rezecție transuretrală a vezicii urinare, urolog meu

Ce este rezectia transuretrala a vezicii urinare?

rezecția transuretrală a vezicii urinare (vezica urinara TUR) - este o operație chirurgicală, care este utilizată pentru inspectarea suprafeței interioare a biopsie vezicii urinare și / sau indepartarea cancerului de vezica urinara. In timpul rezecție transuretrală a vezicii urinare și a instrumentelor chirurgicale sunt introduse printr-un cistoscop (un tub subțire, care cuprinde un sistem de lentile și o sursă de lumină) introdus în vezică prin uretra.

rezecție transuretrală a vezicii urinare este tratamentul primar pentru cancerul de vezica urinara. rezecția transuretrală a vezicii urinare pentru îndepărtarea și funcționează țesuturi și / sau tumorale ale vezicii urinare de cercetare. TURBT servește pentru a elimina deteriorarea vezicii urinare, precum și metoda numai pentru tratamentul cancerului vezicii urinare superficiale. rezecție transuretrală a vezicii urinare - acest instrument de diagnostic si terapeutice pentru tratamentul cancerului vezicii urinare.

Cancerul de vezică urinară ocupă locul al optulea printre tumorile maligne la bărbați.

În țările industrializate, cum ar fi Statele Unite ale Americii, Canada, Franța, Germania, Italia și Spania au cea mai mare incidenta de cancer al vezicii urinare. În Anglia, Scoția și Europa de Est incidenta de mai jos. Cea mai mică incidență a cancerului de vezică urinară a fost înregistrată în Asia și America de Sud.
Principalul factor de risc pentru cancerul de vezica urinara este fumat. Fumatul în două-cinci ori mai mare risc de cancer de vezică urinară a crescut. Riscul de a dezvolta cancer al vezicii urinare este direct proporțională cu intensitatea fumatului, crescând în mod semnificativ odată cu creșterea numărului de țigări fumate pe zi, iar lungimea fumătorului.
Daca un fumator renunta la fumat, riscul de a dezvolta cancer de vezica urinara scade doar două-patru ani. Expunerea profesională la diverse substanțe chimice industriale, de asemenea, crește riscul de a dezvolta cancer de vezica urinara. Frecvența de cancer al vezicii urinare, cauzele care sunt legate de riscurile profesionale, 25% din toate cazurile de cancer de vezică urinară.
Incidența cancerului vezicii urinare depinde de varsta: aproximativ 80% din cazuri noi de cancer de vezica urinara diagnosticate la barbati si femei in varsta de 60 de ani.

Descrierea rezecția transuretrală a vezicii urinare

In primul rand, cancerul afecteaza membranele mucoase și apoi invadează în peretele vezicii urinare. Mucoasa a vezicii urinare formează un epiteliu cu celule de tranzitie. Cancerul se dezvolta in celulele epiteliului de tranzitie de celule.

In timpul rezecție transuretrală a vezicii urinare la vezica urinara prin uretra (uretrita) a introdus cistoscop. Vezica este umplut cu o soluție sterilă pentru îmbunătățirea vizualizarea vezicii în interiorul mantalei. Tumoare sau suspecte zone ale mucoasei de vezică urinară a fost îndepărtată folosind elektropetli. Loturi de tumoare și țesutul muscular subiacent luate la biopsie pentru evaluarea leziunii profunzime a vezicii urinare evitarea perforarea peretelui. In timpul rezectie transuretrala îndepărtat întreaga porțiune vizibilă a tumorii cu capturarea țesuturilor sănătoase ale vezicii urinare, din jurul tumorii. Îndepărtarea țesutului examinat la microscop pentru diagnostic. Pentru drenaj adecvat într-un post-operatorie cateter vezical locuirea este introdus. Dacă este necesar, după o rezectie transuretrala efectuat radioterapie interstițială pentru cancerul vezicii urinare.

