simptome contuzie cerebrale și efecte, severitate, tratament

Învinețire - leziuni ale creierului care cauzeaza segmente leziuni cerebrale distructive pentru a forma o porțiune de necroză a țesutului nervos. Statul este însoțită de pierderea conștienței, în cazurile severe - pareza și comă.

leziuni cerebrale - un antet consecinta motiv lovituri poate fi un factor:

• neglijență în timpul executării oricărei acțiuni;
• comportament necorespunzător pe drum ca un vehicul de conducere, iar la trecerea de carosabila;
• intoxicație cu alcool;
• lovitură în cap;
• încălcarea siguranței la locul de muncă;
• sport;
• criză de epilepsie.

Un loc aparte este ocupat de leziuni cerebrale la copii, cum se întâmplă adesea traumatism cranian este asociat cu particularitățile structurii corpului copilului. Dacă se încadrează la orice înălțime, din cauza severității capului, acesta depășește și lovitură cade pe ea. Prin urmare, rata mortalității în rândul copiilor de la acest tip de prejudiciu este mai mare decât de boli infecțioase.

daune formarea

Cum este dezvoltarea de leziuni cerebrale:

• În momentul impactului mecanic asupra craniului în acest domeniu apare zona de impact.
• Ca urmare a compresiei vaselor sanguine deteriorate, neuroni.
• La format zona schuko site-ul opus. Este, de asemenea procese distructive au loc, și, uneori, mai grave decât la punctul de impact.
• În cazul în care un impact puternic poate fi emisfere deplasate. În acest caz, diviziunile adânci nu sunt supuse distrugerii, dar conexiunea cu impulsurile din cortexul cerebral este întreruptă. Rezultatul este o depresiune a formării reticular, consecința este pierderea conștienței. Durata statului ca urmare a forța impactului.
• daune promovează accelerarea LCR (lichidul cefalorahidian), care devine cauza mai multor hemoragiile mici. In ciuda dimensiunilor microscopice, aceasta contribuie la imaginea de ansamblu.
• După impact, zona deteriorată în dezvoltarea proceselor secundare: edem, hiperemie țesut nedeteriorate care provoacă tulburări circulatorii și alte părți ale terminațiilor de compresie și nervoase.

De multe ori prejudiciul este însoțită de:

• fracturi;
• hemoragie subarahnoidiană;
• hematoame intracraniene.

Aceasta din urmă poate fi format imediat, dar mai târziu. Prin urmare, starea pacientului este important să se monitorizeze în mod constant, alăturându-se mai multe simptome prognostic mai rau.

Simptomele de leziuni cerebrale difera in severitatea simptomelor, se datorează gradului de încălcare a zonelor afectate.

blând

contuzii cerebrale ușoare detectat la 45% afectate, de preferință, nu fatal. În acest tip de încălcări identificate următoarele caracteristici:

