risc genetic de tulburări de coagulare a sângelui

Anomalii în sistemul de coagulare a sângelui

sistem de sânge de coagulare, sau hemostaza, în corpul uman realizează una dintre cele mai importante funcții. Pe de o parte - protejează împotriva sângerare (componenta sistemului anticoagulant), pe de altă parte - avertizează (componenta de rulare) formarea de trombi (cheaguri de sânge). La componentele de coagulare și anti-coagulare normale ale sistemului hemostatic sunt echilibrate, permițând sângelui să rămână în stare lichidă și în același timp, a preveni pierderea de sânge și tromboză.

Defecte in sistemul de coagulare a sângelui (hemostază) pot fi genetice. care este moștenită sau dobândită. Tulburările hemostatice pot predispune la hemoragii și sângerare (de exemplu, toate hemofilie cunoscute) și o creștere de coagulare a sângelui (trombofilie). Văzut ultima dată mult mai des. Cu astfel de tulburări apar adesea obstetricieni, deoarece multe dintre complicațiile sarcinii și nașterii sunt însoțite de sângerare și tromboză. În ultimii ani, a constatat ca tulburări de coagulare cauzate sau dobândite în multe boli autoimune ca genetic, poate fi cauza de deces fetale, pierderea sarcinii, infertilitate, complicații grave ale sarcinii (gestoză, Desprinderea, anemie, etc). Investigarea sistemului de coagulare a sângelui, în astfel de cazuri, pentru a da un răspuns la mai multe ambiguități.

Prin tulburări dobândite de hemostază plumb lung cronice infectie, stres, traumatisme, obezitate, boli endocrine si de cancer, administrarea pe termen lung a unor medicamente.

Printre obiceiurile proaste care duc la schimbări în coagularea sângelui, care rezultă în fumat. Nu e de mirare riscul de accident vascular cerebral si atac de cord Fumatul este considerat unul dintre cauzele principale. Fumatul duce la creșterea coagularea sângelui și predispune la tromboza, iar aceasta, la rândul său, servește ca lider mecanism de accident vascular cerebral si atac de cord. Situația devine și mai complicată dacă fumătorul are defecte genetice ale sistemului de coagulare. Cu varsta, de asemenea, crește activitatea de componente de coagulare hemostaza. Prin urmare, vârsta este, de asemenea, un factor de risc pentru accidente vasculare cerebrale si atacurile de cord.

Cele mai frecvente cauze de tulburări de coagulare a sângelui includ:

- sindromul antifosfolipidic - patologie, în care formarea de anticorpi impotriva fosfolipidelor bodys proprii. Manifestari sindromul antifosfoli-Pydna includ nu numai complicații obstetricale (avort spontan precoce, preeclampsie, insuficienta placentara, etc.), dar și diverse manifestări cardiovasculare, neurologice, cutanate.

- tulburări ereditare de tulburări hemostatice care rezultă structura opedelennyh gene (Leiden mutatie gipergomotsi-steinemiya, deficitele protoindoeuropene naturale vosvertyvayuschih proteină - proteină C, S și antitrombina III și altele.

Intr-o sarcina normala este însoțită de o creștere în coagularea sângelui, în special în ultimele etape. Este un dispozitiv care previne pierderea de sânge în timpul nașterii patologice. În prezența tulburărilor hemostatice predispun la tromboza, sarcina fără corecție corespunzătoare a acestor tulburări este adesea însoțită de complicații grave: gestoză, dezlipire prematură a placentei, amenințarea de întreruperea sarcinii, avorturi spontane pe diferite perioade si nastere prematura, precum si un risc crescut de deces din accident vascular cerebral si atac de cord din cauza formării de cheaguri de sânge . Tulburările hemostatice, în general, nu se poate pretinde că sarcina, și se manifestă în perioada de sarcină, orice proceduri chirurgicale sau folosind contraceptive hormonale.

Sarcina poate să nu apară deloc, deoarece aceste perturbări avea ca rezultat o pierdere a embrionului în stadiile precoce (în special în sindromul antifosfolipidic) datorită imposibilității implantării oului fertilizat in mucoasa uterina. Aceasta se numește pierdere fetală preembrionicheskoy. Punct de vedere clinic este menstruația regulată și o femeie manifestată este stearpă cu diagnosticul „o formă obscură de infertilitate.“

Anterior, sa crezut că tromboza inevitabilă. Acum, odată cu apariția de diagnosticare moderne și preparate extrem de eficiente au posibilitatea de a le preveni.

Investigarea sistemului de coagulare a sângelui permite devreme pentru a prezice riscul de complicatii ale sarcinii și să ia măsuri pentru a le preveni. Studiul hemostaza a recomandat ca toate femeile de planificare o sarcina, in special cei care suferă de obezitate, hipertensiune arterială, varice, infertilitate; care a avut in nastere prematura si avort spontan trecut, mertvorozh-denie, complicații în timpul sarcinilor și nașterilor anterioare, încercări eșuate de fertilizare in vitro, a carui mama si bunica au avut complicații ale sarcinii.

Unele dintre cele mai importante metode de diagnostic (în special definiția trombofiliei genetice) sunt foarte complicate și costisitoare, și, prin urmare, nu sunt întotdeauna disponibile. Cu toate acestea, o mare realizare este că cunoașterea o patologie particulară a hemostaza, înainte de sarcină sau în mai devreme de termenul său, este posibil să se efectueze un tratament preventiv și pentru a realiza sarcina, sarcina de prelungire a perioadei optime a muncii la femeile cu avort spontan și chiar a salva viața dumneavoastră și copilul nenăscut.

Astăzi folosește un grup de medicamente în etapa de planificare a sarcinii. Acestea includ medicamente care inhibă agregarea plachetară, anticoagulante, acizi grași polinesaturați, antioxidanți, acid folic, vitamine si minerale. O terapie particular este prescris în funcție de forma și amploarea tulburărilor hemostatice individual. Tratamentul este continuat pe tot parcursul sarcinii. În acest caz, probabilitatea unui rezultat de succes al sarcinii este mare și, dacă în mod corespunzător și în timp util un tratament ajunge la 95%.