simptome radiologice

Boala inflamatorie osoasă

Gematogenpy osteomielită - boala osoasa purulentă cauzate de toate cele mai de S. aureus, streptococii, Proteus. În oasele lungi afectate metafizeaza și diafiză. Copiii de până la 1 an a afectat epifizei, ca până la 1 an de la navele metafizei penetreze lăstarul zona in glanda pineala. După vasculare placă obliterarea germina oferă o barieră în penetrarea infecției în epifiza și în combinație cu curent turbulent de sânge lent în metafiza cauze mai frecvente osteomielita localizate la copii în acest domeniu.

După închiderea plăcii germina fluxului sanguin între epifizei si metafizei recuperate, care promovează dezvoltarea artritei infectioase secundare la maturitate. semne radiologice de osteomielita apar 12-16 de zile de la debutul manifestărilor clinice.

Cele mai vechi dovezi radiografice de osteomielită - edem tesuturilor moi cu pierderea de straturi de grăsime normale clar definite. Pentru diagnosticarea bolii stadiu incipient Trifazic os scanare cu technețiu-99. Aceeași sensibilitate are IRM permite identificarea abcesul tesuturilor moi. Razele X pe zi 7-19 a pornit de la procesul infectios manifestat zone definite în mod clar de transparență sporită în oase tubulare metadiafiză și formarea de os nou periostale delicat, care devine evidentă în a treia săptămână.

Cu alimentarea cu sânge a osului este format pentru a fi o încălcare a „sechestrarea“ - fragment de os mort în zona de osteomielită. Noul țesut în jurul valorii de sechestrarea periost numit „capsulă“, și o gaură de conectare capsulă și canalul medular - „cloaca“, prin țesutul său sechestrarea și granularea poate Svishchev pasaje merge sub piele. Înălțimea bolii este determinată de degradarea radiografică vatra de formă neregulată, cu contururi neregulate și indistincte periostită. După terminarea procesului patologic al densității osoase este normal. În procesul de tranziție în forma cronică a formării convulsiilor compacte. Copiii sequesters cea mai răspândită, procesul poate fi răspândit prin zona germinale.

Brodie abces. Un tip special de osteomielită cronică primară. Dimensiunile ulcerului pot fi diferite, acestea sunt situate în metafizele oaselor lungi, tibiei cel mai des afectate. De obicei, boala este cauzata de o malovirulentnym microb. Atunci când examinarea cu raze X în metaepiphysis determinate cu contururi precise cavitate înconjurată sclerotic jantei. Reduceri și nici o reacție periostală.

Osteomielita Garre. Este, de asemenea, o formă de osteomielita cronică. Acesta este caracterizat printr-un răspuns inflamator lent cu o predominanță a proceselor proliferative, dezvoltarea giierplasticheskogo hiperostoza un ax.

Afectate treimea mijlocie a diafiza unui os lung (de obicei, tibial) peste examen cu raze X 8-12 cm. Este marcat ingrosarea oaselor datorită straturilor periostale puternice cu contururi ondulate distincte, scleroză pronunțată la acest nivel și îngustarea canalului medular.

Osteomielita cortical (kortikalit) - o formă intermediară între normal și sclerozantă osteomielita osteomielita Garre. La baza se afla kortikalita abcesul cortical oase tubulare mari diafizare izolate.

Procesul este localizat în grosimea periostului lângă substanța compactă, care cauzează o hiperostoza și oase sclerozei localizate. Treptat a format un mic sechestrării compact. Când raze X este determinată prin îngroșarea locală, întărirea oaselor tubulare mari corticala, care este vizibilă în fundal o cavitate mică, cu contururi clare, care conțin mici sechestrării dense.

patologia periostului

Este posibil, în două variante - periostită și periostoza.

Abcesul - o periostului inflamație însoțită de producerea de osteoid. Pe radiografiile abces arată diferit, în funcție de cauza sa.

