simptomele și tratamentul sănătății competente asupra ilive Sindromul prins persoane

epidemiologie

Conform statisticilor, blocat-in sindromul este o boală foarte rară. Trezindu pe care medicii diagnosticat la un pacient dintr-un milion. Dar este numai acele cazuri în care a fost diagnosticul la timp și corect. Este posibil ca acesti pacienti sunt de fapt mai mult, dar nivelul scăzut de dezvoltare al medicinii, în unele țări, pur și simplu nu le permite să identifice, pentru că limita dintre comă și psevdokomoy atât de subțire.

Motive pentru sindromul om blocat

sindromul izolat om, blocat-in sindromul, starea de veghe comă, sindrom de Monte Cristo, comă Vigil, sindromul de lipsa functiei motorii, sindromul de izolare - toate numele de aceeași boală, a cărei esență se reduce la o lipsă de normal, de obicei pentru o reacție umană sănătoasă la ceea ce se întâmplă din cauza anumitor boli cerebrale, neuromusculare sau sistemul vascular.

Literatura de specialitate și alte nume de patologie dat: sindromul deefferentatsii, sindromul de blocare pseudo comă, sindrom Pontina ventral, sindromul ventral punte „circuit“ sindromul bloc tserebromodullyarny etc. Acestea sunt toate într-o măsură mai mare sau mai mică, indică o posibilă cauză a unui om de o astfel de condiție sau o conexiune patologie cu un eveniment.

factori de risc

Factorii de risc pentru dezvoltarea sindromului de izolare au fost și sunt multe boli care tind în anumite condiții, la astfel de complicații.

Astfel de boli, care pot fi considerate posibile cauze ale sindromului omului prins în capcană, potrivit datelor din diferite surse includ:

• infarct cerebral, oprirea acestuia unele porțiuni responsabile pentru funcționarea anumitor organe și sisteme ale corpului (de exemplu, infarct cerebral sau baza miocardică de bază mezencefal).
• scleroza multipla
• cardiopatiei (cu o durată prelungită)
• stem encefalita cu o leziune bazală
• neuroborreliosis
• scleroză laterală amiotrofică
• miastenia gravis,
• hemoragie cerebrală
• mielinoliza Pontine Central,
• sindromul Guillain-Barre,
• poliomielita
• paralizie periodică,
• traumatisme craniene (deși destul de rar, dar încă mai are un loc al rațiunii umane sindromul blocat) și altele.

Paralizia activității motorii la conștiința păstrată și capacitatea de a auzi, să înțeleagă și să aibă sens de ea poate fi, de asemenea, observate atunci când intră în corpul uman a anumitor otrăvuri.

În epoca noastră tulburată de tehnologia informației, care au luat prizonier, chiar și copiii mici, blocat-in sindromul poate fi comparat doar la un computer lipsit de conexiune la Internet. El este în continuare aceeași mașină „inteligent“, capabil să „gândească“, asumat de a acumula informații, dar multe funcții importante legate de comunicare, este de a efectua nu se poate. Cu toate acestea, totul este posibil pentru a corecta conexiunea obișnuită la rețele locale, iar persoana este nici o astfel de posibilitate, și sindromul de izolare poate fi considerată ca o pedeapsă pentru viață.

Sindromul om prins de dezvoltare este asociat cu afectarea într-unul din departamentele de trunchiul cerebral - Pons. Este această parte a creierului care este format din materia alba, responsabil pentru asigurarea conexiunii creierului și a altor organe umane, precum și nervul și sensibilitatea organelor și sistemelor. materia albă - este nimeni altul decât fibrele nervoase care sunt responsabile pentru furnizarea și activitatea locomotorie interacțiunilor neuronale ale emisferele cerebrale, cerebel și măduva spinării.

