seruri de diagnostic

ser de diagnostic utilizat în etapa metoda bacteriologică pentru determinarea identificarea structurii agentului patogen antigenice și metoda de analiză microscopică în RIF și RZTSPD. Se obține prin imunizarea animalelor cu vaccinuri si toxoizi.

ser Monoretseptornye obținut prin epuizarea Kastelani (exemplu: ia infecta mouse-ul și antigenii A, B, C, D, E, K, și luând apoi s-a adăugat anticorpul de șoarece ser și A, B, C, E, K, și ser monoclonal pregătit D.

Anticorpii monoclonali - principiul este același (prin fuzionarea activă limfocitul B cu o celulă de mielom, hibridoamele obținute (activi onkokletki producerea de anticorpi la un singur antigen.

Serurile monoclonal Monoretseptornye utilizat pentru diagnostic specific.

30. Conceptul de imunologie clinică. Metode de evaluare a stării imune a organismului. imunodeficiență congenitale și dobândite. boli autoimune. reacția Graft. Imunomodulatori.

imunologie clinică studiază schimbările din sistemul imunitar in conditii patologice, deficiente ale sistemului imunitar identifică și le analizează.

Metode de evaluare a statusului imun.

1. cantitativ - determinarea numărului de T și B-limfocite, diferite clase de imunoglobuline, factori de rezistență naturali. fagocitoză Activ.

2. Un studiu calitativ al celulelor imunocompetente activ funcțional și reacțiile de anticorpi la rosetting.

Imunodeficiențe: congenital (primare), rezultatul tulburărilor genetice. Ea se manifestă sub formă de hipo- sau agamaglobulinemie, deficit de celule ale sistemului imunitar, sau tulburări ale eritropoiezei. Dobândite (secundar), ca urmare a unor factori nefavorabile: radiatii, beriberi, boli infecțioase ehkofaktorov.

boala autoimuna - răspunsul sistemului imun la autoantigene, în gistiobarerov încălcare, traume și procesele inflamatorii, sau țesut al organismului propriu.

Reacțiile Graft sunt de două tipuri: de respingere (host vs. grefă) și procesele autoimune (boala omologă). Când transplantate în considerare principiul toleranței și transplantul de organe imun este de preferat rude.

Imunomodulatori - medicamente modifica sistemul imunitar. Două grupe: imunomodulatori utilizate pentru boli infecțioase cronice, imunosupresive în transplantul și procesele autoimune.

Secțiunea №3 microbiologie medicala privata.

Stafilococii. Tipuri de stafilococi, diferențiindu caracteristici. Epidemiologie. Patogenia vospalitelyyh boli supurative cauzate de stafilococi. Enzime de patogenitate. Diagnosticul de laborator, profilaxie și terapie specifică. Problema infecțiilor spital stafilococilor. Identificarea și remedierea transportatorilor de bacterii.

Stafilococii - patogeni la om 1-St. aureus. 2-St. epidermidis. 3-St. saprofiticus. specii 1-patogene, 2 și 3 - condiționat, în microbi patogeni (TPC). Toate stafilococii Gy + coci. Atunci când microscopia a relevat un aranjament de grup (staphila - struguri). Diferentiat in identificarea caracteristicilor speciei: activitatea biochimică a factorilor patogeni. Toate Stafilococii de prezența coagulazo enzimei plazmokoagulazy împărțit în + și + Kr (CG + Sf. Aureus. Kg- IMOD).

enzimele stafilococii au un spectru larg de agresiune și protecție: plazmokoagulaza (PKG) (minimalizează proteinele plasmatice de aproximativ aureus), fibrinolizinei, hialuronidaza, letsitovitellaza (scindează lecitină și membrană), colagenaza și altele.

Sunt cultivate pe medii speciale - zheltochnosolevoy agar (VSA), molochnosolevoy agar (ISA), dar poate crește pe agar simplu (MPA). Dacă aureus are letsitovitellazoy, apoi în creștere de colonii formează VSA cu un tel. Stabilitatea în mediu este ridicat.

