Splenectomia la câini - clinica de medicul dumneavoastră

Splenectomia la câini

munca Student:
Kiseleva ES 5 UPF curs

La animale, splina îndeplinește mai multe funcții. Ca parte a sistemului reticulo-endotelial, ea fagocita (distruge) celule sanguine învechite și trombocitele, și convertește de asemenea hemoglobina la bilirubinei si hemosiderina. Deoarece hemoglobina contine fier, splina - una dintre cele mai bogate in corpul rezervor de fier. Ca splina organ limfoid este sursa majoră a limfocitelor circulante. De asemenea, acționează ca un filtru pentru bacterii, protozoare și particule străine și produce anticorpi. În cele din urmă, ca entitate implicată în circulație, aceasta servește ca un rezervor de celule roșii din sânge, care sunt într-o situație critică du-te inapoi in fluxul sanguin.

splina boala, desigur, se referă la patologia chirurgicală, deoarece aproape 75% din cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală, iar rolul bolilor de etiologie neinfectioase ale corpului este destul de mare. Mortalitatea în boli diferite splina poate ajunge la 70%, astfel încât diagnosticul rapid și precis a splinei de verificare patologiilor permite selectarea unei metode adecvate de tratament, și de multe ori a salva viata pacientului.

Cauzele bolilor ale splinei

• motive mecanice inseamna splina leziuni traumatice: rupturile capsulă și pulpa, hematom subcapsular, chisturi de splină lacrimogene gastrointestinale ligamentului splenică volvulus de splină;
• Cauzele imunotoxice includ splenomegalia cauzate de cauze autoimune, precum si produse toxice vozdey¬stviem inflamație cronică (de exemplu, apar lung subclinic endometrite, hepatită, etc.);
• motive oncologici asociate cu neoplasme vasogen (hemangiom și gemangosarkomy) sau limfoide (limfosarcom) de origine, cu tumoră splina pot fi atât primare cât și secundare, aproape toate splina novo¬obrazovaniya au activitate metastazat;
• înfrângerea infectioase si parazitare a corpului ca urmare a expunerii la infectii bacteriene sau parazitare și se caracterizează prin formarea de abcese ale splinei și splenitov.

splină

Splina joacă un rol important în reglarea umorală a organismului, care îndeplinește mai multe funcții.

Cele mai importante dintre acestea sunt:

• functiei imune;
• Funcția de filtrare;
• Funcția hematopoietică;
• implicate în metabolismul proteinelor și a fierului.

Definiția operațiunilor și indicații pentru ea

îndepărtarea chirurgie a splinei - splenectomie. Necesitatea unui splenectomie de diagnosticare este rara, mai ales în cazul în care creșterea splinei a simptomelor. operațiune se efectuează în general pentru a clarifica incidența bolii Hodgkin, elimina senzații neplăcute cauzate splenomegalie semnificative, și pentru a preveni leziunile în timpul splinei sângerare intraabdominală.

Splenectomia efectuat, de asemenea, la cytopenia cauzat hipersplenism și deteriorarea celulelor imune, si in unele cazuri, leucemie cu celule păroase sau leucemie prolimfocitică

In Hodgkin splenectomie efectuate numai în stadiile I sau II, în care pot restricționa terapia cu radiații. Indicația pentru o intervenție chirurgicală este necesitatea de a stabili prevalența procesului, deoarece, în sine, splina marita nu este orientativ: o treime din creșterea nu este însoțită de o leziune tumorală a splinei, iar în al treilea caz, prin contrast, splina are metastaze, dar nu este crescut.

Operația se aplică și atunci când două celule B leucemie cronică (leucemie-B cu celule păroase și leucemie prolimfocitică, cu celule B), precum și celule de limfom extrem de rare ale zonei marginale splenică. În aceste cazuri, splenectomie reduce semnificativ infiltrarea limfoid în măduva osoasă și alte focare de crestere a tumorii. Singura contraindicație la splenectomie este mieloftiz în care un drept de gaj poate fi singurul central al hematopoiezei.

accesul online

Accesul online la splina, am efectuat o laparotomie, o incizie în zona mediană a făcut predpupochnoy. Se efectuează o incizie liniară a pielii și țesutului subcutanat în zona predpupochnoy. Torziruem sângerare nave. După aceea, modul în care bont expune linia albă a abdomenului, care surprinde două forcepsul și disecarea bisturiu bryushistym. Următoarea etapă în gaura transporta foarfece boante, și de ridicare a peretelui abdominal de acestea, să efectueze taie lungimea corectă. Aruncându mâna în cavitatea abdominală, în cadranul superior stâng simt pentru splina și ia-o cu grijă plăgii.

recepție operativă

Pentru a efectua o splenectomie, după scoaterea corpului din rana chirurgicală a îndrepta ligamentului gastro-splenice și estima numărul necesar de ligaturi. Pentru ligatură ligare fiabilă cu un risc minim de sângerare ne impunem pe fiecare container major în ligamentului-zholudochno splenică.

Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că artera gastro-splenice este împărțit în gastro-umplutura și artera splenică corespunzătoare în jurul mijlocul ligamentului gastro-splenică. Pe această bază, este necesar să se impună o ligatură cât mai aproape posibil de splina, ceea ce s-ar întâmpla cu doparea artera gastrica stanga, care poate duce la nekozu mai mare curbura a stomacului și a pancreasului. Pentru a face acest lucru, ligatura vasele de sange, pornind de la marginea caudală ca cel mai accesibil pentru manipulare. Pe fiecare din vasele sanguine selectate cu ligaturi doua porțiune ligament 2-3 cm suprapunem unul pe altul.

Partea finală a operațiunii

Finalizarea tranzacției vom efectua după revizuire abdominale pentru sângerare. Reorganizati abdominale soluție dioksidina 0,25%, iar apoi suturat la peretele abdominal. În primul rând, cusătură intermitentă suturează peritoneu și linia albă abdominală, capturarea acul fasciei superficiale. Pentru aceasta folosim Polikon cusătură. Etapa următoare impune o cusătură continuă pe țesutul subcutanat. De asemenea, utilizați Polikon. Pielea impune o cusătură diagonală (cusatura naperekrest de Aliyev)

concluzie

Splina nu este un organ vital, astfel încât îndepărtarea completă imposibilă. Numai tratamentul chirurgical este recomandat pentru tumorile in splina. Câinele a venit repede din anestezie, am început să mănânce și să bea. A doua zi după operație a început să se miște în mod activ. Suturile sunt eliminate deja în a zecea zi după operație. Comparativ cu ceea ce a fost inainte de operatie, animalul se simte minunat. Acest lucru arată în mod concludent că necesitatea și valoarea de splenectomie. 38,0 Temperatură, puls - 82 bătăi pe minut, respirație - 17 respirații pe minut. Studiile hematologice ulterioare au arătat că organismul se descurcă cu și fără hematopoieza splenică.