Deteriorarea pons adesea observate la accident vascular cerebral sau miocardic cerebrală cu încălcarea integrității țesuturilor sale sau a vaselor de sânge. Ca urmare, a suferit un motor și funcțiile de comunicare, iar gândirea este la același nivel. Omul aude, vede și înțelege, dar nu este în măsură să răspundă la ceea ce se întâmplă prin vorbire, expresii și mișcări faciale. De multe ori sufera de asemenea, funcții respiratorii și digestive (o persoană nu poate respira independent, mesteca și înghiți mâncare). Handicap sunt, de asemenea, mișcări ale ochilor.

O astfel de condiție este foarte asemănătoare cu condiția umană, a intrat în comă. Prin urmare, unul dintre numele de boli - treze coma. O trăsătură distinctivă a sindromului de izolare este că, în tot acest timp victima este conștientă, ceea ce înseamnă că poate auzi și simți diferite sentimente. Vorbeste despre poziția de neinvidiat a pacientului și a discuta prognosticul extrem de neatractiv a bolii la patul poate traumatiza mai departe psihicul uman, care este deja conștient de situația lor defavorizate.

Simptomele de blocat-in sindromul

Tabloul clinic la pacienții cu sindrom blocat-in poate fi atât de diverse, ceea ce simptomele bolilor cauzate de o astfel de condiție. Aceasta este imaginea pe care medicul curant, în cele mai multe cazuri, suma simptomelor sindromului de izolare și manifestări de boală, care a cauzat paralizia activității motorii. amprenta pe imaginea de ansamblu a bolii impune și gradul de severitate, în funcție de care se observă anumite simptome de intensitate variabilă.

Primele semne, care să acorde o atenție la medicii în diagnosticarea blocat-in sindromul, considerat tetrapareză caracterizat prin disfunctie la nivelul membrelor până la paralizie completă a acestora atunci când sunt depozitate mușchii tonul și pseudobulbara paralizie, prin care suferă funcții bulbare (vorbire, de mestecat, înghițire, articulare, mimetism ). Acestea sunt principalele simptome ale sindromului de izolare.

Din lateral, imaginea arata ceva de genul: condiția umană ca întreg seamănă cu cineva, el nu se poate vorbi pe cont propriu, de a mesteca si inghiti alimente, respira. Mișcarea pacientului este de obicei complet restricționat, cu toate că sensibilitatea pielii rămâne neschimbată. Singura comunicare cu ochii pacientului rămân mondial, cu posibilitatea de a efectua două mișcări în plan vertical (mișcarea de la partea de ochi de partea sunt imposibile).

Unii pacienți pot muta secole, adică deschide și închide ochii. Acest lucru le oferă posibilitatea de a comunica, care este stocată la conștiința și activitatea mentală rămâne necesară pentru pacient. Este această abilitate de multe ori pacientii care au pus initial un diagnostic complet diferit salvat, nu lasă nici o speranță pentru viitor.

Ce funcții ale creierului nu sunt afectate cu sindromul de izolare, explica și a salvat ciclul de somn la acești pacienți. În starea de veghe, o aude, vede și înțelege tot ceea ce se întâmplă în jurul lui, dar reacțiile sale rămân ascunse de ochii indiscreti (blocat în interiorul corpului).

O astfel de condiție poate să apară brusc pe fondul unei boli progresive. Într-un astfel de caz, o persoană într-o clipă, pur și simplu intră în comă, și a ieșit din ea după un timp, nu se poate reveni la o viață normală, imobilizat la pat și reale în adevăratul sens al cuvântului.

Dar, uneori, boala se dezvolta treptat. Deteriorarea activitatea fizică a mâinilor, picioarelor, iar apoi există dificultăți cu pronunțarea de sunete și de respirație, o persoană nu se poate concentra pe o anumită viziune a subiectului. În final, pacientul din nou intră în comă pentru o anumită perioadă de timp. Venind din comă, el descoperă că poate comunica doar prin intermediul unor mișcări ale ochilor, și, astfel, rămâne în imposibilitatea de a avea grijă de ei înșiși, în mod independent.

