearcă ameliorarea stării pacientului la etapa a patra stenoza.
Tratamentul stenoza arterei pulmonare la nou-născuți este numit în cazurile în care diagnosticul de etanșare a țesutului prea voluminoase și gaura devine foarte mică pentru fluxul de sange normalizat. În astfel de situații, o intervenție chirurgicală poate fi aplicată în a treia zi după naștere.
Obiectivul principal al operațiunii - pentru a elimina excesul de tesut si relua fluxul sanguin normalizat. În cazul în care patologia nu este pronunțată, operația este realizată în general în primii ani de școală, și înainte de care pur și simplu să treacă inspecții regulate la specialiștii de chirurgie cardiace.
În perioada preoperatorie trebuie să fie efectuate toate recomandările medicului și aveți nevoie de o observație specială a copilului, care include:
- proceduri de ecocardiografie periodice;
- prevenirea endocarditei infecțioase;
- proceduri preventive antibiotekoterapii;
- Surse definiție streptococci.
După o examinare minuțioasă intervenție chirurgicală în mod inevitabil. Aceasta este singura metodă eficientă de luptă pentru stenoza arterei pulmonare. pentru a elimina inima chirurgie boli efectuate cu succes specialiști de chirurgie cardiaca de la mijlocul secolului al 20-lea. Mai mult decât atât, în timp metodele de tratament îmbunătățit semnificativ.
Chirurgia este cel mai eficient pe a doua sau a treia etapă de dezvoltare a stenozei.
tipuri de operațiuni
Există trei tipuri de operatiuni in diagnosticul stenoza arterei pulmonare:
- Valvuloplastia pulmonară închisă. Acest tip de chirurgie utilizat pentru a utilizat pentru a trata diferite tipuri de boli de inima, dar sa redus treptat gama de aplicații pentru tratamentul stenoza arterei pulmonare. În timpul unelte de operare specializate lipite de perete supapă de tăiere și deschidere care se extinde;
- valvulotomia pulmonară. Intervenția chirurgicală se bazează pe utilizarea cateterului;
- Deschideți valvulotomia. In timpul interventiei chirurgicale de by-pass cardio-pulmonar, și se conectează toracele deschis pentru a oferi acces la mușchiul inimii. Tratamentul stenozei o astfel de tehnică este cea mai eficientă.
După intervenția chirurgicală poate fi o manifestare a unor complicații:
- starea insuficienta a valvei arterei pulmonare, de obicei, o complicație similar este corectată prin proteza valvei;
- încălcarea de către sistemul de operare chirurgie efectuarea a mușchiului inimii;
- ramură deteriorate și, în consecință, un atac de cord.
Un pas important în tratamentul terapiei post-operatorie este, mai precis - observație. Durata acestei etape, în fiecare caz în parte, și depinde de eficiența operației. Indiferent de natura endocardită bacteriană inițială continuă prevenirea acestuia. După o intervenție chirurgicală pentru a corecta defect al muschiului inimii permite exercitarea diferite.
Prevenirea bolii și terapie previziuni
Cel mai important și eficient de prevenire a bolilor de inima - este de a asigura condiții normale de gestație. O femeie gravidă nu ar trebui să aibă ca efect în pericol condițiile de mediu, nu ar trebui să intre în contact cu pacienții de boli infecțioase, au obiceiuri proaste.
În cazul în care inspecția a nou-născutului apar suspectate stenoza pulmonara, copilul trebuie să aibă întotdeauna de inspecție loc la cardiolog.
Medicina modernă are o practică mare și foarte mare succes în lupta împotriva acestei boli. Chirurgii nu permit dezvoltarea bolii și se realizează de obicei o intervenție chirurgicală la timp, eliminându-se astfel toate simptomele de stenoza. Dar dacă părinții, indiferent de motiv refuza tratamentul, copilul supraviețuiește o vârstă medie de cinci ani.
Nu dispera în cazul în care copilul dumneavoastră încă în uter a pus, tratamentul bolii destul de eficient acest diagnostic. Review-uri de părinți spun că un copil trăiește o viață plină, după toate procedurile.
Cum de a pierde in greutate dupa nastere?
Multe femei postpartum se confruntă cu problema excesului de greutate. Cineva el apar in timpul sarcinii, cineva - după naștere.
- Și acum nu vă puteți permite să poarte o pereche de bikini și pantaloni scurți ...
- Începi să uite acele momente când oamenii au compliment forma perfectă.
- De fiecare dată când vin la oglindă, credeți că zilele vechi nu se va întoarce.
Dar, un mijloc eficient de pierdere în greutate este! Du-te si afla cum Anna a pierdut in greutate de 24 kg în 2 luni.
Cum de a pierde in greutate dupa nastere?
Multe femei postpartum se confruntă cu problema excesului de greutate. Cineva el apar in timpul sarcinii, cineva - după naștere.
- Și acum nu vă puteți permite să poarte o pereche de bikini și pantaloni scurți ...
- Începi să uite acele momente când oamenii au compliment forma perfectă.
- De fiecare dată când vin la oglindă, credeți că zilele vechi nu se va întoarce.
Dar, un mijloc eficient de pierdere în greutate este! Du-te si afla cum Anna a pierdut in greutate de 24 kg în 2 luni.
