Ruperea tendoanelor de digitorum extensor (deget ciocan de lemn) - simptome și tratament

ruptură subcutanată a degetului extensor - atât de scurt, puteți numi cele mai frecvente leziuni ale tendoanelor, și anume mecanismul extensor închis degetul daune la nivelul articulației interfalangiene distale.

Orteza individuală a Orfit termoplastic

Soluția cea mai elegantă pentru separarea extensor tendoanele - orteza individuală a Orfit termoplastic. care costă 800 de ruble.

Se așează perfect pe degetul ei, oferă hiperextensia necesară, lăsând toate celelalte articulații în mișcare. Acesta funcționează chiar de 2 luni de la un prejudiciu!

Până la sfârșitul verii - minikonsultatsiya gratuit.

Simțiți diferența:

Cine este cel mai adesea deteriorat extensor?

De regulă, acest prejudiciu este legat de sarcina pe degete cu care se confruntă sportivi sau muncitori. Orice caracteristică de sex sau vârstă nu pot găsi datele mele. Există cazuri în care chiar și o ușoară sarcină duce la separarea tendonului, de exemplu, un deget poate fi cuplat pentru un buzunar sau poate să nu atingă marginea mesei.

Simptomele de tendon de separare de falanga distală

De obicei, un prejudiciu extensor nu este însoțită de durere severă. Uneori, oamenii observă absența extensiei active numai după un anumit timp.

Aici este vârful degetului atârnând, din cauza asocierii sale cu un ciocan în literatura engleză, el a numit degetul ciocan de lemn - degetul molotochkoobrazny.
Degetul poate îndrepta folosind o forță externă este destul de nedureroasa, dar el nu poate face acest lucru, agățându-se de tot și neplăceri. umflare este posibil și sensibilitate la partea din spate a articulației interfalangiene distale.

Diagnostic prejudiciu deget

Dacă există durere severă și are o gamă pasivă confortabilă de mișcare, m-am limita la inspecție. În cazul edemului pronunțat și durere atunci când se deplasează sau imposibilitatea de a îndrepta pasiv degetul, este în valoare de a face raze X pentru a exclude fractura de rupere.
Principalele dimensiuni sunt un fragment de os și prezența subluxation falangei distale la partea de palmier.

Tratamentul decalaj extensor

În conformitate cu recomandările Asociației Americane de Chirurgie de mână, cele mai multe dintre aceste leziuni pot fi tratate conservator, adică fără o intervenție chirurgicală. Acesta a propus mai multe cleme diferite pentru tratamentul cu scopul principal - să-și păstreze vârful degetului în poziția de extindere maximă sau hiperextensie chiar și pentru o lungă perioadă de timp. Pentru leziuni proaspete (până la 1 săptămână), această perioadă este de 6 săptămâni, în timp ce pacienții mai puțin agil va trebui să poarte un avans de 2 luni.

Eu fac ca acest lucru, în opinia mea, foarte confortabil și de blocare funcțională din plastic, la temperatură scăzută.

Podologi vechi de școală va critica o astfel de proiectare a gulerului, pentru că, în trecut, sa considerat necesar să se stabilească proximale flexie comun. În stadiul actual de dezvoltare a Chirurgie de mana, avem dovezi că ar trebui să se facă numai în cazul formării așa-numitele „gât de lebădă“, adică hiperextensia articulației interfalangiene proximale, care este extrem de rară.
Aici este un exemplu de tratament conservator, care a început o perioadă de 1 lună după prejudiciu.

Desigur, imediat după degetul de blocare este un pic extravagant, dar este drept, iar acest lucru nu se argumentează. Fără îndoială, de bretele va avea loc pe tot parcursul zilei.

În cazul în care operațiunea este necesară separarea extensor?

În ciuda faptului că, chiar și în lunile amânate de tratament conservator dă rezultate bune, uneori, încă mai face o interventie chirurgicala pentru un prejudiciu similar.
Indicatii includ:

• Separarea dimensiunii fragment osos de mai mult de 30% din lățimea suprafeței articulare.
• Subluxație falangei distale în partea de palmier.
• Lipsa de speranță în pacient pentru un rezultat bun al tratamentului conservator (experienta proasta, lipsa de credibilitate a reticența medicului de a purta un avans pentru o lungă perioadă de timp).
• Prescrierea prejudiciu mai mult de 3 luni, deși Medscape dă șase luni.

Care este operațiunea?

La pasul rupt tendonul suturat la falanga distală prin intermediul ancorei speciale (ancora) în cazul în care există o fractură, un fragment de os fixat cu șuruburi sau spițe. De obicei, după o intervenție chirurgicală joacă un rol al unui fixator extern elaborat prin ac comun.

După tratament, cel mai important lucru nu este de a folosi mâna a doua la razrabatyvanie. Vârful degetului se va indoi, flexor extensor mai puternic, nu-l ajuta.

Buna ziua!
8 săptămâni Orteza purtat de ruperea extensor falanga distala a degetului mic în poziția de extindere maximă (210 °). După îndepărtarea ortezei, atunci când încearcă să îndrepte degetul, este unbent unghi prea mare (aproximativ așa cum a fost înregistrată orteză) și în timp ce, în mod substanțial îndoit. Este normal acest lucru? Cum se poate dezvolta un flexor și în comun, precum și a scăpa de extinderea excesivă atunci când încearcă să îndrepte degetul?
în imposibilitatea de a atașa o fotografie. Multumesc anticipat.

Este normal acest lucru?