Epidemiologie - sursa de infecție sunt oameni bolnavi și animale bacillicarriers. Modalități de transmitere: contact de-uz casnic, nutriționale. Susceptibilitatea organismului este ridicat, mai ales la imunodeprimați (copii, vârstnici, etc.).

Patogeneza. Porțile de intrare sunt adesea pielii si mucoaselor, unde există focare de inflamație (furuncle, carbuncul) din care agentul patogen poate ajunge in sange si limfa si raspandirea acestor sisteme - o generalizare a procesului, sepsis, care poate duce la septicopyemia. Gateway sunt infecție a căilor respiratorii care duce la bronșită și pneumonie (mai ales copii). În cazul în care gateway-ul devine tractul digestiv, acesta va dezvolta boala, prin otrăvire tip, deoarece toxinele de Staphylococcus acumula în alimente (de obicei, în lactate, produse de cofetărie).

Diagnosticul de laborator. Am folosit metode de principiu: microscopice, bacteriologice, și bioanaliză. Biotestare utilizate pentru a determina factorii de patogenitate - nekrotoksina, toxina letală, etc. Metoda bacteriologice permite identificarea agentului patogen și de a examina factorii de patogenitate: plazmokoagulazu, lecithinase, ALA, rezistenta la antibiotice. Principiul al II-lea nu este utilizat, deoarece aplicarea metodei serologice este imposibil, datorită anumitor caracteristici ale unui microb: mimetism antigenic, zaboleaniya acută în timpul microflorei normale care cuprinde aceste TPC, deci există un anumit titru sanguin de anticorpi la acești agenți.

Terapia specifică: In formele generalizate utilizate plasma stafilococică, cronice - stafilococică gamma globulină, când stafilodizbayuperioze - stafilobakteriofag. Prevenire: în conformitate cu indicațiile - anatoxina stafilococică.

infecții stafilococice nosocomiale sunt unități chirurgicale, akusherskoginekologicheskih si neonatale. Spa - personalul medical și pacienți. Modalități de transmitere - de contact casnic și artificial.

Caracteristici ale agentului patogen: rezistenta la antibiotice la clor, UV, la bacteriofagi, etc.

Principala sursă de infecție este bacillicarriers în rândul personalului medical, astfel încât există un control strict al identificării și remedierea acestora. Diagnosticul de bacterii este deținut în rândul angajaților instituțiilor medicale, grădinițe, bucătării, farmaciști asociate cu producerea de medicamente.

1. Tsitoskopichesky - detecție în frotiuri din mucoasa nazală cu microcolonii epiteliatsitov aureus. Pentru diagnosticul acestor celule trebuie să fie de cel puțin 20%. Materialul de testat (frotiu) este supus colorit și microscopie.

2. Metoda bacteriologică: proba (frotiu mucoasa nazală) răsădite pe VSA. Coloniile de estimare litsitinaze (LP) și podschityvavpsya indicator contaminare microbiană (CSI). LP + eliminate pentru a obține culturi pure identificat: PKG determinat și proprietăți biochimice, determinarea ALA etc.

1. Izolarea Sf. Aureus atunci când MIP> 10 martie

2. Izolarea Sf. Epidermidis cu MIP 10> 3+ LP + ALA

Igienizare: Folosit microbicide - substanțe și antiseptice absorb ALA (de exemplu, vitamina A). In cazul de antibiotice purtătoare utilizate lungi și persistente.

Streptococi. Proprietăți, clasificare. Tipuri de streptococi patogene. grupa hemolitic A streptococi, Streptococcus pneumoniae, precum și rolul lor în patologia umană. Factori de patogenitate. Diagnosticul de laborator. Tratamentul.