• Pierderea cunoștinței. Se dezvoltă în 100% din cazuri, este menținut până comunicațiile sunt restaurate cu tulpina și segmentele corticale. De obicei, durata stării durează 2 - 60 de minute.
• Stat. Când un om vine la simțurile sale, el are dificultăți cu orientare în spațiu, uneori, nu în măsură să determine cu timpul a încetinit, somnoros lui.
• Amnesia. Ea apare în toate afectate, manifestată în trei forme. amnezie retrogradă: memorie șterse evenimentele imediat înainte de comoție. Anterograda: o persoană își pierde capacitatea de a aminti chipuri si scene. Mixt include caracteristici ale ambelor tulburări. De stat din cauza complexității proceselor își amintesc, implică mai multe segmente ale creierului, pierderea memoriei are loc în încălcarea structurilor lor. Un proces reversibil, rata de recuperare datorită severității afecțiunii.
• Vărsături. Manifestă un sindrom vomitiv brusc singur, fără greață, dar nici o ușurare vine.
• Cefaleei. sindromul durerii condus inițial leziuni liquorodynamic și creșterea presiunii în interiorul craniului. facilitează apariția Ulterior edemul său în creier. Durata aproximativ 3 zile, apoi scade treptat atac.
• Amețeli. Aceasta se dezvoltă atunci când leziuni ale cerebelului în timpul impactului și protivoudare parte occipital de ce o persoană devine instabilă, există o slăbiciune a mușchilor, pierderea auzului și a acuității vizuale dezvolta hipotensiune arterială. Uneori, îngrijorat de apel sau de zgomot în urechi, uneori, aceasta se datorează tulburări circulatorii.
• manifestări vegetative. Modificări în sistemul autonom dezvoltat având în vedere eșecul inervarea organelor, și, de asemenea, inima. Aceasta are loc un câștig neexprimate (până la 90 min.) Sau lent (mai puțin de 60) de contracții miocardice. Caracterizat prin creșterea performanțelor de presiune de până la 160 mm. Hg. Art. O ușoară creștere a temperaturii, nu mai mare de 37 de grade.
• Ritmul respirației. Modificările se dezvolte în caz de deteriorare a Departamentului stem, deoarece aici se află centrul respirator. Încălcări care ar conduce la formarea ratei de respiratie rapida (tahipnee). Simptomele ușoare sunt caracteristice neexprimate, care trece în câteva zile.
• semne neurologice. Răspândită fenomen - nistagmus, cu înfrângerea în nervul oculomotor a relevat diferite dimensiuni ale elevilor (anisocoria). Odată cu înfrângerea meningelui apar sindroame meningeale.

Durata de simptome de severitate moderată, de obicei, nu mai mult de 3 săptămâni. Manifestările sunt similare cu o contuzie, în cazul în care semnele clinice distinge medici dificile prescrie metode de testare suplimentare.

Gradul mediu de

contuzie cerebrală moderată are o leziuni mai extinse, însoțite de fracturi ale oaselor craniului. În aceste condiții, simptome neurologice mai pronunțată, duce la o restricționare a mișcării membrelor.

• Pierderea cunoștinței. Restaurarea structurilor abilitate tranzitorie durează mai mult timp: de la 10 minute până la 6 ore. Poate urinarea involuntară sau defecare.
• Conștiința. Persoana este dificil de navigat, întârzierea este exprimat în mod clar, există dificultăți în punerea în aplicare a acțiunilor elementare.
• Amnesia. Se întinde pe mai multe zile într-un ulterioare se întoarce de memorie.
• Cefaleei. Durere severă provoacă daune meninge moi și dure. Această porțiune este centrul nervos al receptorilor care cauzeaza sindromul durerii active.
• Vărsături. manifestări multiple, explică presiune crescută în interiorul craniului sau un defect la locul centrului vomei.
• Aritmie. Încălcările sunt mai pronunțate: frecvența de șoc este crescut la 120. Bradicardia ajunge la cifre de 45 de accidente vasculare cerebrale. Presiunea se ridică la 180.
• Respirația și temperatură. Pacientul respira frecvent (până la 30 de ori pe minut.). Patologia hipotalamusului subfebrilă manifestă febră până la 37, 5 grade.
• Modificări neurologice. În plus față de nistagmus și anisocoria conectează funcții oculomotori tulburări, există o sașiu, funcțiile de vorbire. deteriorarea celulelor și echimoze poate deveni o cauza de pareză a membrelor. Simptomele de meningita sunt de asemenea prezente. Luminozitatea simptomelor depinde de cantitatea de sânge prins în cavitatea subarahnoidiană. În unele situații, se dezvoltă crize epileptice.

