Sacroiliitis - cauze, simptome și tratament
boala sacroiliace
Boala sacroiliace - o inflamatie a articulatiei sacroiliace. Procesul inflamator se poate extinde la sinovialei (sinovita), afectează suprafețele articulare (osteoartrite) sau întreaga articulație (panarthritis). Distinge aseptică (infecțioase-alergic), specific (de exemplu, tuberculoza) si nespecifice (purulentă) sacroiliitis. Aseptică sacroiliitis - vezi artrita, spondilita anchilozanta ;. Sacroileita specifice - a se vedea bruceloza, tuberculoza extrapulmonară, oase și articulații ..
simptome de Sacroileita
Sacroileita acută purulentă începe cu febră, frisoane. purulentă acută Sacroileita osteomielita poate avea loc, se concentreze purulente descoperire de os sau de infecție din cauza contactului direct cu prejudiciul deschis. Cel mai adesea o față și se caracterizează prin curgere rapidă cu o febră mare, dureri la nivelul abdomenului inferior, pe partea afectata a bazinului. În cazul în care apar adesea dungi purulente.
evoluție rapidă intoxicație severă, sânge a relevat leucocitoza, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor. La nivel local a existat o durere ascuțită în articulația sacroiliace, mai rău la palpare, presiune pe aripi iliace și hiperextensie a membrului inferior. Pacientul are o situatie fortata cu picioarele indoite. Diagnosticul precoce este dificil, în cazul în care manifestările clinice locale sunt ușoare. Copiii Sacroileita este adesea considerată ca fiind o boală infecțioasă acută. Radiografică la o inflamație purulentă a articulației sacroiliace, afectează numai sinoviala, spune decalajul comun de expansiune si osteoporoza moderată departamentele comune ale sacrului și osul iliac. Artrozice articular cavitate, dimpotrivă, este redus, conturul suprafetelor articulare inegale, sunt neclare.
În bolile purulente subacute sacroiliitis început șterse. temperatura corpului subfebrilă marcat peak VSH crescut, sensibilitate locală ușoară în articulația sacroiliace. Activitatea fizică scade pacienții mici. sunt detectate modificări radiografice uneori în 2-3 săptămâni.
De multe ori Sacroileita are un curs cronic cu exacerbări frecvente. Sacroileita cronice sunt mai frecvente acute și sunt, în principal tuberculoza și bruceloza etiologie. Ultimul sunt adesea bilaterale. Boala sacroiliac cronica se manifesta prin durere similară cu durerea sciatica in complicând mersul pe jos și în picioare prelungite. Cand un studiu pacient remarcat durere în articulația sacroiliace la compresiune și întindere a aripii pelvine, cu flexia maximă a femurului și tibiei pe partea afectată, iar celălalt picior îndreptat, prin studiu digital rectal, cu presiunea exercitată asupra zonei comune. Sacroileita tuberculoasă dă uneori abces rătăcitor pe femur.
Diagnosticul de Sacroileita cronice efectuate pe baza datelor clinice și studii radiologice evidențiat semne de leziuni ale articulației sacroiliace. imagine cu raze X a variat: distrugerea parțială sau completă a suprafețelor articulare cu dispariția spațiului comun, distrugerea osteoporozei și focarele porțiuni de scleroză periarticulare osului sequesters diferite dimensiuni. Când Brucella Sacroileita ajută la diagnosticarea seropozitiv pentru bruceloza.
complicații ale Sacroileita
complicație gravă a Sacroileita purulente este formarea de puroi vizuini cu o pauză în regiunea fesieră, și mai ales în cavitatea pelviană. În prezența dâre și palparea relevat formarea elastică dureroase fluctuante cu examen rectal. găuri de penetrare puroi in canalul sacral si vertebral insotita de o leziune a măduvei spinării și membranele sale.
tratamentul Sacroileita
Pacienții cu Sacroileita purulenta necesita spitalizare. Tratamentul are ca scop înlăturarea inflamației purulentă și creșterea rezistenței organismului. Purulentă osteoartritei, panartritah și formele purulente cronice sacroiliitis prezentat rezectia comună sacroiliac cu deschiderea și drenarea dâre purulente, iar dacă deschiderile de revizie necesare sacral și canalului sacral Predicția Life de obicei favorabil.
Tratamentul sacroiliitis acute: antibiotice (penicilină, streptomicină, etc. intramuscular.), Cu acumularea de puroi - deschidere și drenaj al cavității purulent.
Tratamentul sacroiliitis cronice mai ales conservatoare - terapia cu antibiotice specifice (vezi bruceloza, tuberculoza oaselor și articulațiilor.); tuberculoasă Sacroileita - tencuiala imobilizare pat de copil, în unele cazuri, tratamentul chirurgical cu rezectie a articulației sacroiliace.
Aseptica Sacroileita ruleaza un tip cronic de osteoartrita, și adesea însoțite de o varietate de tulpini pelviene, extremităților inferioare, coloanei vertebrale, apare permanent în spondilita anchilozantă. Tratamentul sacroiliitis aseptic - eliminarea cauzelor bolii si terapie fizica.
Decât pentru a trata solduri aseptice daustoronny Sacroileita, deja o jumătate de an nu se poate atribui un tratament corect și să stea pe tot timpul și fanigane dikloberne noapte Yu obține până la toaletă și incontinență urinară, dureros să stea naginatsya, nu exista nici un tratament adecvat