Sisibol - indigestie funcțională
tulburări funcționale ale stomacului - o stare patologică care este legată de boli ale stomacului. Aceasta se caracterizează prin apariția de încălcări ale funcției motorii a stomacului sau dezvoltarea tulburărilor secretoare ale stomacului.
indigestie funcțională însoțită de sindromul de durere și de dispepsie. dar, spre deosebire de alte boli fără modificări în natură organică sau anatomice. Într-un fel sau altul tulburare de stomac funcțională apare la aproximativ o treime din totalul populației adulte.
Cauza principală a acestor tulburări sunt acute și prelungite de stres timp. O altă cauză importantă a diferitelor tulburări funcționale sunt tulburări, cum ar fi afectarea masă rate temporale (decalaje mari), supraalimentarea manca, prezenta in dieta unei cantități în exces de grăsimi și carbohidrați, utilizarea prăjită, afumat, și produse acide acute.
Este suficient să efecte nocive asupra mucoasei gastrice au nicotină și alcool.
tulburări funcționale ale stomacului sunt foarte frecvente la pacienții care suferă de alergii alimentare.
Influenta dezvoltarea bolii poate fi factori fizici, cum ar fi vibrațiile, radiațiile ionizante, schimbările climatice. Această din urmă factor este foarte adesea cauzează funcția indigestie, mai ales la schimbarea climei pe o fierbinte, adesea însoțită de o schimbare bruscă în natura alimentelor consumate.
tulburări funcționale ale stomacului este adesea însoțită de boli ale altor organe și sisteme: tractul gastrointestinal (boli ale ficatului, tractului biliar, pancreas, intestin ..), sistemul nervos, sistemul endocrin, sistemul cardiovascular, sistemul hematopoietic.
efect post-traumatic asupra mucoasei gastrice si furnizarea de medicamente din grupul de AINS (Voltaren, diclofenac, indometacin, etc), și hormonii din grupul de glucocorticoizi.
clasificare
1. funcțională (non-ulcer) dispepsie.
3. spasm piloric (pilorospazm).
Dispepsie funcțională non-ulcer
Această stare este caracterizată printr-o durere surdă și disconfort în epigastru, senzație de plenitudine.
Aceste sentimente nu sunt neapărat legate de masa anterioară.
La pacienții dispepsii ulcerative se plâng de greață. balonare, arsuri la stomac pot fi uneori sarbatorit. există vărsături repetate sau regurgitare. De multe ori marcate de toleranta slaba de alimente grase.
Toate aceste manifestări ale bolii pot dobândi mai pronunțate în situații stresante sau în timpul exercițiului. În timpul examinării bolnavului efectuate pentru a dezvălui orice manifestări morfologice ale bolii sau nu organice.
Există următoarele tipuri de dispepsie funcțională:
1) reflyuksopodobny realizare. Atunci când acest tip de dispepsie este caracterizat prin plangeri de arsuri la stomac, apariția durerii în regiunea epigastrică, senzație de arsură în spatele sternului, eructatii. Există o creștere semnificativă a durerii la efort, pante, postprandială sub experiențe psiho-emoționale;
2) varianta yazvennopodobny. Pentru aceasta varietate de dispepsie funcțională se caracterizează prin apariția durerii înainte de masă, uneori, pe timp de noapte. durere de noapte este atât de intensă încât pacientul se trezește și nu pot dormi. Reducerea semnificativă sau chiar de relief completă, durere apare după ingestia de alimente sau antiacide;
3) diskinetice realizare. Un alt nume pentru această variantă - cu motor. Simptomele sale clinice sunt o senzație de greutate în stomac și un sentiment de revărsare. Caracterizat prin apariția rapidă de sațietate. Destul de repede după ce mănâncă acolo eructații. greață. Fenomenul flatulență. Rar se poate dezvolta crize prelungite de vărsături;
4) dispepsie varianta mixtă. În cazul în care se poate observa o mare varietate de plângeri.
In toate cazurile de mai sus de dispepsie sunt adesea marcate de dureri de cap, amețeli, o varietate de tulburări ale stării mentale și emoționale, inclusiv modificări ale dispoziției.
Principala caracteristică distinctivă este absența tulburărilor funcționale ale sezonalității exacerbărilor, care este caracteristică bolii peptice ulcer (primăvara și toamna) și ritmul circadian al durerii.
Pentru statele funcționale nu sunt caracterizate prin progresia bolii si dezvoltarea de complicatii, ele apar o lungă perioadă de timp la același nivel.