Sindromul Izolarea diferite persoane se pot manifesta în diferite moduri. Un simptom comun atunci când acesta este stocat activitatea creierului electrice și abilități cognitive pe fundalul unei reduceri marcată a activității motorii a membrelor, muschilor faciali si articulare.

Simptomele de mai sus Sindromul Omul captiv se caracterizează printr-un singur tip de patologie - clasic. Acesta este cel mai frecvent tip de patologie asociată cu structurile trunchiului cerebral depreciate.

În cazul în care, în plus față de mișcările pleoapelor și mișcarea globului ocular a pacientului sunt stocate unele mai multe grupe musculare (deși foarte limitate), este vorba despre un incomplet blocat-in sindromul, care este o boală ușoară și oferă o persoană mai multe oportunități pentru a învinge boala în orice stadiu.

Pe total (sau total) formează sindromul de izolare spun în cazul în care pacientul este liber de orice răspuns cu motor care îl ajută să comunice cu lumea. În acest caz, creierul continuă să lucreze în mod activ, așa cum este indicat prin păstrarea activității sale de sănătate bioelectrice (în funcție de rezultatele EEG). Aceasta este forma cea mai severă a bolii, care poate fi ușor confundat cu comă, dacă nu dețin un studiu special.

Complicațiile și consecințe

Sindromul persoane blocate, este în cele mai multe cazuri, o complicație a unei varietăți de boli neurologice, inversează viața pacientului. Corpul lui poate funcționa corect numai prin ventilatoare și îngrijire specială. Hrănirea pacienților prin intermediul sondei, deoarece ei nu pot face, nu numai pentru a mesteca, dar înghiți alimente.

Viata pacientilor cu sindrom de izolare este acum complet dependentă de oamenii din jurul lui, dragostea, răbdarea și grija. Totuși pacient minte necesită măsuri preventive pentru prevenirea escarelor, cu alte cuvinte, pacientul ar trebui să fie rândul său, în mod regulat, în ciuda faptului că el nu poate ajuta. O persoană nu poate merge independent la toaleta (deși această cerință este menținută, pacientul se simte atunci când este timpul pentru a goli vezica urinara sau intestine, dar nu este întotdeauna capabil să-l raporteze), o baie, schimba hainele și lenjerie de corp. Toate acestea vor trebui să facă pentru alte persoane.

Înțelegerea neajutorare doar face lucrurile și mai rele pentru acești pacienți, să nu mai vorbim conversatiile de la noptiera, atunci când se discută situația lui, și nu previziunile cele mai favorabile. Nu orice persoană care este în măsură să-și intensifice peste ea și să încerce să schimbe viața în bine, cu o capacitate minimă. Cu toate acestea, astfel de precedente, iar omul este condamnat pentru viață să rămână un ostatic al corpului său, dintr-o dată ia o viață nouă și posibilitatea (nu fără ajutorul altora) de a folosi mintea pentru binele altora.

În mare parte datorită oamenilor puternici, medicii au primit informații complete cu privire la ceea ce pacientii sunt capabili de a experimenta psevdokomy, și ce pot face. Acest lucru face posibil să se gândească la diferite opțiuni pentru tratamentul acestor pacienți, chiar dacă acesta este în continuare rezultate bune au fost primite în acest sens.

Sindromul om blocat diagnostic

Un pacient cu blocat-in sindromul la prima vedere ar putea fi confundat doar cu cineva care este într-o stare de comă adevărată. Cu toate acestea, neurologi și specialiști nu este o problemă. De obicei, trebuie doar pentru a studia simptomele la diagnostic definitiv.

Cu toate acestea, în cazul tuturor out forme de sindrom nu este atât de simplu. La urma urmei, oamenii în această situație, aproape orice semne de activitate a creierului. Demonstrati ca pacientul este pe deplin conștient, și el a salvat ciclurile de somn și trezie este posibilă numai prin diagnosticare instrumentale. Imaginea devine mai clară în special după encefalografie. La un sindrom de izolare encefalograma rămâne aceeași ca într-o persoană sănătoasă, nu este pur și simplu posibil, cu o adevărată comă.

