Sindromul arterei vertebrale

Acest articol descrie clinica a bolii, care este cauzata de tulburari circulatorii ale creierului datorită modificărilor structurii și funcționării arterei vertebrale, precum si simptomele acestui sindrom sunt descrise și metode pentru tratamentul acesteia.

Sindromul arterei vertebrale - o perturbare a creierului, din cauza lipsei de alimentare cu sange din cauza unei defecțiuni a arterei vertebrale. Am fost primii care descrie medic-cercetatorii si Leu Barre acest sindrom în 1925. Baza pentru dezvoltarea sindromului arterei vertebrale pot servi ca boli asociate cu activitatea tulburări vasculare. În practică, există vase cu formă și structură alterată anormal, acestea pot fi prea sinuos sau curbate. De asemenea, nu este mai puțin frecvente și vasculară etanseitate ocluzie în interiorul și în afara diferitelor patologii ale țesutului osos și muscular. Toate acestea duc la apariția sindromului arterei vertebrale.

Din păcate, boala este dificil de diagnosticat din cauza multor factori care cauzează această boală. În primul rând, în acest curs boala să acorde o atenție la schimbări în fluxul de sânge în sistem, deoarece aceasta poate deveni baza pentru apariția durerii acute. Dar principalul motiv pentru determinarea sindromului arterei vertebrale sunt tulburări ale coloanei cervicale, exact instabilitatea a vertebrei atlas, care atrage după sine eșecuri în saturarea a creierului cu sânge și componentele sale.

Artera vertebrală este compusă din două elemente constitutive, extracranian și intracraniană. tulburări circulatorii ale creierului, în primul rând datorită faptului că, la nivelul C1-C2 coloanei vertebrale ale arterelor vertebrale sunt rezervate doar tesuturilor moi, nu este suficient pentru izolarea completa a arterelor etapele elementelor adiacente ale diferitelor sisteme. Ce se poate întâmpla în acest caz? Deoarece extracraniana departamentul arterei vertebrale a lucrat drum prin coloanei cervicale, care este mobil în raport cu coloana vertebrală, poate fi supus dezvoltării spasm reflex vasculare datorită comprimării a țesuturilor înconjurătoare. De aceea, vasele sunt comprimate și, prin urmare, a împiedicat fluxul de sânge la creier.

Foarte des, vertebrelor cervicale sunt expuse la boli care preced dezvoltarea sindromului arterei vertebrale: un sindroame reflex-musculare, hernie de discuri vertebrale, spondiloartrita, tulburări ale metabolismului cartilajului intervertebral, sindromul fateta, unkoartroz, pierderea PDS, osteofite (cresteri osoase). De asemenea, este o cauza majora a sindromului arterei vertebrale poate servi ca nave pentru a găsi în apropierea articulațiilor coloanei vertebrale unkovertebralnymi, cu alte cuvinte, este numit unkovertebralny sindrom. Cu acest sindrom se produce nave de prindere deja mecanice, în care lumenul arterelor devin mai înguste, ceea ce face dificilă circulația sângelui și reduce fluxul de sange la nivelul creierului. Sindromul Unkovertebralny apare cel mai frecvent la nivelul vertebrelor cincea și a șasea, iar la nivelul al șaselea și al șaptelea, al patrulea și al cincilea apare destul de des. Aceiași factori care induc anomalii ale arterelor vertebrale sindrom sunt asociate cu vertebrelor cervicale, de exemplu, Kimmerle anomalie - os suplimentar cătușeNotă prima vertebră cervicală poate comprima artera spinării și prin aceasta reduce lumenul vascular.

Sindromul arterei vertebrale este definită de cele două etape ale dezvoltării clinice a bolii, este funcțional și organic.

Prima etapă se caracterizează prin apariția de dureri de cap sistematice, însoțite de o disfuncție a dispozitivelor vizuale și cohleo. Durerea în acest caz apare la rândul său, a capului și se extinde de la partea din spate a capului la frunte, are un caracter pulsator de durere sau de durere, mai ales la munca grea lung. Nereguli în organele vizuale sunt însoțite de o întunecare a ochilor, apariția de scântei și o senzație neplăcută, ca și cum în ochii nisipul este. Tulburări ale aparatului cohleo este însoțită, în unele cazuri, pierderea și amețeli sistematice, caracterizat printr-o poziție instabilă în spațiu și în timp ce mersul pe jos leagănă auzului.

A doua etapă, apar organicul în timpul tulburărilor prelungite ale arterei vertebrale, cu compresie sistematică, care este deja mai important pentru senzații de durere consecințe. În plus față de amețeli și dureri de cap apar greață, urmată de vărsături, disartrie, atacuri ischemice atunci când întoarce capul, atone - o scădere de atacuri, în timp ce persoana este conștientă, episoade de sincopă, caracterizate printr-o scădere în inconștient, care poate dura până la zece minute . Starea generală a persoanei este caracterizată prin oboseală generală, stare generală de rău, și, astfel, poate perturba tinitus. Toate aceste simptome sunt caracterizate prin tulburări cerebrale tranzitorii.