Pacienții cu tulburări funcționale nu tind la pierderea in greutate, se poate întâmpla numai în legătură cu tulburări concomitente ale sistemului nervos. Cu toate acestea, acești pacienți trebuie să efectueze o examinare detaliată pentru a exclude alte boli.
Cu existența pe termen lung a pacientului netratat dispepsie non-ulcer susceptibile de a dezvolta un ulcer peptic.
Unele tratament specific dieta dietetice de dispepsie nu oferă. Este de dorit să se limiteze sau să excludă din dieta de alimente picante și sărate, și alimente care stimulează secreția de acid gastric. băuturi alcoolice și răcoritoare, ceai și cafea tare, alimente afumate, carne concentrat, bulion de pește.
Cel mai bine este să renunțe complet la fumat, consuma o cantitate minimă de alcool. Pentru a normaliza regimul și calitatea produselor alimentare este de tranziție adecvată la produsele alimentare de casă, în care nevoia de a folosi condimentele minime. Acesta poate avea sens să se modifice condițiile de activitate profesională.
În cazul în care laboratorul a relevat o aciditate mare de suc gastric. ia act de arsuri la stomac. că ar trebui să fie numirea antiacide (Almagel, Maalox, remagelya). Odată cu dezvoltarea durerii prezintă asignarea modulatori ai funcției motorii (metoclopramid, cisaprid).
De la metode non-traditionale de tratament pot fi utilizate rețete pe bază de plante. Acesta poate fi eficient de a utiliza unele plante medicinale și taxe. Cel mai frecvent utilizate anason, maghiran, galbenele, urzica, eucalipt, lavanda, lemn dulce, patlagina, lucerna.
Aerofagie (pneumatoză) stomac
Aceasta reprezintă o versiune a bolilor funcționale stomac.
REZUMAT aerofagii aerului ingerată este cauzată de diferite motive. Înghițirea poate de aer și persoană sănătoasă. Dar particularitatea acestei boli este faptul că ingerarea unei cantități mici de aer are loc în principal în timpul meselor.
În continuare există aer congestie rândunică în stomac ca o bulă de aer. Apoi aerul trece în intestin, și există absorbție graduală a acestuia.
Cauzele ingestiei a crescut și mai frecventă a aerului sunt afectate în mod avantajos echilibrului mintal cu stresul și alte șocuri nervoase, tulburări de isterie.
Alte boli sistemice pot servi ca o cauza de boli, boli respiratorii, care poate apare la ingestia crescută a aerului din cauza dificultăți de respirație. Acest lucru duce la o uscare a mucoasei orale, forțând de multe ori inghitirea uman. Uneori, înghițirea excesivă a aerului poate avea loc la o masa pripită, insuficiente de mestecat, înghițirea bucăți mari.
Printre cauzele organice ale aerofagie pot fi observate functia insuficienta a sfincterului esofagian inferior si o hernie hiatala.
Manifestările clinice sunt aerofagie aer eructații puternic, care crește cu excitatia psiho-emoțională. După cum sa menționat mai sus, acest simptom nu este asociat cu ingestia de alimente. Plângerile în acest caz sunt comune pentru cele mai multe tulburări funcționale ale stomacului și sunt la fel de plenitudine de stomac balonare abdomenului superior dupa masa. Aceste simptome dispar practic după eructații. Sughitul apar mult mai puțin frecvent în această patologie.
Când aerofagii poate fi uneori simptome de tulburări ale sistemului cardiovascular. Ei subiectiv exprimat ca întreruperi în inima, palpitații, dureri de inima dupa masa. În acest caz, durerea de inimă trebuie să fie diferențiate de simptomele de angină. prin necesitatea de a efectua o examinare detaliată pentru a exclude boli ale sistemului cardiovascular.
Aerofagie cauza se întinde peretele stomacului și a sfincterului esofagian inferior, ceea ce poate conduce la dezvoltarea de hernie hiatala. Atunci când această condiție are loc stoarcere de stomac, împreună cu orificiul inferior esofagian in cavitatea toracica.
Diagnosticul aerofagii prevede în primul rând pentru cercetarea radiologică. Atunci când este posibil pentru a detecta ridicat în picioare diafragma cupola si bula mare de gaz în stomac.
Printre alte metode de cercetare de dorit să se efectueze EKG, ecografie a cavității abdominale.
Este obligatoriu să efectueze examinarea endoscopica a tractului gastro-intestinal.
Tratamentul aerofagie. Atunci când simptomele aerofagie este mai întâi necesar să se stabilească modul de a manca. Există o nevoie de cel puțin 4-5 ori pe zi, în porții mici, fără grabă ar trebui să fie exercitată în produsele alimentare și, dacă este posibil, să nu vorbești în timp ce mănâncă.
