simptome mixedem și cauzele, tratamentul si prevenirea

Una dintre patologiile rare, dar destul de grele și foarte periculoase ale glandei tiroide (TG) este mixedem.

Într-o formă clasică, este o boală care apare în timpul lipsei prelungite de dezvoltare a hormonului tiroidian, datorită oricărei defecțiuni a glandei tiroide sau de reglementare (hipotalamusului și hipofizei).

În cazuri extreme, complicațiile care afectează sistemul cardiovascular, deranjat echilibrul electrolitic și apă. narcoticelor sau o intervenție chirurgicală poate provoca comă.

Respectă mixedem circumscris (dermopatia tiroida), în curs de dezvoltare pe fondul creșterii producției de hormoni ai Ornago endocrin.

Fara tratament calificat boala poate duce la moartea pacientului.

Cauzele mixedem

Boala este originea Discutat primară sau secundară.

În primul caz motive se află în operația de schimbare și structura glandei în sine.

mixedem primar poate fi:

• congenital (din cauza infecției intrauterine, malformații fetale);
• dobândite (din cauza bolii, leziuni traumatice, indepartarea prostatei, radioterapie).

Forma secundară a bolii este hipotalamo-hipofizo origine, și anume un caz de încălcare a regulamentului glandei tiroide „autoritățile superioare“, ca urmare a producției de hormoni necorespunzătoare.

mixedem primar dobândit este cea mai comuna forma. Ea se dezvoltă ca urmare a:

• îndepărtarea parțială sau totală a glandei tiroide;
• corpul masei tumorale;
• terapiei masive de radiatii;
• leziuni tiroidiene toxice (cobalt, mercur, cadmiu, seleniu);
• aport insuficient de iod în organism;
• terapia cu iod radioactiv;
• tiroidita autoimună Hashimoto;
• tiroidita origine virală și bacteriană;
• primind thyreostatics exces (pentru tratamentul hipertiroidismului).

Boala hipotalamo-hipofizo se dezvoltă datorită scăderii secreției de TSH (hormon de stimulare tiroidiană) hipofiză sau tireoliberina hipotalamus. Motivul pentru acest lucru sunt:

• tumori secundare hipofiză sau hipotalamus (datorită hipofuncție tiroidiană prelungită);
• formarea tumorilor cerebrale, oferind o presiune asupra organismelor menționate;
• hipofuncție a sistemului hipotalamo-hipofizo sub iradiere;
• moartea organelor de reglementare a celulelor tiroidiene datorate pentru a deschide sau leziuni cap închise.

simptome de mixedem

Dacă aveți orice discuție a bolii, există semne ale tuturor organelor și sistemelor. Acest lucru se datorează faptului că hormonii tiroidieni afectează întregul corp.

Din sistemul nervos se observă:

• encefalopatie (gândire lentă, vorbire, declinul activității intelectuale, tulburări de memorie, letargie generală, somnolență constantă);
• parestezie (furnicături la nivelul membrelor);
• Anomaliile cerebeloase (scăderea coordonării).

Sistemul cardiovascular răspunde la următoarele caracteristici:

• reducerea frecvenței cardiace (bradicardie);
• insuficiență cardiacă;
• dureri de inimă (din cauza tulburări metabolice în ea și insuficiență circulatorie);
• fluxul de sânge lent.

Din sistemul digestiv în mixedem observat:

• pierderea poftei de mâncare;
• greață, vărsături rar;
• digestie slabă;
• deteriorarea motilitatea intestinală;
• constipație;
• ileus (in cazuri severe).

vălurile corpului și derivații lor, de asemenea, să reacționeze la boala. apar:

• edem masiv (umflatura a feței, elefantiazis, „pungi“ dense sub ochi);
• Caderea excesiva a parului (pana la alopecie), fragilitatea, uscăciune și subțierea;
• cuie și laminare fragile;
• , Pielea uscată cu fulgii.

Pe o parte a sistemului musculo-scheletice sunt respectate:

• dureri articulare;
• dezvoltarea artritei;
• slăbiciune musculară;
• dureri musculare.

Din cauza umflarea corzile vocale și limba există o scădere a vocii și a vorbirii devine Zapletal si incalcita. Pot prezenta simptome de inflamație a peritoneului, pleura (poliserozitå). Femeile au sangerari uterine si infertilitate.

mixedem congenital se distinge prin severitatea și prognostic nefavorabil. Acesta este caracterizat prin întârzierile de copii în fizice retard, mentala, intarziata de dezvoltare sexuala.