Aseptica abces - se dezvolta ca urmare a prejudiciului, suprasolicitare fizică. El este simplu și verificat. Într-un periostita simplu au fost observate modificări radiografice la osificantă periostita site-ul pas de prejudiciu pe suprafața exterioară a stratului cortical, la o distanță de 1-2 cm de la suprafața osului este determinată printr-o întunecare bandă îngustă, cu contururi netede sau rugoase, ondulate. În cazul în care banda este mare, este necesar să se diferențieze cu sarcom osteogenic.

Infectarea periostita - dezvoltate cu procese specifice și nespecifice (tuberculoza, osteomielita, febra reumatică etc.). Radiografice fiecare dintre ele are propriile sale caracteristici care sunt importante pentru diagnostic. Cu sifilis terțiar este definit de o îngroșare limitată a oaselor, cel mai adesea tibialis, sub formă de „poluvsretena“ cu prezența gummas mici. există un „abces Lacy“ cu sifilis congenital tardive.

Osteomielita PA Radiografia în perioada 10-14-a zi de la începutul bolii există o bandă de-a lungul întunecarea dlinnika oase separate de banda de transport de iluminare, adică. E. Există periostită liniare. In osificare osteomielita cronica marcat straturi periostal, creșterea volumului osos, coarda osoasă restricție măduvă (hiperostoza educațional).

In artrita reumatoida dezvolta un abces mic stratificata dispar în timpul convalescenței, tuberculoasă abces are caracteristicile o nuanta dens care acopera osul, dar tipul de ax. Abcesul însoțește adesea varice, ulcere picior.

Conform imagine cu raze X periostita izolate: liniar, stratificat, franjurate, dantelate, pieptene. Potrivit răspândirea naturii distins abces locale, multiple, generalizate.

Periostoz - este o schimbare periost non-inflamatorii se manifesta crescut strat cambiale periost kostsobrazovapiya ca răspuns la schimbările în alte organe și sisteme, ea hyperplastic periostul reacție la care osteoid stratificarea pe diafiză substanță corticală cu calcificare ulterioară.

În funcție de cauzele sunt următoarele opțiuni periostoza:
• periostoz iritative-toxice, cauza sa - umflarea, inflamație, empiem, boli de inima, tractul gastro-intestinal;
• periostoz funcționale și adaptive care apar în caz de suprasarcină, osul;
• osificantă periostoz ca rezultatul parodontita.

Manifestările radiografice periostoza manifestări similare de parodontită. După fuziunea cu straturi periostale osoase devin netezi contururile sale. Dar periostozy poate fi stratificat, luminos, vizieră, liniar, ac-ca.

Periostoza exemplu poate fi o boala-Pierre Marie-Bamberger - osificantă sistem periost.

El a observat în boli pulmonare cronice și tumori. În mijlocul bolii marcate diafiză stratificarea periostală oaselor lungi. Modificările dispar atunci când vindecarea bolii de bază.

Sindromul Plyuriglandulyarny Morgagni - o hiperostoză la femei în timpul menopauzei, este în curs de dezvoltare, împreună cu alte tulburări endocrine. Când X-ray poate detecta tumorile osoase pe placa interioară a frontal, parietal, și mai puțin la baza craniului, modificari similare pot aparea in displazia fibroasa. Există, de asemenea, variante rare, sub forma de hiperostoza hiperostoză generalizate - boala-Camurati Engelmapna și hiperostoza ancestrală Ban Büchel.

În afară de parodontită și periostoza radiografice poate detecta semne parosteosis - îngroșarea oaselor ca urmare a metaplazie de tesut de sprijin de tranziție - plăci fibroase ale tendoanelor și mușchilor, în locurile lor de atașare la os. Îngroșarea capacului de multe ori unul dintre oasele părților sub forma unui „pustule“, „aflux“. Pe macropreparations între laminare și osul are o despicătură. Parosteosis spori os - este o manifestare a osului pentru a se adapta la sarcină pe termen lung. Ele dezvăluie oasele metatarsiene în zona trohanterului, perednenaruzhnoy femural suprafața sa la locul de atașare a mușchilor fesieri mici.

IA Reutsky, VF Marinin, AV Glotov