Teste sau alte metode de studii instrumentale ale creierului, cum ar fi CT si tomografie rezonanstnaya magnetica a capului (CT si RMN a creierului), tomografia optică difuză, magnetoencefalograma etc., combinate cu unul numit „neuroimagisticii creier“ a avut loc exclusiv în scopul patologiei identificării, care a condus la dezvoltarea sindromului blocat-in.

blocat-in tratamentul sindromului

În ciuda faptului că medicii au învățat să distingă sindromul prins persoana dintr-o comă, terapie stare patologică este încă la un nivel scăzut. Puțini dintre pacienții care nu pot acționa împotriva bolii. Cea mai mare parte dintre pacienți mor în prima lună de debut.

Sper, în cazul în care nu o recuperare completă, cel puțin în restaurarea parțială a funcției musculare, care sa permita pacientului de a comunica în societate, în principal, sunt pacient cei a căror boală este cauzată de cauza, poate fi corectată. Atunci când un prognostic boală incurabilă este mult mai rău. Cu toate acestea, există cazuri care confirmă faptul că forma ușoară până la de severitate sindromului de izolare moderată, pacienții pot face mai mult decât se află în grija altor legume.

medicamente eficiente care pot aduce oamenii din această stare și să revină la o viață normală, din păcate, nu a fost încă găsit. Prin urmare, tratamentul acestor pacienți este redusă, în principal pentru a lupta cauza sindromului omului blocat (de exemplu, cu patologia care a cauzat psevdokomy de stat) și prevenirea complicațiilor posibile cauzate de poziția fixă ​​pe termen lung a pacientului (congestie pulmonară cu dezvoltarea de pneumonie, UTI din cauza lipsei de igienă și etc).

Pentru tratamentul și prevenirea diferitelor complicații utilizate glucocorticosteroizi, antihistaminicele, medicamente care stimulează sistemul imunitar, și altele. Medicamente. Tratamentul Folk si homeopatie, în acest caz, nu sunt eficiente.

pacienți de fizioterapie cu blocat-in sindromul pot include plasmafereza (folosind anticorpi), exercițiu de antrenament fizic terapeutic pentru a menține funcționarea normală a articulațiilor, precum și alte proceduri, electrice (stimulare neuromusculară funcțională pentru lucrări de restaurare a unor grupe musculare), stimularea magnetică a cortexului cu motor, și altele. metode de influență fizică.

Predicția este mai favorabilă dacă răspunsul observat corpul pentru a efectua o stimulare neuromusculare (de exemplu, pacientul începe să se miște ochii în direcție orizontală, apar reacțiile motorii în alte grupe de mușchi, altele decât cele de ochi).

În prezent, am dezvoltat ca sisteme computerizate care permit pacienților cu handicap pentru a comunica cu alte persoane utilizând un computer, precum și dezvolte creativitatea scriind cărți.

Tratamentul chirurgical se efectuează fie în ceea ce privește patologia, care a provocat sindromul de izolare sau pentru restabilirea funcțiilor organismului cauzate fiziologic, cum ar fi respirația și nutriție. Uneori, pentru a ajuta pacientul respira efectuat o traheotomie și pentru introducerea produselor alimentare în corp - gastrotomy (în lumenul gastric a introdus o sondă specială, care este inserat prin Piure și produse alimentare semi lichid, asigura complet corpul cu cerințele de nutrienți).

Accentul principal în caz de restricționare a mișcării pacientului este făcută să aibă grijă de ei de la rude, prieteni sau membri ai personalului general. Un pacient cu sindrom blocat în necesită o mulțime de dragoste, răbdare și atenție la sine pentru 24 de ore, pentru că el nu poate cere ajutor în caz de deteriorare, nu se pot servi. Dar este o persoană vie, capabil să gândească și să simtă, precum și mijloacele de a trăi, chiar și într-o astfel de dure (și s-ar putea spune chiar brutală) condiții.