Când aerofagie este permanentă, natura intruzivă a care nu este legată direct de ingestia de alimente, cel mai bine este să se facă referire la un neurolog, care are experiență în tratamentul tulburărilor psychoneurotic.
Foarte des pneumophagia se dezvolta la nou-născuți și sugari, atunci când suge mamelonul gol sau alăptați, cu o lipsă de lapte. În plus, caracteristica poate avea loc la o leziune a sistemului nervos central. Rezultatul poate apare dispepsie severă, care progresează și duce la snizh'eniyu greutății corporale. Copiii încep să refuze să mănânce, să devină agitat, au experimentat balonare rapidă în timpul hrănirii, aer eructații apar vărsături, și chiar vărsături.
Când copiii prezintă semne de aerofagie, mai ales la un copil, trebuie să le dea în poziție verticală. După aceea, atunci când copilul otrygnet aerul și calm în jos, puteți continua alăptarea sau printr-un biberon.
vărsături obișnuită
Acest tip de tulburări funcționale ale stomacului apare cel mai frecvent în convulsii isterice.
Principalii factori declanșatori dezvoltarea acestui tip de patologie sunt aspectul, culoarea sau mirosul de tipul particular de alimente. La vederea mâncarea tipic apariția contracțiilor reflexe ale stomacului și debutul vărsături. Aceasta boala apare de obicei pentru prima dată în copilărie.
Caracterizat prin vărsăturile obișnuită aspectul nu este după o masă, dar la vederea alimentelor, care urmează să fie adoptate. vărsături Obisnuita este ușoară, iar pacientul, treptat, se obișnuiește și nu provoacă îngrijorare deosebită.
Pentru a exclude alte boli ale tractului gastro-intestinal, o examinare detaliată-du-te pacientului cu endoscopie.
Tratamentul consta de obicei în efectuarea stări de sedare nevrotic.
pilorospazm
- un spasm al mușchiului sfincter situat la intersecția dintre stomac în duoden. Ca și în cazurile anterioare, această patologie este mai frecventă la pacienții cu neuropsihiatrice.
Din manifestările clinice observate destul de tipic pentru tulburările funcționale ale simptomelor gastrice cum ar fi vărsături după mese sau ceva timp după aceea, în care există o durere în stomac. O trăsătură caracteristică în acest caz este destul de reducere semnificativă a greutății corporale la pacienții din cauza lipsei de asimilare a alimentelor consumate. Foarte adesea, această patologie se manifestă la nou-născuți. Această încălcare trebuie să fie diferențiată cu stenoză pilorică, care necesită tratament chirurgical.
Diagnosticul pilorospazme este eliminarea bolilor organice ale stomacului și pilorului și boli duoden. Metoda cea mai informativa de investigare este de examinare cu raze X a stomacului și duodenului cu făină de bariu și endoscopie.
Tratamentul pilorospazme este de obicei realizată în conformitate cu principiile tratamentului stărilor nevrotice. Preparatele Poate subcutanate relaxarea sfincterului piloric (atropină platifillina și colab.).
În terapia copiilor pilorospazme au nevoie pentru a crea un mediu relaxat și care alăptează copilul confortabil. Cu o multitudine pilorospazme relativ ușor curge de hrănire a copilului și cantitatea de alimente ar trebui să fie corespunzătoare vârstei. In cazurile severe, frecvența de hrănire trebuie crescută prin hrănirea 1-3, respectiv, necesitatea de a reduce cantitatea de fiecare hrănire. Când ați terminat de hrănire, copilul ar trebui să fie ținut în poziție verticală timp de aproximativ o oră, apoi se pune pe stomacul lui. dieta copilului ar trebui să fie inclus terci gros.
La vârste mai mari, tratamentul trebuie să fie îndreptate la eliminarea factorului pilorospazme etiologic. Este necesar pentru a se conforma cu dieta, elimina fumatul și băuturi alcoolice.
În cazul în care pilorospazm numit cauze neurogene, trebuie să fie adus înapoi la starea normală a sistemului nervos central, folosind terapia exercitiu sedative, terapie, și așa mai departe. G. În cazul altor boli pilorospazm din cauza tratamentului necesar al bolii de bază.
Anticolinergicele utilizat (injecție subcutanată de 0,5-1 ml dintr-o soluție 0,1% de sulfat de atropină, 2,1 ml dintr-o soluție de tartrat de platifillina 0,2%, 1,2 ml dintr-o soluție metatsina 0,1%) și antispastice seria miotrope (injectare subcutanată sau intramusculară a 2 ml de soluție 2% de clorhidrat de papaverină și 2 ml dintr-o soluție noshpy 2%).