Sludge „- fenomenul
Fenomenul Sladzh- caracterizat prin adeziune, agregarea și aglutinarea celulelor sanguine, care provoacă la separarea conglomeratelor eritrocite, leucocite, trombocite și plasmă, precum și încălcarea mikrogemotsirokulyatsii.
Încălcarea hemodinamica centrale (insuficienta cardiaca, staza venoasă, ischemie, forme patologice hiperemie arterială).
Ameliorarea vâscozității sângelui (la hemoconcentra, hiperproteinemie, policitemie).
Deteriorarea pereții microvessels (la procese patologice locale: inflamație, reacții alergice, tumori, etc.).
Diferențe de sânge sladzhirovannoy:
1. Eritrocite, leucocite sau trombocite sau agregate sub formă de agregate.
2. Celulele rosii sunt deteriorate de suprafață cu orice contact în circulație să adere la unul pe altul.
3. Leucocitele aderă la pereții microvessels, celulele roșii din sânge pot adera la pereții celulelor sinusoidale și fagocitate din urmă.
4. O delimitare clară între suprafața celulară și plasma sa pierdut.
5. Natura curgerii laminare variază în legătură cu bordura fiecărui strat, mișcarea turbionar este setată curent și ocluzie lentă a lumenului vaselor capilare.
6. Formarea agregatelor reduce cantitatea fluxului sanguin, ceea ce crește și mai mult dimensiunea agregatelor: dispare omogenitatea agregatelor flux devin mai clar distinse, și precipitarea ulterioară a acestora are loc.
7. Odată cu scăderea porțiunii de plasmă viteza fluxului sanguin, care cuprinde coloizi, trece prin pereții vasului în țesuturi, sângele devine mai vâscos.
8. Pereții vaselor de sânge încep să-și piardă forma sa normală, care nu a primit o nutritie adecvata.
9. Numărul de eritrocite redus din cauza blocarea vaselor mici de sânge, precum și datorită fagocitoza sporită a acestor celule in ficat si splina.
I. În funcție de tipul de expunere:
reversibil (numai în prezența eritrocitare agregatelor)
ireversibil (la aglutinare a celulelor roșii din sânge și dezvoltarea metamorfoză vâscoasă).
II. În funcție de dimensiunea totală, natura circuitelor lor și densitatea de ambalare de celule roșii din sânge:
Clasic - dimensiunea mare a agregatelor. contururi grosolane ale contururilor și ambalare dens de celule roșii din sânge. Acest tip de nămol se dezvoltă atunci când un obstacol (de exemplu, ligatura) împiedică libera circulație a sângelui prin vas, precum și în multe procese patologice (Figura 4 A);
dextran - agregate de diferite dimensiuni, formă rotunjită, umplutura densa de eritrocite, spațiul liber sub formă de agregate în cavități (Figura 4 B.);
amorf (granulovidny) - un număr mare de unități mici sub formă de granule formate din mai multe eritrocite. Acest tip de nămol se produce atunci când este administrat în fluxul sanguin al alcoolului etilic, ATP, ADP, protrombină, serotonina, noradrenalina (Fig. 4).
Fig. 4 - Vijay nămol: A - clasic B - dextran, B - amorf.
patogenia:
In primele minute dupa un prejudiciu în arteriole și venules agregate formate din trombocite si chilomicroni (particule mari de lipide în jos până la 0,1-1 mm). Ele sunt strâns fixate pe peretele vaselor capilare formând un „alb“ cheag de sânge, sau sunt transportate în alte părți ale sistemului vascular la noile case de tromboză.
In primele ore după deteriorarea datorită scăderii vitezei fluxului sanguin în venulele și apoi în arteriolele formate agregate eritrocitare.
După 12-18 ore dezvoltarea acestor tulburări progresează atât în severitate și prevalența. Procesul de dezvoltare inversă față de dezagregare.