sindromul fotografie din Polonia, cauze, tratament, ereditatea sindromul polonia, un jurnal online
- Vladimir Aleksandrovich este, probabil, cel mai bun pentru a începe cu o poveste despre ceea ce este sindromul Poloniei? Cum prezența sa în fiziologia umană și funcționarea corpului său?
- Sindromul Polonia (Polonia Sindromul) - această patologie se manifestă în exterior ca o lipsă parțială sau totală a mușchilor pectorali, care este completat de alte caracteristici. De exemplu, hipoplazie membrelor superioare, atunci când există o dimensiune redusă a periei poate fi fuziune sau scurtarea degetelor poate fi absenta completa a periilor, adică există o asimetrie cu mâna cealaltă. Poate hipoplazie latissimus dorsi mare. Și, cel mai important din punct de vedere al funcționării corpului, absența sau hipoplazia coastelor pe partea leziunii. De regulă, acest lucru se referă 3 și 4 nervuri, care sunt fie complet absente sau subdezvoltate. Sau cartilajul nu este pe deplin potrivit pentru sternului. De asemenea, cu partea defectă există o degenerare a țesutului adipos. semn mai frecvent al sindromului Poloniei este subdezvoltarea a celor două părți ale mușchiului pectoral majore. Pectoral este împărțit în trei părți: o parte a părții subclavicular, sternul și o parte coaste. De regulă, nu există nici o parte a sternului și coaste. Sau este complet absentă mușchiul pectoral. Toate celelalte atribute mai rare, astfel încât pacienții cu sindrom Polonia este de multe ori perie complet plin.
- Partea afectată este întotdeauna același, sau există o variație?
- Da, defectul poate fi fie partea stângă sau dreaptă. Dacă problema este concentrată pe partea stângă, apoi inima este, practic, nu sunt protejate. și orice impact poate răni grav.
- În cazul în care a făcut numele sindromului? Ea are ceva de-a face cu Polonia?
- Nu, în acest caz, fenomenul numelui derivat din numele medicului englez, care ca student, a lucrat ca ordonată la morgă, iar pe unul din corpurile am văzut această caracteristică. A studiat în detaliu și a descris simptomele ei. În numele său și numele a fost format.
- Cum de a diagnostica prezența acestei boli?
- În acest caz, diagnosticul este foarte simplu - mintea exterioară a pacientului. Trebuie spus că această condiție este diagnosticată la o vârstă fragedă de caracteristica a mușchiului pectoral în zona umerilor. Dacă nu există nici un mușchi pectoral, axilei este un fel foarte specific. În astfel de cazuri, părinții sunt de cotitură la întrebarea de ce să fac.
- Și într-adevăr, ceea ce ar trebui să facă părinții dacă au găsit în copilul lor un astfel de defect? Ce-i sperie cel mai mult?
- În primul rând, îngrijorat cu privire la aspectul exterior al copilului, lipsa de mușchi și bătăi cardiace doar sub piele, în cazul în care există o lipsă de margini.
- Descoperirea sindromului impune unele piese de pe educarea copilului în ceea ce privește limitarea activității sale sau de a preveni orice activități?
- În cele mai multe cazuri, pacienții nu pot să acorde o atenție la sindromul lui, acestea sunt în curs de dezvoltare bine, în ciuda absenței mușchiul pectoral majore, activitatea fizică a brațului de offset. Există situații în care pacienții cu absența mușchiul pectoral major este implicat activ în sport, inclusiv de mare realizare c. Atunci când nu există nici o distrugere a pieptului, problema este pur cosmetic în natură și trebuie să fie abordate împreună de chirurgie plastică și toracice.
- Bărbații și femeile au aceeași problemă este exprimată? Există diferențe?
