Simptomele și tratamentul de leziuni cerebrale traumatice (traumatism cranian deschis și închis)

leziuni traumatice ale creierului (TBI) - un prejudiciu destul de comuna capului și este împotriva starea generală a craniului, precum piesele interne și de suprafață ale creierului cauzate de lovituri sau alte influențe negative. decese frecvente ca prim ajutor pentru astfel de prejudicii nu sunt furnizate sau insuficiente de calitate furnizate. Un pericol deosebit este deschis trauma cranio-cerebral, deoarece deteriorarea și ruperea oaselor craniului și structurile creierului pe tot corpul și provoacă daune enorme, având ca rezultat posibil fatală.

clasificarea TBI

Simptomele și tratamentul de leziuni cerebrale traumatice (traumatism cranian deschis și închis)

Toate tipurile de traumatisme parte paroasa sunt clasificate de către: biomecanica (DPS metoda) de specii, tipul, natura, forma și severitatea daunelor. Pentru o mai ușoară înțelegere, aveți posibilitatea să partajați toate leziunile la cap în închis și deschis. De asemenea, vă rugăm să rețineți că există diferite tipuri de greutate al răni la cap. Acesta a decis să le împartă cu privire la: daune ușoare, medii și grele.

prejudiciu craniocerebral închis

Când leziunile închise se produce leziuni craniene sau țesuturi externe, nu a încălcat integritatea pielii. Printre acestea se numără:

Scuturarea - prejudiciu relativ usoara traumatice creier care se manifesta inconștiență, în care țesutul cerebral deplasat și deteriorat
- leziuni închise leziuni ale creierului, în acest caz, starea internă integrală a creierului nu este deranjat. Au un impact asupra părții exterioare a capului (straturi ale pielii, țesutul muscular, vasele de sânge și nervii)
Compresia meningelor - în acest caz, schimbă starea fizică a creierului. Când un astfel are loc selecția de sânge traumatizant lichid lichior in anumite parti ale creierului
TDA (leziunea axonală difuză) - schimba zonele creierului de integritate cauzate de impact fizic, la care axonilor gap (procese de celule nervoase)

Deschideți traumatism cranian

Deschideți cap cap prejudiciu - un caz periculos, și este adesea însoțită de ruperea vasului, sângerare, pierderea de țesut cerebral (expirarea așa-numitul lichior), a lovit epava oasele craniului într-o rană deschisă.
Este deosebit forme complexe presupun posibila penetrare a bacteriilor, apariția complicațiilor, inflamații și infecții, cum ar fi encefalita sau meningita.
Un astfel de traumatism cranian manifestat prin pierderea cunoștinței și a afectat în minte.

Medicii au propus următoarea clasificare a leziunilor cap deschis, bazat pe descrierea tuturor leziunilor:

Violarea integrității structurii țesuturilor moi. Astfel de țesuturi ale leziunilor capului este de aproximativ jumătate din cazurile de rănire. În cazul în care pielea rănită a capului, până când toate straturile țesuturilor moi, acest caz se referă la un prejudiciu craniu deschis.
Non-penetrante leziuni cerebrale traumatice la cap. Dacă atunci când durei nu este afectat de astfel de leziuni sunt printre non-pătrunzătoare. Deteriorările apar de obicei pe pielea exterioară a craniului, dar în interior nu este afectată. Aceasta are loc cu o probabilitate de 20%, edem cerebral observate și hematom, care necesită o intervenție chirurgicală de urgență.
Penetrante traumatism cranian deschis. Violarea integrității pielii și a craniului, ruptura vasculară, hemoragie, pierderea medular, resturile de la intrarea în osul craniului la rana rezultată. Este deosebit forme complexe presupun posibila penetrare a bacteriilor, apariția complicațiilor, inflamații și infecții, cum ar fi encefalita sau meningita.