Statul dureaza 4 - 9 săptămâni, uneori, a avut loc ca schimbarile sunt ireversibile, rămân cu o persoană pentru viață.

sever

Printre leziunile cu privire la numărul de cazuri de contuzii cerebrale severe, au indicat doar 7% dintre victime, dar consecințele sunt viața în pericol:

• Conștiința. procesele destructive sunt atât de mari încât restabilirea relațiilor se va lua o lungă perioadă de timp: ceas, și uneori luni.
• Starea generală. Fiind într-o comă profundă, o persoană care nu răspunde la stimuli, și durere. Respirația și ritmul cardiac sunt încălcate, nu există nici capacitatea de a controla sfincterelor. Ulterior, o comă profundă înlocuit stare soporous, nu există somnolență, reacția are loc numai în iritanți dure.
• ritm cardiac și respirație. Manifestare de tahicardie sau bradicardie frecventa contracție luminoasă este de 150 sau sub 60 de bătăi, care pune în pericol viața. Presiunea se ridică la 180 mm. Hg. Art. Este posibil dezvoltarea de apnee obstructiva, respirație anormală este însoțită de apnee (oprirea respiratiei).
• Hipertermie. Prin ridicarea temperaturii la 39 - 41 grade rezultate într-un țesut cerebral edematoasă o presiune puternică asupra hipotalamusului. La temperaturi ridicate, echilibrul electrolitic perturbată redus drastic aportul de oxigen, scame.

Sistemul nervos poate fi urmărită constricția sau dilatarea pupilelor, nistagmus. Încălcările sensibilității tactile și motorii, paralizie și pareză. Modificările sunt supuse tuturor tipurilor de activitate reflex. Uneori, există convulsii, locale sau generalizate.

simptome neurologice regresează lent. Corpul își revine cu dificultate, uneori, tratamentul durează șase luni sau mai mult. După consecințe leziuni cerebrale cu motor, modificări de vorbire pot rămâne pentru o viață întreagă.

diagnosticare

Pe baza examinării, medicul identifică o contuzie cerebrală a simptomelor:

• încălcările ponevrologicheskim;
• reacțiilor patologice la sistemele vitale și organe;
• cu privire la starea de conștiență.

Pentru identificarea leziunilor distructive folosind tomografie computerizata. Metoda permite stabilirea schimbări în medulara, pentru a diferenția trauma din alte state, pentru a clarifica amploarea prejudiciului, pentru a stabili prezența hemoragiei și a fracturilor.

prim-ajutor

Omul a primit un traumatism cranian necesită asistență imediată. Ce trebuie să faceți:

• în cazul unei situații ar trebui să apeleze rapid o ambulanță;
• Avem nevoie pentru a monitoriza starea de funcționare a sistemelor de susținere a vieții;
• cu pierderea conștienței pacientului trebuie să fie plasate pe partea sa de voma nu a primit în sistemul respirator și a fost înclinând limba.

În cazul în care victima este conștientă, pentru a primi și de a muta nu poate fi. Așteptați pentru medici aceasta ar trebui pe spate sau pe partea ta. Culcat pe burta nu este de dorit: aceasta poate provoca voma.

Tratamentul de leziuni cerebrale, indiferent de severitate este efectuată într-un spital. În răni grave resuscitare necesare.

tratament conservator

Măsurile care vizează eliminarea factorilor secundari în curs de dezvoltare din cauza prejudiciului. Aceasta este o condiție periculoasă de multe ori duce la moartea pacientului. În caz de încălcare a funcțiilor responsabile pentru susținerea vieții, a avut loc acțiunea de a le restabili:

• Când eșecul în sistemul respirator este o terapie respiratorie. Scopul său - pentru a restabili permeabilitatii în organele, creșterea concentrației de oxigen în sânge. Activitățile sunt realizate cu ajutorul unor măști, catetere nazale, aparate, de ventilare a plămânilor.
• Deoarece majoritatea pacienților se observă o scădere a volumului sanguin (hipovolemie), în pat turnarea componentelor sanguine venoase. Acest lucru vă permite să restaurați ritmul cardiac, reduce riscul de ischemie cerebrală recurente.
• neuroprotectors utilizate (eritropoietina, progesteron, „Lescol“, „Tserakson“) pentru a proteja neuronii de la daune, reduce edemul, recuperarea proceselor reparative în medulara.
• ajustarea obligatorie a presiunii intracraniene.