De asemenea, în a doua etapă, distinge diferențele de circulație a sângelui prin vasele de trunchiul cerebral, care la rândul lor sunt împărțite în mai multe tipuri de sindrom arterei vertebrale:

  • Formularul dermatite iritative apare sub puternica stimulare sau excitarea terminațiilor nervoase simpatice sau fibrele care conduc la reflex spasmul arterei;
  • formă de comprimare se caracterizează prin stres mecanic (presare) a arterei circulatorii;
  • Angiospatichesaya formă similară cu dermatite iritative, deoarece are un caracter reflex, diferă doar prin aceea că excitarea este mișcarea vertebrelor cervicale;
  • formă combinată datorită asocierii și simptome iritative mucegai de compresie.

Sindromul varietate clinică

migrena bazilară. Caracterizat de dureri de cap acută în partea din spate a capului, însoțită de greață și vărsături, ataxie și dizartria, în unele cazuri, există pierderea cunoștinței și a neregulilor în organele vizuale. Migrena apare din cauza etanseitate (stenoza) a arterei vertebrale, și este dificil de diagnosticat.

Zadnesheynyh sindromul simpatic (Barre-Leu), însoțite de dureri de cap în porțiunea cefei eliminate în frontal, parietal și lobul temporal al capului. Natura durerii, în esență, pulsatila, piercing, și este întărit de mișcările capului, poate fi însoțită de tulburări ale sistemului vizual, aparatul vestibular. Dureri de cap apare dintr-o lungă plimbare, călare pe cai și de echitatie într-o mașină, astfel încât durerea poate apărea în dimineața atunci când poziția incomodă a corpului în timpul somnului sau pat de disconfort și lenjerie de pat.

Sindromul modificărilor vegetative. Acest sindrom se manifestă, în principal, în colaborare cu un alt sindrom și diagnosticați-l în afară de o alta este foarte dificil, pentru că el singur nu se manifestă. O persoană poate simți o stare generala proasta a organismului, însoțită de o schimbare de culoare locală, somn agitat, transpirație excesivă, apariția unor sentimente de căldură sau de mâini și picioare reci.

-Vestibular cohlear sindrom apare atunci când amețeala și însoțite de un huruit lung în urechi și cap, care împiedică percep discursul moale. La schimbarea capului schimbările de poziție și natura zgomotului.

Sindromul oftalmic este asociat cu perturbarea aparatului vizual. Există boli, cum ar fi conjunctivita, fotopsie (viziune falsa obiecte străine), migrenă oftalmică. Poate că, în unele cazuri, pierderea parțială a vederii ca urmare a unei modificări în organism în spațiu.

Episoade atone - aceasta este căderea omului. În principal din cauza încălcării krovoobespecheniya funcției cerebrale, și, în special, el compune (trunchiul cerebral și cerebel), responsabil pentru poziția de coordonare și a corpului în spațiu. Acest sindrom este diagnosticat tetraplegici atunci când pacientul se misca capul pe spate. În acest caz, motorul capacității umane de a recupera rapid.

atacuri ischemice tranzitorii sau, de asemenea, cunoscut sub numele de tranzitorie, sunt caracterizate prin simptome cum ar fi tulburări de somn, vedere, de vorbire, greață și vărsături, amețeală, există o problemă la înghițire alimente sau apă, în ochi începe să se împartă în două. Cel mai adesea, aceste simptome apar pe scena sindromului arterei vertebrale ischemice.

Sindromul vertebrale syncopal (sindromul Unterharnshayta) are loc atunci când alimentarea cu sânge a tulburărilor patologice ale formării reticulară a creierului si riscul virajului brusca a capului, deoarece la acest moment persoana poate cădea în stare de inconștiență.

diagnosticare

Pentru a determina sindromul arterei vertebrale este necesară pentru a pune o mulțime de efort, cunoștințe și de a folosi echipamentul necesar. Cel mai adesea, pacienții se plâng în acest sindrom la dureri de cap severe, vedere încețoșată, care nu oferă o imagine completă a bolii și provoacă dificultăți pentru medic în diagnosticul.

Pentru a defini corect sindromul de arterei vertebrale, medicul trebuie să fie instalat în tratamentul pacientului este una dintre cele nouă variante de sindrom clinic, sau poate o combinație a ambelor. De asemenea, este necesar să se atribuie un pacient unul dintre sondaje, fie RMN sau tomografie computerizata multislice, datorită acestui studiu poate determina schimbările externe în vertebrele coloanei cervicale, ceea ce duce la dezvoltarea acestui sindrom. Aceleași criterii de bază pentru determinarea sindromului arterei vertebrale sunt cu ultrasunete a fluxului sanguin după operația dinamică a vertebrelor cervicale și modificări ale poziției corpului în spațiu.