- Da, decizia de probleme cosmetice are semnificații diferite pentru bărbați și femei. În cazul femeilor există o lipsă de dezvoltare a cancerului de san, in timp ce barbatii pot fi pur și simplu mamelonului subdezvoltate. În medicină, este numit un sindrom al Amazon, pentru că, după cum știm, aceste fete sunt fotografiați în mod activ un arc și a rupt unul dintre creșterea glandelor mamare. În ceea ce privește sânii femeilor joacă un rol estetic și funcțional important, pe de o parte a acestora au recurs mai frecvent la un medic pentru a corecta defectul.
- Absența unuia dintre san la femei afecteaza intr-un fel hormonal generală sau maternitate?
- Nu, nu, problema este de natură estetică. Femeia este absolut sănătoasă.
- Care sunt metodele de corectare a acestui defect? Ele necesită întotdeauna o intervenție chirurgicală?
- Metoda de rezolvare a problemei este o operație care poate fi realizată folosind tehnici diferite, în funcție de combinația de caracteristici ale bolii. De exemplu, femeile pot fi mișcarea cea mai musculaturii spatelui inainte cu crearea unui cadru muscular și stratul muscular care permite ulterior implantarea unei proteze de silicon pentru crearea sanului. Sau utilizați opțiuni mai avansate, cum ar fi transplantul de mușchiul drept abdominal. Totul se decide în funcție de fiecare caz în parte.
- Indicații pentru o intervenție chirurgicală variază în funcție de combinația de caracteristici?
- Da, aș spune că indicația pentru o intervenție chirurgicală la bărbați - este lipsa de margini, care afectează vulnerabilitatea organelor interne, inclusiv inima. Pentru bărbați, eliminarea defectului cosmetic este complet imposibil. Deci, dorsi mutat devine plin, în același timp, suferă din spate, luată dintr-o bucată de mușchi. În viitor, acesta va fi, de asemenea, ușor înapoi asimetric. Cu alte cuvinte, plin de produse cosmetice nu poate fi, dar este o încălcare a funcțiilor corpului. Adesea folosite pentru barbati implantarea de proteze de silicon, care sunt realizate din ipsos sau ceara matrițe pentru fiecare pacient în parte.
- La bărbați, în cazul în care nu există nici o manifestare a degetelor de subdezvoltare, pe de o parte, prezența sindromului este diagnosticată dezbracă doar? Sau forma sternului și afectează aspectul îmbrăcăminte?
- Nu, nu musculare haine piept repede. Prezența sindromului într-un astfel de caz este diagnosticat numai în formă dezbrăcat. De aceea, mulți oameni nu merg la medic pentru ajutor. Absența mușchiului pieptului nu este vizibil sub haine, dar multe dintre ele sunt jenat să se dezbrace, așa cum este destul de evident în formă deposedat.
- Dar, cu construirea de asimetrie musculara a pieptului, probabil, devine mai evidentă?
- Da, în cazul în care mușchiul pectoral, unde este pompat, asimetria devine mai pronunțată. Unele dintre ele este bine pentru a observa prezența sindromului la Polonia. Bărbații se agită pieptul lor, iar ei au un mușchi crește, iar celălalt nu este. Dar, în orice caz, sportul este foarte util, chiar dacă aceasta nu ajuta pentru a corecta partea defectă. Mulți dintre pacienții mei sunt implicați în sport. Există pacienți care sunt angajate într-o luptă cu lipsa de mușchi nu afectează progresul și performanța acestora.
- În acest caz, mușchiul nu este instruit și nu crește?
- Absolut. Cu toate acestea, în cazul în care mușchiul a fost capabil să se deplaseze pe deplin înapoi cu nervi, etc. apoi unele de formare este posibil, dar încă nu va fi plin.
- Și ceea ce este motivul pentru absența mușchiului pectoral?
- Se crede că rădăcina problemei este clavicular hipoplazie artera, care nu dă sucursale complete în zona.
- Pe artera nu poate acționa?
