sindroame bronhospastice

Sindromul bronhospastică - sindroamele caracter secundar, în curs de dezvoltare în boli ale diferitelor organe și sisteme în tabloul clinic al dominant sau unul dintre principalele simptome este bronhospasmul. În funcție de caracteristica de conducere patogenetic distinge următoarele tipuri de sindrom bronhospastică: alergic sindroame bronhospasticskie; bronhospasticskie sindroame hemodinamice; sindroame bronhospasticskie infectioase-inflamatorii; Sindroamele iritative bronhospasticskie; sindroame bronhospastice de droguri; sindroame neurogene bronhospasticskie; bronhospasticskie sindroame obstructive; sindroame bronhospastice în bolile autoimune; sindroame bronhospastice cu boli rare; sindroame bronhospastice cu diskinezie traheobronșic; bronhospasticskie sindroamelor endocrine și umoral.

Bronhospasticskie sindroame alergice.

sindroame bronhospastice alergice - sindroame bronhospastice, in curs de dezvoltare in bolile tractului respiraternogo, care se bazează pe daune imunologice a diferitelor tipuri. Sindroamele bronhospastice alergice observate la aspergiloză bronhopulmonară, alergice, exogena bronhioloalveolite alergică, vasculită pulmonară alergică, eozinofilie pulmonară. Sindroamele bronhospastice alergice pot insoti diverse boli pulmonare eozinofilice, inclusiv cele cauzate de infecții parazitare: nematode, trematode, tenie la care au sindromul Loeffler, și atacuri de astm, crește semnificativ numărul de eozinofile din sângele periferic la un nivel neobișnuit de ridicat de imunoglobulina E. hemodinamice sindroame bronhospastice pot dezvolta cu alergie la medicamente.

sindroame bronhospastice hemodinamice

Sindroamele bronhospastice hemodinamice - sindroame bronhospasticskie, care sunt formate în încălcarea hemodinamicii în circulația pulmonară. Sindroamele bronhospastice hemodinamice dezvolta pulmonară primară hipertensiune, tromboză și embolie în artera pulmonară, stază venoasă în circulația pulmonară (inima, cardio, malformații și anevrisme ale vaselor mari). Când embolie ser extensiv detectat lactat, nivelurile bilirubinei și fibrinogenului cresc; pe ECG prezintă semne de boli de inima pulmonare, examinarea cu raze X a relevat infiltrarea în plămâni. În cazuri dificile, o angiografie selectivă.

Bronhospasticskie sindroame inflamatorii infecțioase

Bronhospasticskie sindroame inflamatorii infecțioase în curs de dezvoltare în procesele infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator: bronșită cronică, pneumonie cronică, bronșiectazii, tuberculoza pulmonară, adenovirus, fungice, parazitare și infecții cu protozoare. Caracteristicile tipice ale unei astfel de o varietate de sindroame bronhospastice infecțioase și inflamatorii sunt durata bolii, tuse cu expectorație mucopurulentă. Istoria a relevat contactul prelungit cu pericolele și fumatul la locul de muncă. In astmul bronsic observate frecvent boala reversibila obstructive a căilor respiratorii, care este definit prin teste funcționale cu bronhodilatatoare (ameliorare marcata FEV1 15-20%). Criterii de diagnostic complexe pentru BPOC și include date, raze X ale plămânilor, bronhoscopie, lavaj bronhoalveolar, examenul microbiologic al sputei, detectarea eozinofilie în sângele periferic și secreții.

sindroame Irridativnye bronhospastice

Irridativnye sindroame bronhospastice - sindroame bronhospasticskie în curs de dezvoltare în mecanică, Phys. Chem. și efectele termice (praf, pulbere, acid, alcalin, etc ..).

sindroame bronhospastice medicinale

sindroame bronhospastice medicamentoase - sindroame bronhospastice în curs de dezvoltare efect farmacologic principal din cauza medicamentelor. Sindroamele bronhospastice medicinale pot fi generate atunci când se utilizează medicamente care blochează receptorii adrenergici B, în special în bolile pulmonare; inhibitori ai monoaminoxidazei și medicamente Rauwolfia al. bronhospasmul, în aceste cazuri nu este o consecință a reacțiilor alergice, cauzate de proprietățile farmacologice ale anumitor medicamente.