Caracteristicile de leziuni cerebrale traumatice sunt mai multe straturi și multi-nivel. Acestea diferă în anumite caracteristici ale răspunsului organismului la un prejudiciu. Leziunile care doare pielea și osul craniului sunt mai puțin periculoase decât un prejudiciu rănit sau țesut cerebral afectat. Prin urmare, reacția corpului diferă foarte mult.
Acceptată oferă următoarele niveluri de rana:

Nivelul de rănire a pielii, partea păroasă a - deteriorate pielii capului (o stare de șoc, posibila pierdere pe termen scurt a conștienței, scurgeri de sânge, amețeli).
Nivelul de rănire la oasele craniului - vătămat integritatea osului capului (pe termen scurt sau pierderea prelungită a conștienței, scurgeri de sânge, greață).
Nivelul la care durei deteriorat - vătămat integritatea părții exterioare a țesutului cerebral (pierderea durata conștienței sau comă, scurgeri de sânge).
Nivelul la care partea interioară este deteriorată creierului - alterarea interiorul țesutului cerebral (comă, pierderea de sânge).

Simptomele de TBI

rani penetrante sugereaza ca afecteaza creierul sau membranele sale, poate avea consecințe sub forma unor tulburări psiho-fiziologice, rigiditate mișcării, vorbire și alte semne de vătămare, cum ar fi:

Schimbarea negativă a conștiinței la victimă - o tulburare în care afectată percepția adecvată a realității
respirație rapidă - un simptom in care pacientul face respirații frecvente de aer. Pentru leziuni în general, scurt - respirații scurte și frecvente
Dureri de cap - apare atunci când pacientul este conștient. În cazul în care TBI este lung, astfel încât medicul încearcă să găsească metodele optime de anestezie, în scopul de a reduce durerea
Slăbiciune - starea slabita a corpului. De obicei, însoțite de o graba a fluxului sanguin la nivelul feței și capului.
Greață și vărsături. Se pare că de la șoc și stările de durere (de obicei, un singur).
Creșterea tensiunii arteriale - zgomote în urechi și cap. Cand TBI dispare de obicei după un timp, dacă vă dau primul ajutor în timp.
Pierderea cunoștinței - inconștiență, atunci când o persoană este în imposibilitatea de a controla acțiunile sale. Este demn de remarcat faptul că un traumatism cranian deschis nu conduce întotdeauna la o pierdere a conștienței.
Amețeală - perturbarea sistemului musculo-scheletice, ca urmare a traumatismelor (conservate pentru o lungă perioadă de timp)
Spasmele mișcările ochilor -, mișcări spontane non-ritmice ale globilor oculari, arătate la sindroame meningeale (inflamarea meningelor)
Redimensionarea elevi ochi - anisocoria în care elevii sunt de diferite dimensiuni. Această evoluție simptom TBI acută se manifestă o dată.
Convulsii. Convulsii și convulsii, simptome de o vanataie creierului sau hematom. Foarte adesea apar ca efecte complicații, de exemplu abcese piogeni (acumulări de puroi de infectie in formarea plăgii). Pot să apară la momente diferite și cu intensitate variabilă.
Coma. Aceasta indică prezența hemoragie intracraniană. Pentru starea de comă profundă, caracterizată prin absența reacțiilor dureroase și
senzații, modificări în funcționarea mușchilor și a sistemului circulator, scurtarea respirației. In pacient coma terminală a constatat următoarele simptome: dilatarea pupilelor, tonus muscular scăzut, cu ochii ochii, lipsa reacției obișnuite.

Primul ajutor pentru traumatism cranian

Primul ajutor pentru răni la cap poate fi ajutat-te (aceasta trebuie făcută cu multă atenție, deoarece este foarte dificil de a determina cât de mult risc de a fi deteriorate).

Asistență independentă:

Se recomandă să cheme o ambulanță, ca prim ajutor pentru un prejudiciu cap este serviciul medical de specialitate cel mai corect.
Victima este într-o stare conștientă de a fi mutat înapoi și să monitorizeze starea de sănătate
În cazul în cazurile în care victima este inconștientă, el ar trebui să fie pus într-o parte cu genunchii picioarele indoite, ceea ce reduce riscul de vărsături cu sânge sau prin inhalare. Astfel de acțiuni sunt adecvate numai dacă sunteți sigur că nu există fracturi ale coloanei vertebrale și a extremităților.
îngrijire suplimentară pentru pacienții cu leziuni cerebrale traumatice este de a reduce cantitatea de deteriorare, edem, complicații infecțioase. În cazul în care există o rană deschisă, sau când este detectată disecție a capului (în special părțile ei păros) nevoie pentru a face un bandaj site-ul vatamate. De asemenea, rana poate fi tratată cu o soluție sau peroxid de hidrogen apos, dar acest lucru trebuie făcut foarte atent. În cazul în care, de asemenea, deteriorate oase craniu (însoțită de eliberarea de o anumită cantitate de lichid lichior din urechi și nas, echimoze vizibile in jurul ochilor), pentru a începe bandaje pune pe marginile rănii și are bandaj mai aplicată. Important: nu primesc propria lor atunci când detectează piese neautorizate de resturi de particule, fragmente de nisip.
În cazul în care examinarea pacientului a relevat prezența de convulsii ar trebui să verifice în primul rând pentru a face pe alții părți ale corpului deteriorate, care nu ar împiedica deteriorarea. Când răni și mișcări involuntare sângerare victimă a corpului îl poate provoca daune.
În caz de deteriorare a ochilor trebuie să se aplice un bandaj (suprapus peste ambii ochi) pentru a opri sângerarea
Dacă observați nereguli în lumina sau lipsa de respirație este necesară pentru a produce un masaj inima-plamani si pentru a asigura o permeabilitate la aer artificial

Astfel, primul ajutor pentru leziuni ale scalpului pot fi furnizate înainte de sosirea serviciului medical.
În continuare prim ajutor pentru un prejudiciu cap, este la fața locului la sosirea echipei medicale. Alte acțiuni sunt servicii medicale de specialitate. Una dintre principalele măsuri pentru a asista victima este tratamentul primar al rănilor. Implementarea acestuia oferă rezultate favorabile. Este o serie de unele dintre acțiunile de separare, spălare și curățarea zonelor deteriorate, precum și consolidarea părți ale corpului care ar putea fi sensibile la fracturi. Perioada de livrare a victimei în salonul de spital au fost în mod artificial să mențină și să se stabilizeze starea lui.

tratamentul TBI

În primul rând în tratamentul de leziuni cerebrale traumatice merge consultarea medicilor în cazul grave traumatice victime leziuni cerebrale este plasat într-un salon de spital. La momentul diagnosticului procedurilor specifice ale pacientului pot fi utilizate pentru a evalua gradul de pierdere a conștienței și durata acestuia. Examinarea la timp și corectă a pacientului este necesară pentru a preveni dezvoltarea condițiilor pentru o varietate de infecții, în special din cauza complicațiilor ulterioare, după un prejudiciu (hipotensiune arterială sau ischemie).
Atunci când afectarea stării de conștiență și respirație se efectuează într-un ambulator de întreținere artificială de permeabilitate la aer, precum și un diagnostic complet. Pentru a începe, pentru a afla starea neurologică a victimei. Examinat sistemele respiratorii și cardiovasculare ale corpului. Se aplică astfel de metode de diagnostic:

Examinarea cu raze X a creierului și a coloanei vertebrale cervicale (în special la pacienții care au fost inconștient)
imagistica a creierului
Examinarea compoziției lichidului cefalorahidian (LCR)
Examinarea vaselor cerebrale
Măsurarea presiunii intracraniene

Și proceduri speciale de evaluare a gradului de pierdere a conștienței și durata acestuia poate fi utilizat în diagnosticul pacientului. Medicii de două ori pe oră sunt măsurate semnele vitale. Toate acestea sunt necesare pentru a determina gradul de traumatism cranian este severă. Acesta a estimat ca starea de partea din spate a mușchilor și a altor părți ale pielii și partea exterioară a capului.
Dacă apar semne de iesire in afara regiunilor creierului procedurii creierului necesare care implica chirurg. În plus, necesitatea de a restabili integritatea pielii, straturile deteriorate ale capului, tratamentul leziunii sau contuzie.
Odată cu dezvoltarea de stări convulsive, în același timp, a clarifica cauzele lor, ar trebui să se efectueze un complex de măsuri privind eliminarea crizelor și tratamentul bolii de bază. Medicii prescrie medicamente adecvate.
În continuare, secvența de acțiuni pentru a elimina efectele traumei este redusă la numirea tipului de medicamente beta-blocant și bellatamininala (manifestarea distoniei vasculare), în cazul tulburărilor de somn - benzodiazepine. În cazul în care o recuperare rapidă, se recomandă ca o posibilă întoarcere timpurie a pacientului la ritmul obișnuit al vieții.