- Formarea arterei are loc în starea uterin. Prin urmare, în acest stadiu, este imposibil de a avea un impact asupra dezvoltării sale.
indicații serioase pentru o intervenție chirurgicală nu
- Dacă oamenii se adaptează, dacă are sens să le opereze?
- indicații serioase pentru funcționare nu sunt, este exact. Tratamentul chirurgical este indicat doar în cazul în care există o patologie a coastelor. Un alt lucru la femei, atunci când se face o interventie chirurgicala pentru implantare de san ulterioare și îmbunătățește semnificativ percepția estetică.
- Transplantul de mușchi din spate nu afectează coloanei vertebrale?
- Nu, latissimus dorsi este conectat numai cu centura de umăr, nu are nimic de-a face cu coloana vertebrala. Singurul lucru este - unele cicatrice sub axila (locul de gard si plasa transplant musculare - aceasta este una și aceeași drob) și unele asimetrie.
- Poate exista un efect negativ asupra funcționării, orice daune ireversibile?
- Nu. Acesta suferă un pic dorsal mare, dar alte consecințe grave nu.
- Cât timp este o intervenție chirurgicală? Cât de greu este?
- Aceasta este o operație destul de delicată, deoarece musculare de selecție trebuie să treacă și reținerea mănunchiul nervoase vasculare, cu formarea ulterioară a locurilor de fixare. Ar trebui să fie efectuată numai de către personal instruit. Operația durează două ore. In timpul operatiei endoscopice tehnici sunt utilizate la fixarea gardului și mușchi. Dar aceasta nu este o intervenție chirurgicală pur endoscopica.
- Cum este reabilitarea pacienților?
- Mai degrabă rapid, în termen de 2-3 zile pacientul poate părăsi clinica. Nu va fi un motor limită pentru aproximativ o lună.
- Ce fel de restricții? Am nevoie să poarte o haină de compresie?
- Nu ai nevoie de nimic special.
- O metodă pentru tratamentul adulților și copiilor diferite?
- Copiii de transplant musculare nu are nici un sens să facă. Boala nu are simptome funcționale, și semnificativ mai mică decât estetica copiilor să acorde o atenție. În plus, aceste operațiuni sunt efectuate cel mai bine doar pentru a realiza dezvoltarea deplină a organismului, care este, după 18 ani.
- În cazul în care inima bate sub piele, nu este periculos să trăiască până la 18 de ani?
- Aceasta este o problemă, vă puteți gândi grile suplimentare, care întărește organismul. Dar acești pacienți nu sunt de dorit, contacte sportive competitive.
Evitați impactul acestei zone
- Și ei pot cădea fără consecințe sau dormi pe stomacul?
- Dormitul pe bidonul de stomac. Numai greve ar trebui evitate în acest domeniu.
- Și există cazuri în care o persoană nu are coaste, dar nu-l sfătui să facă operația?
- Există unii pacienți care au supraviețuit cu succes la maturitate, de exemplu, părinții nu acorde o atenție. Apoi am cântărește argumentele pro și contra. Depinde de dorințele pacientului individual.
Pe de o parte, este mai bine să facă o protecție suplimentară. Cu toate acestea, în cazul în care pacientul este obișnuit să se cruța, el evită exercitarea, pe ansamblu, el poate trăi cu această condiție destul de bine.
- Operația asociată cu corecția de nervuri trece diferit față de transplantare mușchii din spate. Ce este?
- Pe marginile exemplului separat. Există diferite metode de operare a muchiilor se poate aplica tehnica extra-anatomic, când o muchie este plasată oblic ca barieră. Aici avem o lucrare de chirurgie reconstructiva. practică stabilită în operațiunea în absența muchiilor este substituirea lor. Aceasta poate fi o schimbare a marginilor de pe partea opusă, o tehnică de divizare marginilor existente, precum și stabilirea de noi contacte cu sternul poate fi aplicat. Dar, în general, nu există nici o metodă ideală.