În cazul în care netratate, se dezvolta cretinism - o afectiune grava pentru care este caracteristic:

• o reducere semnificativă a capacităților intelectuale;
• formarea diformități fizice din cauza tulburări de dezvoltare ale sistemelor osoase și musculare;
• perturbarea tuturor organelor și sistemelor organismului.

mixedem pretibial. în curs de dezvoltare pe fondul unor niveluri ridicate de hormoni tiroidieni, este caracterizat printr-o leziune primară a pielii gambe. Aveți următoarele simptome:

• schimba culoarea picioarelor pe o nuante de rosu-galben-brun;
• îngroșare, keratinizare și descuama¡ia gambe pielii;
• pierderea foliculilor în zona menționată;
• drena sau pete izolate pe pielea picioarelor inferioare;
• edem pronunțat și elasticitate crescută a pielii;
• inflamație și vasodilatație în zona gleznei.

În cazul în care dermopatia tiroidian a avut loc pe fondul hipertiroidism, apoi se alăture semnele acestei boli:

• tahicardie;
• creșterea apetitului pe fondul pierderii in greutate;
• constipație;
• iritabilitate, agravarea de concentrare și atenție;
• slăbiciune musculară;
• mâncărime;
• exoftalmie (exoftalmie).

diagnosticul mixedem

În cazul în care pacienții plângerile specifice și suspectate dezvoltarea hipotiroidism pronunțat, să efectueze testele de laborator necesare.

Diagnosticul de laborator include:

Diagnostice se efectuează prin:

1. ecografie tiroidiană (determinarea structurii corpului);
2. Tomografia computerizată a glandei tiroide;
3. Scintigrafie (scanări radionuclizilor);
4. O biopsie de tesut tiroidian (pentru examenul citologic, care determină starea celulelor organului).

tratamentul bolii

Mixedem, ca etapă finală de hipotiroidism, nu poate fi complet vindecat.

In toate formele de boala, indiferent de cauzele, aplicat terapia de substituție hormonală pe tot parcursul vieții.

Aceasta se realizează prin primirea preparatelor tiroxina thyroidin mijloace combinate.

În primele zile după începerea tratamentului, pacienții hormonului starea imbunatateste, somnolență a dispărut, a redus umflarea, ritmul cardiac normal.

Cel mai adesea utilizat pentru tratamentul tireoidin mixedem. Momentul cel mai dificil de la începutul tratamentului cu acest medicament este alegerea dozei.

Thyroidin Supradozarea poate duce la insuficiență coronariană acută, durere cardiacă severă, ascuțite cavitati de expansiune cardiace.

Tratamentul respectivului preparat caracterizat saturability și după normalizarea metabolismului pacienților convertit la care au primit doze de întreținere.

Mixedem este o boală progresivă și cronică necesită un tratament hormonal de sprijin pe tot parcursul vieții.

Chiar și o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului și normalizarea hemogramei nu sunt indicii pentru abolirea acesteia.

În cazul în care mixedem sa produs ca urmare a încălcării glandei hipofize, efectuarea tratamentului cu hormoni tiroidieni poate provoca insuficiență suprarenală.

Pentru a preveni la începutul terapiei de substituție hormonală este prescris corticosteroizi, folosite pentru a merge la thyroidin doze de întreținere.

Terapia mixedem pretibial semnificativ diferită de cea în forma clasică a bolii. Acesta are ca scop abordarea cauzelor de origine, și anume - cu hipertiroidism.

Pentru a face acest lucru, utilizați thyreostatics (medicamente tirozol, Merkazolin, propiltiuratsila).

Pentru a combate cu prurit sever, cauzand disconfort severe si a preveni infectia care unește unguente prescrise de steroizi si antibakterianye.

Dacă este necesar (în cazul detectării noduli tiroidieni sau cancer), radioterapie sau efectuat tratament chirurgical.

În cazul îndepărtării unei părți semnificative sau toate glandei tiroide într-o viață hormoni terapia tireodnymi pentru a preveni mixedem în forma sa clasică.

Prevenirea apariției mixedem

Măsuri pentru a preveni dezvoltarea hipotiroidismului includ:

• consumul de alimente bogate în iod (fructe de mare, fructe, legume);
• înlocuirea sării comune „iodată“;
• Suplimentarea preparatelor de iod și microelemente;
• ajustarea atentă a dozei radioactive în timpul radioterapiei;
• în încălcarea funcției tiroidiene - primirea hormonilor tiroidieni (pentru a preveni dezvoltarea hipotiroidismului până la stadiul mixedem);
• recurs în timp util pentru ajutor medical pentru simptome ale bolii.

Prognoză pentru o recuperare completă cu mixedem nu poate fi numit favorabil. Acest lucru se datorează faptului că boala menționată este o cronică progresivă.

Recuperare complet din aceasta nu poate fi din cauza modificărilor în structura glandei tiroide.

Dar, pentru a menține în mod constant terapia hormonala poate imbunatati in mod semnificativ starea pacienților și pentru a preveni dezvoltarea unor posibile complicații grave. Acest lucru se aplică forma dobândită a bolii.

În cazurile de Outlook congenitala mixedem pentru funcționarea și dezvoltarea mai puțin favorabile normale a corpului.