bronhospasticskie sindroame neurogena

sindroame neurogene bronhospastice - sindroame bronhospastice, in curs de dezvoltare cu tulburări ale sistemului nervos central și caracterului funcțional autonom. Sindroamele bronhospastice neurogene apar în isterie, stimulare (reflex, toxic, compresie) a nervului vag. Alături de sindroame neurogene exista stare bronhospasticheskimi de sufocare, fara baza organica: hiperventilatie da Costa, tulburări vegetative-neurotic controlul respirator „astm nevrotic.“ Statul este, de asemenea, însoțită de sufocare laringospasmul, raluri pulmonare, astfel absente. În istoria la „astm nevrotic“ factori de impact traumatice pronunțate tendința de reacții nevrotice (în special isterice), de multe ori pe zi și fluctuațiile sezoniere ale statului afective. Boala cel mai adesea incepe cu varste cuprinse intre 15-25 si 35-45 ani. Dispneea pe sindroame bronhospastice neurogene asociate cu hiperventilație paroxistic, aritmie respiratorie caracterizată prin respirații adânci periodice și ulterioare exploatație respirație scurtă. Cianoză și bronhospasm la pacienții cu absente, respirație șuierătoare în plămâni nu ascultă; posibil suflu sistolic funcțional la vârful inimii; spută sunt eliberate. Semne de insuficiență cardio-pulmonare nu are loc chiar și în cazul în care cursul pe termen lung a sindroamelor bronhospastice neurogene. saturația de oxigen din sânge este normal, hipocapnia marcată, alcaloză respiratorie compensată (la unii pacienți - în asociere cu acidoza metabolică compensată). Atunci când sindroame bronhospastice neurogene sunt anxiolitice eficiente, antidepresive, antipsihotice, psihoterapie.

Bronhospasticskie sindroame obstructive

Sindrom obstructiv Bronhospasticskie - Sindroamele bronhospasticskie boala ocluzivă bronșică însoțitor. sindroamele bronhospastice obstructiva dezvolta tumori benigne și maligne ale traheei, bronhiilor și plămâni, corpuri străine în bronhii, bronholitiaze, fibroza chistică, formațiuni mediastinale: chisturi, toamele, angiom, timom. Acestea sunt cauzate fie de obstrucție endobronsica (carcinomul bronhogenic, corpurile străine, tuberculoza endobronhial, adenomul bronșic, aspergiloza, bronhopulmonară alergică) sau compresie ekstrabronhialnoy (ganglionii limfatici hilare în limfomul sarcoidoza, limfadenita tuberculoasă, silicoza, histoplasmoza, diverse tumora mediastinală, anevrism aortic). În prezența corpurilor străine în simptomelor obstructive bronhiilor sindroame bronhospastice pot fi diferite și depind de tipul obiectului, locul de localizare și durata șederii sale în bronhii. corpuri străine pot provoca bronhospasm sided, dar un tipic unilateral, în curs de dezvoltare sau în creștere în poziția culcat pe spate: inspirator caracteristic și dispnee expiratorie. În cazul corp străin care nu elimină obstructia poate progresa datorită creșterii de edem local și inflamației, precum și în funcție de natura materialului străin de a dezvolta emfizem obstructiv, abces pulmonar sau atelectazia. Suntem special predispuse de a provoca corpuri străine pneumonie și traheobronsita severe vegetale (cum ar fi nuci). Diagnosticul de „sindromul bronhospastichesky obstructiva“ este ușor de pus cu corpuri străine radioopace. Cu toate acestea, majoritatea corpurilor străine este diferită radioopac, cercetarea specială este necesară în aceste cazuri. Doar 2-4% din corpurile străine spontan expectora, prin urmare, tratamentul principal este de a le elimina prin laringo directă sau bronhoscopie. Pentru diagnosticul sindroamelor obstructive bronhospastice folosind o serie de metode, studiu radiografic special inhalare și expirația, tomografie, bronhoscopie, biopsie bronșică.

sindroame bronhospastice în bolile autoimune

sindroame bronhospastice in boli autoimune - sindroame bronhospastice, leziuni pulmonare asociate cu boli de colagen (dermatomiozita, artrita reumatoida, sclerodermia sistemica, periarterita nodulară).