- Bărbați și femei, adulți și copii, se realizează în același mod?
- La femei totul este rezolvat cu ușurință, deoarece absența muchiilor defecte pot fi ascunse implant mamar, acesta poate fi un pic pentru a închide inima. În cazul în care o intervenție chirurgicală se face pentru copii, în creșterea ulterioară poate fi coaste rupte. În cazul în care un copil are o problemă cu coaste, dar torace simetric, plasticul costal care transportă, putem perturba creșterea coastelor. Am văzut pacienții care au un copil face o astfel de operațiune și, ca urmare, ei au acum probleme din cauza încălcării nervurilor pe o parte a creșterii. Poate că dacă nu ar fi fost atins, pieptul și-ar fi dezvoltat mai precise.
- Ce vârstă considerați cel mai potrivit pentru copilul dumneavoastră? Și pentru a face nici un rău, și pentru a proteja?
- Această problemă este foarte urgentă. Nu putem spune că medicamentul este complet rezolvată, aceasta este în permanență discutată. Este folosit pentru a fi că, în 3-4 ani, este necesar să se facă împărțirea marginilor este acum recomandat ca o vârstă mai înaintată. Prin vârstă școlară ar trebui să facă cadru. Dar, ce să aleagă, pentru a limita ochiurilor de plasă dens pentru această perioadă de creștere sau de a face coaste divizare sau coaste de transplant - este greu de spus. Ne uităm la situația.
Acum, când o astfel de operațiune nu încearcă să utilizeze țesuturi și implanturi proprii ale organismului. Să presupunem că problema este de a proteja inima, adică, în absența mușchi și coaste, într-un astfel de caz poate fi considerat utilizarea de materiale sintetice speciale, care va înlocui și consolida peretele toracic. Acest lucru poate fi o plasă specială sau nervuri artificiale, care sunt realizate din titan și ne permit să se stabilească o protecție adecvată, fără a afecta coaste sanatoase.
- Și ce coaste „catchy“ sănătoase?
- La partea de sus a sternului. Înainte, când nu nervură 3 și 4, a făcut despicare 2 și 5 ale nervurilor. Deci, a 2-a procedat la înlocuirea parțială a treia și cu 5 până la înlocuirea parțială a patra. Ca rezultat, în loc de două muchii defecte defecte pregătite patru muchii. Direct poate fi un rezultat bun, dar pe termen lung, avem coaste suferință sănătoasă.
- Nici un material care ar crește în timp, și anume, Titan nu este, și ceva mai mult mobil?
- Nu, nu există nici o astfel de tehnologii, se poate ca ceva va fi inventat în viitor. Titanul este ușor, nu sună pe detectorul de metale. Un om cu astfel de coaste nu simt nici un stres.
- pentru înlocuirea operației coaste și mușchi de transplant diferă din punct de vedere al recuperării pacientului?
- Da, după transpunerea pacientului coaste este în spital timp de cel puțin două săptămâni, și formarea de cicatrice are loc în decurs de câteva luni.
- După intervenția chirurgicală pe margini suprapuse limită pentru activitate. Puteți să ridicați mâna, și de dormit pe stomac. Dar șocul ar trebui să fie evitată în zona operată.
- Genetic, boala răspândit?
- Sindromul Polonia este considerată o patologie genetică, astfel încât să poată fi transmise copiilor.
- Rezumând toate cele de mai sus, se pare că, atunci când este vorba de estetica, bărbații și femeile să se diferențieze mai bine soluția, iar în cazul în care funcția afectată, este important pentru funcționarea, dar trebuie să alegeți vârsta potrivită, pentru a proteja organele interne acum și de a face nici un rău în viitor. Există o logică a indicatorilor de sănătate. Această problemă este în valoare de viață la o vârstă înaintată, dar evita coliziunile.
- Da, absolut
- Vă mulțumesc, Vladimir Aleksandrovich.