RMN-ul de fibrom uterin
RMN-ul de fibrom uterin. Eficacitatea IRM pentru fibrom uterin
miomul uterin (fibrom) este un mușchi neted benigne, tumori ale țesutului conjunctiv, și se referă la cele mai frecvente (cu o frecvență de până la 40%) patologie pelviană la femei. Boala se manifesta adesea menometrorrhagias, senzație de greutate și durere în simptomele abdomenului și alte cauzate de presiunea creată de uter mărită pe intestinului sau vezicii urinare și, în unele cazuri, este cauza de infertilitate.
Cel mai adesea fibroamele sunt localizate interstițial și poate fi de până la un anumit punct nu se manifesta clinic. Cu toate acestea, localizarea lor submucos aproape întotdeauna însoțită de sângerare uterină datorită deformarea cavității uterine.
noduri de col uterin marcate Locul de amplasare nu este de multe ori, dar prezența lor poate cauza probleme în timpul sarcinii și în special în timpul travaliului, deoarece există o tendință de creștere pe fondul unor niveluri ridicate plasmatice fiziologice de estrogen, ceea ce este caracteristic pentru această perioadă.
Este important să ne amintim că nodurile subseroasă cu o bază destul de îngustă au un risc crescut de răsucire, și, în plus, necesită un diagnostic diferențial cu formațiuni apendici.
Ecografia este metoda primara a fibroamelor diagnosticarea, care este de obicei detectate prin examen ginecologic, pe baza creșterii uterine palpat ca o tumoare in pelvis. Imagistica prin rezonanta magnetica ar trebui sa fie utilizat numai în cazurile în care datele ecou examenele grafice sunt incerte sau dacă doriți să stabilească localizarea exactă a fibroamelor la pacienții care au demonstrat performanța miomectomie conservatoare, în scopul de a păstra funcția de reproducere.
In marea majoritate a fibroamele sunt caracterizate de o intensitate a semnalului scăzut în ambele moduri, imagistica prin rezonanta magnetica, datorită prezenței în țesutul conjunctiv și muscular. Ei au, în general, o formă rotunjită și în mod clar delimitată de miometru înconjurătoare, spre deosebire de focarele interior al endometriozei.
Când schimbările trofice în nodurile tomograme pot fi zone de intensitate relativ ridicată a semnalului din cauza hemoragiei focale sau hialinoza determinate. Pentru diagnosticul de fibrom uterin RMN-ul este cel mai sensibil, dar, de asemenea, cea mai costisitoare metoda de cercetare.
Este acum bine înțeles posibilitățile oferite de IRM pentru a evalua caracteristicile pe baza cărora este posibil să se prevadă un tratament cu succes a fibrom uterin prin metoda de embolizarea arterei uterine. In imagistica prin rezonanta magnetica a aratat mai bine adevărata dimensiune, localizarea și densitatea (raportul mușchiului neted și componente ale țesutului conjunctiv, care se măsoară la caracteristicile de semnal MP) fibroame si uterin pat vascular anatomiei special.
În special, potrivit studiilor preliminare, sa constatat că unitățile de detecție, caracterizate de o intensitate ridicată a semnalului pe imaginile ponderate T1, poate fi asociat cu ineficiența tratamentului ulterior în contrast cu situația în care acestea sunt caracteristici hiperintense asupra scanari ponderate T2, și / sau un efect detectat amplificarea semnalului după gadoliniu de contrast.
Având în vedere aceste date sugerează că cel mai eficient tratament prin embolizarea arterelor uterine va fi la pacienții cu noduri conservate vascularizarea țesutului fără modificări necrotice în structura lor. RMN-ul efectuat in dinamica, permite să se înregistreze o scădere a dimensiunii uterului într-un tratament de succes.