screening-ul biochimic în timpul sarcinii De ce am nevoie și care este

anomalii ereditare și congenitale ale fătului - principalele cauze de deces prenatală și perinatală. În prezent, sarcina este monitorizat pentru depistarea precoce a bolilor fetale.

biochimice de cercetare se desfășoară în două trimestre de sarcină.

screening-ul biochimic în timpul sarcinii De ce am nevoie și care este

Screening-ul semestrul I se desfășoară timp de 10-13 săptămâni și constă din:

  • măsurarea PAPP-A în sânge;
  • măsurarea liberă a hCG β subunitatea în sânge.

2 a determinat markerul, iar studiul este numit un „test dublu“.

PAPP-A (asociat sarcinii plasma proteina A) - o proteina secretata de celule ale embrionului. Cu o sarcina sanatoasa cantitatea de PAPP-A în sânge crește continuu în mama. Reducerea concentrațiilor PAPP-A se poate datora prezenței anomaliilor la făt. Această proteină este utilizat ca un marker al bolilor cromozomiale fetale în I trimestru.

măsurători de diagnosticare sens PAPP-A:

concentrație crescută de PAPP-A pot fi observate la:

  • sarcinii multiple;
  • cu puțin timp înainte de livrare.

concentrație redusă de PAPP-A pot fi observate la:

  1. patologie fetală: trisomia 21 (sindromul Down), 18 (sindromul Edvartsa) și 13 (sindromul Patau), aneuploidies cromozomiale și cromozomii sexuali triploidie, hipotrofie fetală.
  2. mama Patologie: hipertensiune arterială cronică sau diabet.
  3. Patologie sarcinii: debut prematură a forței de muncă.

Gonadotropina corionică umană (hCG) - un hormon produs de celulele de embrion. molecula HCG este format din 2 subunități: α și β. In sangele cea mai mare concentrație de gravide subunității β libere.

O creștere semnificativă a acestui marker în sângele mamei indică prezența patologiei. Este recomandabil să se determine concentrația de subunitatea β liberă pentru detectarea sindromului Down, în trimestrul I.

măsurarea sens diagnostic liber β-subunitate a hCG:

concentrație crescută de liberă β subunității hCG poate avea loc atunci când:

  • trisomia cromozomului 21 (sindromul Down);
  • Toxicoza târziu;
  • boala trofoblastica a fătului.

Pentru a calcula evaluarea riscurilor și apariția patologiilor utilizate software specializat. Primul pas este de a determina MoM.

MOM (multiplilor mediana) - valori marker de raport obținut media altor markeri ai femeilor gravide din aceeași perioadă. Nivelurile de markeri serici evaluate de OIM.

Rata pentru toți marcatorii de orice perioadă: 0,5-2,0 MoM. Variația de numai unul dintre indicatorii de screening-ul nu este o caracteristică critică.

Priska (prenatală Calcul de risc) - un program de calculator care calculează riscul de anomalii la făt.

  • Rezultate cu ultrasunete;
  • biochimie sânge;
  • gravidă;
  • istoricul familial.

Rezultatele calculului Priska nu este un diagnostic al bolii, acestea reprezintă o evaluare a riscului de probabilitatea bolii la copil.

Screening-ul semestrul al II-lea se desfășoară pe 17-20 săptămâni și constă din:

  • măsurarea ACE în sânge;
  • măsurarea liberă a hCG β subunitatea în sânge;
  • Măsurarea estriol liber în sânge.

3 marcator definit și sondaj numit „triplu test“.

Important! In multe cazuri, variațiile patologice ale nivelurilor AFP cauzate de prezența bolilor ginecologice în mamă.

Atunci când crește sarcini multiple nivelul de AFP este normal.

semnificația de diagnosticare de măsurare AFP:

creșterea concentrației de AFP poate apărea atunci când:

  1. Malformații ale maduvei spinarii sau a creierului fatului.
  2. Amenințare de avort.
  3. Apariția mama Rhesus-conflict si fat.
  4. moartea fatului.

concentrație redusă de AFP poate apărea atunci când:

  • patologii fetale: cromozomilor 21 trisomia (sindromul Down);
  • boli materne: diabet, obezitate, hipotiroidism.

Estriol - un hormon produs de placenta. În cazul în care cantitatea de sarcină sănătoasă a estriol liber crește continuu în sângele mamei.

Prin reducerea concentrației hormonului crește probabilitatea de a dezvolta patologie. Nivelul estriol liber este determinat în combinație cu hCG și AFP în MoM de calcul.

Pentru evaluarea corectă a rezultatelor monitorizării sarcinii în trimestrul II și calculele mama și Priska aplică.

Datorită metodelor moderne de monitorizare a sarcinii este posibilă în timp util pentru a evalua riscul de boli fetale la copii.

Servicii de laborator clinic

Departamentul Intern de Biochimie și Biologie Moleculară, cu rata de diagnostic de laborator clinic

Dacă ați găsit o greșeală în text, vă rugăm să-l selectați și apăsați combinația de taste Ctrl + Enter. Vă mulțumim!