Sindromul de Morgagni-Adams-Stokes

Boala lui Adams (sindromul MAC) - tulburarea conștienței datorită unei scăderi accentuate a debitului cardiac și ischemie cerebrală din cauza aritmii cardiace acute generate

• Forma Bradiaritmicheskaya (a se vedea. Blockade atrioventricular, sindromul de slăbiciune nod sinoatrial). Gravitatea sindromului MSS depinde de doi factori: •• Durata asisitolii ••• durata 4-4.5 cu simptome clare nu pot fi ••• 5-9 cu - amețeli, pierderea cunoștinței ••• 10-15 s - Pierdere conștiință; •• starea circulației cerebrale (fiecare pacient are propriul prag individuale de la începutul atacului).

• tahiaritmicheskoy - are loc la o rată înaltă frecvență cardiacă (200 pe minut sau mai mult), mai ales la contractilității miocardice redusă. Ritmul cardiac de înaltă frecvență apare adesea în prezența unor căi accesorii cu scurtă perioadă efectivă refractară (> 270 ms), în timpul dezvoltării de fibrilatie atriala, flutterul atrial, cu mișcare alternativă AV tahicardie (vezi. Sindromul Wolff-Parkinson-White, fibrilația atrială, flutterul atrial, tahicardie sindromul ventricular elongație interval Q-T).

Manifestările clinice • amețeli sau pierderea bruscă a conștienței • Pale • Hipotensiunea • convulsii tonico-clonice (cu asistolie ventriculară care durează mai mult de 15 secunde) • bradicardie severă sau tahicardie.

Studii speciale • monitorizare ECG • ECG • Ecocardiografia • studiul electrofiziologic

Formularul Bradiaritmicheskaya • O stimulare endocardial temporară sau transtoracică terapie externă • Drug permite mai mult timp să se pregătească pentru stimulatorul •• Atropină - 1 mg / în repetate după 3-5 minute, pentru a obține un efect sau o doză totală de 0,04 mg / kg • • Dacă nici un efect - in aminofilina / bolus lent într-o doză 240-480 mg •• Dacă nici un efect - sau dopamină la o doză de 100 mg, sau epinefrina, la o doză de 1 mg (izoprenalina 1 mg) în 250 ml dintr-o soluție 5% de glucoză w / w, crescând treptat viteza de perfuzare pentru a obține cel mai mic Ven atochnoy HR • Chirurgie - spectacol stimulator cardiac implantare.

Tahiaritmicheskoy • Ameliorarea cardioversie tahicardie paroxistică. Sindromul Slotul alungit Q-T, complicate ventriculare de tip tahicardie „piruetă“ prezentat medicamente magneziu intravenos (vezi tahicardie ventriculară, elongație interval Sindromul Q-T.) • •• Tratamentul chirurgical a sindromului Wolff-Parkinson-White sindrom - ablatie suplimentara conductive •• căi Când fibrilația și flutter - Heath implantare fascicul de ablație a pacemaker-ului (în modul VVI) •• în cazul în tahicardie ventriculară - implantat defibrilator cardioverter.

Sinonime • Stokes-Adams Sindromul • Sindromul de sindromul Morgagni-Adams-Stokes Sindromul • • Spence Stokes.

ICD-10 • I45.9 conducție Raport neajustate