După stabilirea motivul apariției sindromului de arterei vertebrale, trebuie să alocați un tratament care are două moduri de a elimina sindromul. În primul rând, necesitatea de a organiza activitatea de fluxul sanguin în alimentarea cu sânge a organelor, și în al doilea rând, este necesar să se elimine sursele, care au avut loc ca urmare a compresiei vasculare.

Când stoarcere umflarea vasculară vertebrat apare, ceea ce este necesar pentru a elimina medicamentele care reglementează scurgerea venoasă este Troxerutin, ginkgo-biloba, diosmin și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Celebrex, lornoxicam, celecoxib. Această terapie are ca scop principal eliminarea atributele prioritare ale inflamației țesutului și edem, atât locale, cât și extremități.

Tratamentul suplimentar vizează menținerea tonusului vascular și îmbunătățirea performanțelor lor, lista de medicamente furnizate mentionate mai jos: Trentalum, vincamină, vinpocetină, caviton forte, antagoniști de calciu (nimodipina), alfa-blocante (nicergolină) instenon, Sermion. Aceste medicamente ajuta la imbunatatirea fluxului de sange in vasele care merg la creier. Datorită examinarea cu ultrasunete, putem determina cu exactitate hemodinamica vaselor de sânge, care vă permite să atribuiți medicamente eficiente. Pacienții cu sindrom arterei vertebrale au întotdeauna anomalii în alimentarea cu sânge a creierului, și este necesar în primul rând, să acorde o atenție.

terapia neuroprotector

Acum, medicina de tratament topic cu medicamente pentru a îmbunătăți metabolismul energetic în regiuni ale creierului, care ajută la gradul rapid pentru a restabili celulele nervoase deteriorate și terminând cu ofertă insuficientă de oxigen și alte substanțe necesare. Astfel de medicamente sunt numite agenți neuroprotectori, acestea sunt unele dintre ele:

  • Noootropy, pentru a îmbunătăți activitatea mentală (piracetam, mexidol);
  • medicamente colinergici care cresc activitatea reflexă a celulelor - este citicolina și gliatilin;
  • Aktovegin, Cerebrolysin - medicamente care accelerează regenerarea țesuturilor și a celulelor;
  • medicamente metabolice terapie care actioneaza asupra metabolismului organismului ca întreg - thiotriazolin mildronat, trimetazidină.

pregătire fizică terapeutică, masaj, acupunctura, terapie chiropractic este utilizat în eliminarea simptomelor de boli degenerative. La eliminarea simptomelor sindromului arterei vertebrale, următoarele medicamente care reduc tonusul muscular scheletic, suprima migrena si blocheaza histamina in organism.

Cel mai adesea este necesar să se utilizeze un tratament mixt al pacientului pentru a obține rezultatul dorit. Utilizarea medicamentelor cu terapie fizică sau alte non-medicament înseamnă a reduce evoluția în timp a bolii și de a îmbunătăți rezultatele la sfârșitul bolii.

Uneori, o intervenție chirurgicală este necesară, de exemplu în cazul sindromului arterei vertebrale este cauzată de compresia mecanică a vaselor de sange prin formarea de osteofite sau hernie de disc. Ca urmare, după înlăturarea cauzelor tehnicii chirurgicale și de reabilitare a sindromului arterei vertebrale medicamentele necesare se retrage, iar creierul primeste oxigen si substante nutritive necesare pe deplin.

Îmi exprim recunoștința față de MA Bobyrev! Timp de mulți ani am suferit dureri în gât. Toate plecat! Nu-mi pot imagina că vreodată scăpa de acest flagel!

Clinica nu a venit aici pentru a fi tratat, și să caute de lucru. Din primul moment mi-a placut acolo: o mare interior, personal prietenos, administrator prietenos. Ca o persoană profesională și permanentă nu sa confruntat anterior cu necesitatea.

Multe mulțumiri personalului clinicii. În special Toroptsevu Dmitri Anatolievici pentru ce în picioare și a revenit la viață normală! Am 30 de ani. Hernia 1.5cm L5-S1, cu o înțepenire aproape complet dreapta sedalischnogo nervoase și, prin urmare, pierderea.

Aș dori să mulțumesc personalului companiei, pentru că tocmai mi-a pus pe picioare. De la migrene mele nu a ajutat nimic, pentru că am avut un nerv și un pastile de col uterin a dat doar un efect temporar, dar mulțumesc.

Am venit la clinică, cu un diagnostic de distoniei cervicale sau, mai simplu, torticolis spasmodic. Cap tot timpul a fost transformat în partea stângă și în mod independent, să-l transforme într-o poziție de mijloc nu doar de mână. Dupa.

Michael A. literalmente „salvat“ mama mea! Pentru că el a fost cordială vă mulțumesc și arcul! Ei chinuit în durere mare! Dr. grijuliu și decente om!