Streptococii - agenți patogeni pneumonie lobare. (Str. Pneumonie), reumatism (Str. Hemolyticus), piodermite, scarlatina, dureri în gât, b-hemolitic streptococi de grup A)

Morfologic - l Gy + coci. anaerobi. facultativi Cultivat pe agar cu sânge. Foarte rezistent în mediul înconjurător. Factori de patogenitate: toxine, enzime, de apărare și agresiune.

Clasificarea streptococilor: Un grup de specii patogene, b- nepatogene. Grupul A este format din a- și b hemolitic streptococi - b-hemolitic - agentul cauzal al anginei, poate provoca febra reumatică, deoarece procesul cronic implementat mimetism antigenic (un țesut conjunctiv care se dezvoltă la un răspuns autoimun.

Diagnosticul de laborator. Aceasta implică identificarea și determinarea etiologiei purtător amigdalite. Exemplu - exudate faringiene. Aplicare: Metoda 1-microscopice. Metoda 2 bacteriologică a semănat pe agar de sânge, selectarea coloniilor cu o zonă de hemoliză și identificarea acestora. Tratament: antibiotice singur.

Str. pneumonie - agent cauzator de pneumonie lobară. Morfologic - l dipplokokk. Factori de patogenitate - capsule. Cultured într-un mediu special, deoarece Ea creste prost pe conventionale.

Patogeneza. Intrarea poarta - epiteliul tractului respirator, boli pulmonare (inflamatorie) implică pneumonie lobara (lobara pneumonie Caracteristici: pierderea cotei din cauza intoxicație severă, oprirea lob de ventilație (sunet hepatică la percuție).

Diagnosticul de laborator: Include: 1 microscop. 2 Metoda bacteriologic. Z-biologică metoda. 2 + 3 - diagnosticul se bazează pe factorul de patogenitate - capsulă. Materialul de testat este injectat într-un animal, după moartea sa: 1-Pap și corpurile amprenta. 2-însămânțarea de organe.

Tratament: antibiotice. Nu există nici o terapie specifică.

Meningococ. grup serologică. Proprietăți. Epidemiologie si patogeneza bolilor. Diagnosticul de laborator al diferitelor forme clinice de infecție meningococică de bacterii. Izolarea intracelular parazit-parazit.

Meningococ (Neisseria meningitidis) - acest coci Gr aranjate în perechi sub formă de boabe. anaerobi. facultativi Factori de patogenitate - endotoxină și ALA. Avem tendința de parazitism intracelular. Stabilitatea în mediu este scăzut. Ele sunt cultivate în medii speciale bazate pe agar de sânge suplimentat cu antibiotice și lizozim

Epidemiologie. boala Anthroponotic. Sursele de infecție sunt pacienți, bacillicarriers. calea de transmitere - aer. organisme susceptibilitate este scăzută (2-3% din oameni bolnavi), dar determinat de severitatea bolii și a relevanței implicațiilor. forme de infecție: 1) rinofaringita. 2) meningita 3) meningococcemia (sepsis). 4) purtător.

Patogenie: Intrarea poarta - nazofaringe mucoasă. În continuare patogen hematogenically lymphogenous și pătrunde în creier și cauza meningită. În faza răspândirea hematogenă poate fi o generalizare - meningococcemia.

Caracteristici clinice: inflamația productivă conduce la o creștere în lichidul cefalorahidian, și creșterea presiunii intracraniene, din cauza acestei există o durere de cap, febră, vărsături, meningealnye semne: gat rigidnost (simptome Kernig) sau durere.

Diagnosticul de laborator: rinofaringită și transport - microscopice, bacteriologice (principal), meningita -mikroskopichesky (de bază) și bacteriologic; meningococemie - bakteriologicheky.

Izolarea paraziților intracelulari: proba (celule epiteliale) sunt plasate în mediu 199 cu lizatsimom unde incubate timp de 3-6 ore la 37 ° C și se centrifughează însămânțate pe mediu nutritiv.

Specifice de prevenire a - gama de contact globulină: Vaccinul este în curs de dezvoltare.