sindroame de rezistență

Generale (generalizate) insensibilitate la hormon tiroidian include rezistență central și periferic. rezistență centrală constă în faptul că o creștere a nivelului de hormoni timici liberi nu are loc în mod adecvat la reducerea pituitară hormon stimulator tiroidian (TSH) și, prin urmare, în concentrația serului sanguin rămâne în intervalul normal, sau poate fi ceva mai mare. rezistență periferică este o încălcare a sensibilității țesuturilor periferice ale organismului la actiunea hormonilor tiroidieni.

În prezent, cele mai multe cazuri identificate legate în timp util pentru forma generalizata a bolii. Acei oameni care nu au primit nici un tratament, de multe ori determinată de metabolismul normal, care apare din cauza nivelului ridicat de hormoni tiroidieni liberi circulant. Stabilitate hormon hipofizar tiroidian este mai putin frecvente pentru acest sindrom. Cu el există niveluri ridicate de hormoni tiroidieni liberi (tiroxina si triiodotironina), precum și normal (în ceea ce privește acest caz necorespunzător de mare), nivelul de hormon de stimulare a tiroidei. Acest sindrom se manifesta toate simptomele de hipertiroidie (cm. Mai sus). Astfel, pentru rezistența tiroidei pituitară, în contrast cu simptomele caracteristice generalizate hipertiroidismului. Când țesuturile periferice ale corpului mort la hormoni tiroidieni la nivelul normal al hormonului tiroidian și hormon tiroidian, există semne de hipotiroidism, t. E. redus cantitatea de hormoni tiroidieni de ser. Prin manifestările de hipotiroidismului includ: creștere în greutate treptată, uscată, îngroșarea pielii, schimbarea culorii sale ( „ceara“, „piersica“ și culoare „jaundiced“), înăsprire de caracteristici faciale, crește dimensiunile de pantofi, vorbire neclară. Periodic, mai ales după stres, pot exista dureri în cadranul din dreapta sus, constipație, dureri în piept, dificultăți de respirație, atunci când mersul pe jos. Femeile de multe ori perturbat functiei menstruale. Se poate observa o scădere semnificativă a inteligenței.

La pacienții cu insensibilitate pituitare (fier creier) în sânge a fost aceleași încălcări ca și în formă generalizată. Diferența este că, în acest tip de boala care au semne și simptome asociate cu hipertiroidismul, cum ar fi pierderea in greutate, tremuraturi ale mainilor, iritabilitate, palpitații ale inimii, insomnie, toleranță slabă de căldură. Când sensibilitatea stabilitate pituitare la hormonul Ti-reoidnym scade, iar în majoritatea țesuturilor periferice conservate răspunsurile hormonale normale.

Diagnosticul prenatal de rezistenta generalizat la hormon tiroidian se bazează pe detectarea mutațiilor prin examinarea lichidului amniotic.

Tratamentul. Marea majoritate a persoanelor cu rezistență generalizată la hormonii timusului sunt valori normale sau ușor crescute hormonului stimulator al tiroidei in sange si niveluri semnificativ crescute de hormoni tiroidieni. Deci, oamenii, în general, nu ar trebui să primească nici un tratament care vizează reducerea nivelului de hormon de stimulare a tiroidei.

Medicamentul de alegere în stabilitatea hipofizar este acidul triiodothyroacetic. Medicamentul se administrează în doze divizate pentru a realiza o suprimare permanentă a secreției hormonului de stimulare a tiroidei. Cu toate acestea, în ciuda suprimării formării sale, în tratamentul simptomelor hipertiroidism parțial reținut acidul triiodothyroacetic.

Cel mai dificil a prezentat tratamentul și diagnosticarea hormonului rezistenței periferice (stabilitate) tiroida datorită absenței reale a criteriilor de laborator, prin care, pentru a evalua caracterul adecvat al tratamentului cu tiroxină (hormon stimulator tiroidian).