spondilită spondilartrit

Spondilita spondilartrit. spondilita infecțioase.

Spondiloartrita ankylopoetica (spondilită anchilozantă - Adolph Strümpell - Per Mari) la bărbați de 10 ori mai des decât femeile. oamenii bolnavi de preferință de tip astenic. Afectează sacroiliace, articulațiilor intervertebrale și costovertebrale, ocazional, de asemenea, de șold și articulațiile umerilor.

Spre deosebire de spondilartroza starea generală în cele mai multe cazuri, mai mult sau mai puțin încălcate. Perioadele de absenta completa a durerii sunt o excepție; Acesta este de obicei văzut exacerbare, zile sau chiar săptămâni de durată. Durere mai intensă decât în ​​deformant spondilartroze; ele apar, de asemenea, pe timp de noapte și mai ales violente, după o scurtă perioadă de imobilitate (dureros deplasare). Durerea se resimte în primul rând în zona coloanei vertebrale, dar în cele mai multe cazuri, de asemenea, iradiază prolix în sacrum și picioare (sciatica de multe ori diagnosticate greșit inițial). Există, de asemenea, durere atunci când tuse sau strănut (discopatie misdiagnosis). Caracterizat de nemișcare timpurie a lombare și coloanei cervicale, care este ușor de instalat și este foarte important pentru diferențierea din punct de vedere clinic deformatoare spondilartroza. Mobilitatea respiratorie a pieptului este limitat.

Diagnosticul este de obicei ușor de realizat punct de vedere clinic pe baza acestui simptom, în special cu alocația pentru debut precoce de imobilitate. Diagnosticul este confirmat prin următoarele date: întotdeauna disponibile accelerare bruscă a vitezei de sedimentare a eritrocitelor, care în etapa finală (după 7-10 ani de boală) atinge din nou nivelul normal; imagine cu raze X, care face parte absolut cruciale deja în stadiile incipiente ale bolii, leziunile datorate detectarea ambelor articulații sacroiliace (îngustarea fantelor articulare Uzury denivelări și umflături ale sclerozei în os în apropierea articulațiilor); mai târziu (de multe ori doar de ani mai târziu) obyzvestelyayutsya cordoanele lungi ale coloanei vertebrale, fără aplatizare a discurilor intervertebrale. Cu ajutorul imaginilor în proiecții polubokovyh pot fi găsite artrita sclerozant articulațiilor mici ale lombare și coloanei cervicale. Pentru etapa finală caracterizată prin complete de ligamente osificare lungi ale coloanei vertebrale cu imaginea ca „tulpina de bambus“.

Deoarece importanță primară spondilită anchilozantă tuberculoase infecțioase. Este locația cea mai frecventă a tuberculozei osoase la adulți (afectează predominant II și III vertebre lombare, apoi IX și X vertebre toracice). spondilita tuberculoasă apare la orice varsta, dar mai ales în deceniul 2 și 3 ale vieții. Nu este întotdeauna o triada clasica de simptome: bizon, rătăcitori abces și leziuni ale măduvei spinării. Clinic inițial trachelokyphosis indicație etapă sunt, de obicei numai durere (uneori intensa, lrradiiruyuschie la nivelul membrelor, cel puțin - este strict localizat). Viteza de sedimentare a hematiilor este întotdeauna accelerat în mod semnificativ, imaginea de sânge nu este tipic. Temperatura a crescut în mod periodic. Apariția rătăcitor abces, în cazul în care are loc pe arcada crurală (sau detectate radiologic), uneori constata foarte repede diagnosticul. Cu ajutorul razelor X (imagini laterale-dorsală și ventrală) pot fi, de obicei, diagnosticată înainte de dezvoltarea completă a simptomelor clinice clasice.

Cel mai important precum si un simptom, precoce de raze X este necesară îngustarea discurilor intervertebrale, osteoporoza urmat aproape detectare disc ratacirea abces, fracturi vertebrale, și numai ulterior detectarea cariilor in vertebre. În caz de îndoială, ar trebui să efectueze întotdeauna studiu tomografice, ca scanarea corpului vertebral CT corespunzătoare produce imagini mai bune caverne.

Alte boli infecțioase. în principal, bruceloza, febra tifoidă mai puțin, poate duce, de asemenea, la spondiloza alopecie. Astfel, pentru a clarifica stabilit radiografice spondilită și, în general, cu orice durere prelungită în neya.snyh coloanei vertebrale care deține în mod necesar reacțiile de fixare a complementului corespunzătoare.