Sindroamele bronhospastice în boli rare

sindroame bronhospastice boli rare, in curs de dezvoltare cu boli rare ale diferitelor organe cu diferite patogeneză: mastocitoza sistemică, a1-antitripsină deficit de succesiune, sindromul Goodpasture, proteinoza pulmonar alveolar, sarcoidoză, alveolită idiopatică fibrozare, microlithiasis alveolar pulmonare, eozinofil colagenoze diseminate (manifestări astmopodobnye în combinate cu leziuni ale pielii și eozinofilie ridicată), anumite tipuri de patologie gastrointestinală Istemi (corpuri străine, hernie sau stenoza esofagului, de reflux esofagian). emfizem sever în regiunile inferioare ale plămânilor la adolescenți sugerează deficit de a1-antitripsină. Intensive de selecție-muco-purulenta spută la pacienții mai tineri de 25 de ani necesita screening-ul pentru fibroza chistica. La unii pacienți cu sindrom bronhospastică mastocitoza sistemică poate simula astm bronșic. Spre deosebire de astm, în care sindromul este observat un efect simptomatic marcat de antihistaminice. Metoda cea mai de încredere pentru a confirma diagnosticul - biopsie de piele.

sindroame de bronhospasm în dischinezie traheobronșic

sindroame de bronhospasm în dischinezia traheobronșic - format atunci când anomalii ale traheei și bronhiilor. sindroame de bronhospasm pot simula dischinezie traheobronșic astm bronșic. Acestea includ: Tracheabronchomegalia (sindromul Mounier-Kuhn); traheobronhomalyatsiya; ; Campbell - sindromul Williams bronhioloektaticheskaya emfizem.

Bronhioloektaticheskaya emfizem afectează părțile periferice ale arborelui bronșic și este asociat cu un defect de fibre elastice (pierderi difuze de obicei, bilaterală). Aceasta apare la orice vârstă, simptomele manifestate de emfizem pulmonare obstructive cronice, tuse persistentă, respirație șuierătoare, respirație șuierătoare umed persistente uscat și amestecat, pneumonie frecvent, insuficiență respiratorie severă; pneumotorax spontan. Boala poate avea loc cu atacuri de dispnee, uneori, se duce la astmatic. Pacienții cu dezvoltare rapidă inima pulmonare. Diagnostics - radiologice (bronchography).

Sindromul Campbell-Williams se caracterizeaza prin inele de cartilaj cu deficit de perete bronsic cu III-VI-VIII. De obicei, detectate la copii timpurii și vârstă școlară primară. Acest sindrom poate fi interpretat în mod eronat ca astmul bronșic. Acesta începe după ce a suferit boli respiratorii, infecții repetate declanșează agravarea acesteia. La pacienții care evoluează obstrucția căilor respiratorii mici, dezvolta emfizem, de multe ori -segmentarny sau atelectazie lobara. In timpul sindromului cronic, cu exacerbări frecvente; format cord pulmonar. copiii bolnavi rămân în urmă în creștere și dezvoltare; au observat piept baril, un simptom al „copane“, dispnee la efort minim; auscultație auscultated raluri uscate persistente sau recurente. Diagnosticul este stabilit prin examinare cu raze X. Traheobronhomalyatsiya caracterizat prin moliciune excesivă a cartilajului de trahee și bronhii mare, manifestat simptome de stenoza a traheei și a bronhiei principale (stridor, „tăierea respirației“, „latră“, tuse, astm, bronhodilatatoare nu este oprit), există un tip de tulburări ventilatorii obstructive. Diagnostsiruetsya X-ray de examinare și bronhoscopie. Tracheabronchomegalia este cel mai frecvent la barbati, caracterizate printr-o expansiune accentuată a traheea și bronhiile principale, combinate cu infectii respiratorii cronice. Pentru Tracheabronchomegalia tipic istorie lunga de boli pulmonare, frecvente inflamație acută, cu un ton puternic Vibrator tuse specifice ( „behăit capre“), răgușeală, spută purulentă abundentă, dispnee expiratorie. Convulsiile tuse și dispnee pot să apară cu o schimbare a poziției corpului. În timpul rezistent, raspunde slab la tratament, starea se inrautateste, pacienții mor din cauza unor complicatii infectioase si insuficienta respiratorie. Diagnosticul este stabilit folosind tomografice și bronchography. Funcția de respirație externă se caracterizează prin tipul de tulburări ventilatorii obstructive. Dezvăluit diskinezie traheobronșic (forțat curba expirație a intensificat caracter).

sindroame bronhospastice-endocrine umoral

Endocrine și bronhospastice umorală sindroame - sindroame bronhospastice, in curs de dezvoltare cu tulburări endocrine cauzate de eliberarea de substanțe biologic active cu acțiunea bronhoconstrictor sau alte boli endocrine și mecanisme umorale. sindroame bronhospastice-endocrine umoral apar cu sindrom carcinoid, sindromul hipotalamică și hipoparatiroidismul. Acestea sunt identificate în aproximativ 20% dintre pacienții cu sindrom carcinoid în 7% din cazuri apar carcinoide bronsice primar.