Stand 2 tipuri de terapie:

• De bază. Dedicată abordarea factorilor creșterea presiunii. Pentru a normaliza fluxul venos, tăblia este ridicată la 30 °. Monitorizarea temperaturii corpului se realizează, la hipertermie sa inferioară.
• De urgență. Măsuri legate de creșterea presiunii. Acestea includ pierderi excesive de lichid cefalorahidian prin cateter, hiperventilație, diuretic „manitolul“ intravenoasă.

Când contuzie creierul nu poate fi vindecată, numita coma indusa pentru a reduce sensibilitatea creierului la deteriorare.

intervenție operativă

Operațiunea este utilizată în 1/5 din cazuri, tratamentul contuziei, a avut loc cu progresul sindromului de compresie, de asemenea, cu dislocare a structurilor cerebrale. În unele situații, se arată operația:

• Dacă edemul traumatic extinse, ceea ce duce la o creștere a presiunii din interiorul craniului si simptome neurologice atunci cand tratamentul medicamentos este lipsit de putere.
• La deteriorarea stării generale și pierderea conștienței, comă sau starea seratoznom.
• Cu o mare parte din distrugerea țesutului cerebral (20 cm³), prezența dimensiunii hematoame de 4 cm.

Operațiunea este un craniotomie, care permite accesul la zona afectată a creierului pentru a elimina zdrobirea țesuturilor.

efecte

Consecințele leziuni cerebrale asociate cu scara de deteriorare. Cazurile nu sunt, de obicei, funcțiile împovărat sunt restaurate, prejudiciul afectează calitatea vieții umane.

Copilul ecou leziuni cerebrale pot apărea după un anumit timp. Din acest motiv, atunci când copilul un prejudiciu a avut loc în vârsta de un an, absența efectelor pot fi observate după trei ani.

Patologia gravitate medie nu poate determina modificări în starea terapiei adecvate și lipsa unei fracturi craniene și hemoragii. Dar, la mulți pacienți transferați traumatism impune marca de sănătate, de cele mai multe ori se dezvolta patologie post-traumatic:

• distonie;
• entselofopatiya;
• arahnoidită;
• hidrocefalie.

Atunci când o contuzie severă de la 30% dintre pacienți mor chiar și în faza acută. Cei care supraviețuiesc complicații observate:

• la locul de cicatrici prejudiciu sunt formate în țesuturile creierului;
• Aceasta are loc scurgerea LCR (liquorrhea).
• în creier mor treptat tesut, celulele nervoase, dezvolta atrofie post-traumatic:
• în meninge sunt procese inflamatorii: pahi- si meningita, arahnoidită.
• epilepsie manifestă;
• cavitățile creierului sunt formate, conectate la spațiul subarahnoidian și ventricule (parentsefaliya);
• sunt formate chisturi în lichidul cerebrospinal.

Încălcările duce la dureri de cap, amețeli. Pentru toate stările caracterizate prin patologia neurologică sub formă de pareze sau paralizii, tulburări de vorbire observate și coordonare. Posibile modificări psihice de personalitate, pierderea abilităților cognitive, convulsii. Persoana devine dezactivat.

leziuni cerebrale sunt periculoase, deoarece acestea poartă riscul de boli care se manifestă simptome severe, iar tratamentul uneori intindeau o viață întreagă. Adesea responsabil pentru obținerea de daune revine omul însuși. Prin urmare, toată lumea ar trebui să fie conștienți de consecințele și posibil pentru a preveni apariția unor situații traumatice.

Efectele comotie Tratamentul recomandat pentru comoție in casa Principalele simptome ale simptomelor comotie comotie la un copil