sinusurilor maxilare și dinții de sus vecinătate periculoase
sinusurilor maxilare este volumul tuturor sinusurilor paranazale. Valoarea sa maximă, în funcție de mărimea oaselor faciale, de până la 10 metri cubi. centimetri. Aceasta este aproape întreaga grosime a osului maxilar la nivelul osului alveolar conține o pereche de pungi de aer.
Pe partea medială comunică cu cavitatea nazală prin canale înguste cu o lățime de 1 mm, căptușite cu mucoasa. Un fund al sinusului maxilar orientat spre dentiția superioară.
Acest aranjament prezintă sinusurile de risc în manipulări dentare cu dinții de sus. Fiecare persoană are lungimea lor rădăcină poate fi variată. In unele persoane radacinile nu ajung la partea de jos a sinusului maxilar cu 1 centimetru, în timp ce alții străbată întregul osul alveolar și sfârșitul în cavitatea, chiar și ridicarea mucoasei.
Este în astfel de situații, medicul dentist trebuie să fie foarte atent și prudent pentru a evita complicațiile periculoase, perforarea sau perforație, sinusul maxilar.
Perforarea partea de jos a sinusului maxilar, cauzele sale
Dintre toți dinții de sus cel mai apropiat de sinusurile maxilare sunt localizate molari mici și mari (premolarilor și molarilor) și dinții înțelepciune. Prin perforație poate predispune rădăcină nu numai de lungime mare, dar, de asemenea, prezența unor chisturi, parodontita, parodontita sau structura mai rare a țesutului osos al maxilarului superior. În aceste cazuri, perforarea se produce chiar și fără prea mult efort, fără să vină la dentist.O complicație poate apărea în timpul tratamentului endodontic (sanitație dinte cu carii profunde), după îndepărtarea dintelui sau a rădăcinii în timpul implantării. Dacă aveți nevoie pentru a elimina un dinte, a cărui rădăcină vine în sinusul maxilar, perforația se produce în mod inevitabil. Este important să se producă „îndepărtarea normală“, ca un întreg, pentru a face acest lucru profesional, fără fracturi și fragmentarea rădăcină. Dacă acest lucru eșuează, atunci există riscul de a impinge o bucată de rădăcină în cavitatea sinusurilor, ceea ce agravează și mai mult situația.
In timpul molarii tratament endodontic și molarilor perforație inferior al sinusului maxilar poate apărea în timpul manipulării în interiorul rădăcinii. Penetrarea, cuplat cu leziuni fund sinus, eventual cu etanșare îmbunătățită a canalului atunci când pinul metalic instalat produs cu un efort fizic. În aceste cazuri, rădăcinile și particulele de material de umplere zdrobite cad întotdeauna în sinusul maxilar.
Când dentare complicație artroplastie apare atunci când un dentist calculat greșit adâncimea implantului implantat nu a luat în considerare modificările degenerative ale țesutului osos, după îndepărtarea dinților înțelepciune sau molari. Un alt motiv perforație - este rezecția rădăcină în tratamentul purulente chisturi fără a ține cont de înălțimea osului alveolar.
tablou clinic
Este important să se recunoască imediat ce sa întâmplat. Tabloul clinic al perforație apare în primele câteva minute, în cazul în care pacientul este încă într-un scaun stomatologic. Atunci când îndepărtarea molarilor de minte sau molari dintr-o largă fântâni barbotare începe să curgă sânge prin nas în timpul expiratie numărul de bule de aer crește.O persoană nu poate umfla perforația obraz-side, deoarece aerul prin canalul plăgii trece în sinusul și mai departe în nas. Modificări vocale, devine înăbușit și nazală. flux lateral nazal spotting daune. Dacă pacientul respiră nas, se simte obtinerea de aer în gură.
Diagnosticul și terapia de tipul de perforare
Apoi, trebuie să determine dacă un corp străin a intrat în cavitatea sinusurilor. Acest lucru trebuie făcut imediat cu ajutorul CT scanare sau o serie de raze X, care au relevat gradul de perforație de complexitate. În cazul în care va fi ușor, apoi un medic stomatolog calificat în aceeași zi, defectul se suturează prin închiderea clapetei de muco periostală sau aplică răni tamponadă folosind tampoane de iod cusăturile și marginea gingivală.
Tactici de operare rezolvate strict individual. În continuare numit antibiotice și tratament simptomatic, și toți pacienții au prezentat perioada postoperatorie, cu un dentist pe o baza in ambulatoriu.
În cazul în care un corp străin a pătruns în sinusul maxilar, tratamentul este necesar Ambulatoriu de specialitate spital dentare sau maxilo-faciala. Pacientul este prescris antibiotice și trimis la spitalizare și de reabilitare pentru deschiderea cavității sinusurilor.
Diagnosticul perforării sinusului maxilar
sinuzita odontogene
Nu contează ce fel de perforație sa întâmplat în infecția sinusurilor maxilare este întotdeauna ingerat. Este de origine bacteriană, în special în cazul în care particulele au fost sinus molarii de minte cariat sau molari. In aceste situatii, pacientul nu este absolut imun la complicațiile perforarea sinuzita, pierderea molarilor și dinți sănătoși de minte, formarea de abcese și abcese, osteomielita a maxilo și inflamarea meningelui.
Dintre acestea, sinuzita - cea mai frecventa complicatie, manifestată prin simptome caracteristice. Creșterea temperaturii corpului la cifre febrile (peste 38 de grade), se dezvoltă intoxicații și durere dureri radiante în frunte și în special în regiunea maxilar, perturbă senzatia de presiune intensă la nivelul sinusurilor și secreție purulentă abundentă din nas, care curge în jos în gât peretelui faringian posterior.
Tratamentul odontogenă sinuzite maxilare trebuie să fie în timp util și integrate cu medicamente antibacteriene si simptomatice.
Cazuri în care sinusul maxilar poate suferi în tratament și protetice dinții, nu sunt mai puțin frecvente. Ce se poate face pentru a evita perforarea și alte complicații pot fi rezolvate numai de către un medic calificat. Pacientul are, de asemenea, să respecte cu strictețe toate numirile lui.