Diagnosticul și pregătirea pentru rezecția transuretrală a vezicii urinare

În cazul în care un pacient este suspectat de cancer de vezica urinara, medicul pentru a confirma diagnosticul, folosind una sau mai multe metode de diagnostic. În primul rând, medicul colectează detaliat istoricul medical, stabilirea factorilor de risc si simptomele, efectua un examen fizic.
tușeul rectal la bărbați și examinarea vaginală la femei este utilizat pentru a determina dimensiunea tumorii și gradul de răspândire sale.

Dacă suspectați un cancer de vezică urinară au următoarele teste de diagnosticare:

• biopsie
• cistoscopie
• urină citologie
• spălări ale vezicii urinare
• urocultură
• pyelography intravenoasa
• pyelography retrograd
• Studiul markerilor vezicii de sânge.

De obicei, cancerul de vezica urinara incepe ca o tumoare superficial in vezica urinara. Sânge în urină - acesta este principalul simptom al cancerului vezicii urinare. În funcție de gradul de penetrare în peretele tumori ale vezicii urinare sunt clasificate în etape de la 0 la IV. Este mai mic numărul etapă, cel mai mic gradul de răspândire a tumorii.

Așa cum foarte des la persoanele cu cancer de vezica urinara poate duce la formarea de tumori suplimentare în alte zone ale vezicii urinare sau în alte părți ale tractului urinar, medicul efectueaza o biopsie a diferitelor zone ale mucoasei vezicii urinare.
Dacă există suspiciunea că cancerul sa răspândit prin intermediul sistemului limfatic sau de sange in afara vezicii urinare, apoi se efectuează teste de diagnosticare suplimentare (CT, RMN).

Ca înainte de orice procedură chirurgicală, pacientul trebuie să semneze un formular de consimțământ, după ce medicul are o explicație detaliată a intervenției chirurgicale planificate.
îngrijirea pacientului după rezecția transuretrală a vezicii urinare

Ca după orice procedură chirurgicală, pacientul este monitorizat tensiunii arteriale și a pulsului. În perioada postoperatorie precoce poate fi colorat urina cu sange. In timpul primei zile, după o rezecție transuretrală a vezicii urinare se efectuează în mod continuu cu vezica urinara. Operare înfășurată vindecă vezicii urinare în termen de trei luni.
Dupa rezectie transuretrala de pacient suferind de cancer de vezică urinară este sub supraveghere medicală. Pentru depistarea precoce a reaparitiei cancerului vezicii urinare la intervale regulate de a efectua cistoscopie. De obicei, un cistoscopie se face la fiecare trei - șase luni în primii trei ani dupa o rezectie transuretrala de cancer de vezică urinară, și apoi anual sau ori de câte ori prescris de un medic. Cistoscopie poate dezvălui o recurență a cancerului vezicii urinare inainte de a progreseaza la cancer invaziv.

Complicațiile de rezecție transuretrală a vezicii urinare

Există riscul de complicații din cauza încălcări ale inimii sau plămânilor pentru orice intervenție chirurgicală, dar riscul este extrem de scăzut. Rata de mortalitate din cauza complicațiilor legate de anestezia generală, este de 1 până la 1600 operații. Sângerare și infecție poate, de asemenea, complica orice operație chirurgicală.
În cazul în care are loc după rezecția transuretrală a cistoragia, aceasta poate lua o spălare continuă a vezicii urinare, în care pacientul trebuie să se conformeze cu repaus la pat. Perforarea vezicii urinare - este o altă complicație posibilă a rezecția transuretrală a vezicii urinare, în acest caz, cateterul vezicii urinare este lăsat pentru o perioadă de patru până la cinci zile după intervenția chirurgicală. Pentru a preveni complicațiile infecțioase ale pacientului prescrie antibiotice. În cazul în care, din cauza unei perforație a scurgerilor vezicii urinare se produce în cavitatea abdominală, poate fi necesar pentru funcționarea cavității abdominale.

Rezultatele rezecție transuretrală a vezicii urinare

rezectie transuretrala a rezultatelor vezicii urinare depind de mai mulți factori, inclusiv metoda utilizată de tratament pacient cu cancer stadiu înainte de intervenția chirurgicală, complicații în timpul și după TUR, vârsta, starea generală de sănătate, precum și dezvoltarea de reapariție a cancerului vezicii urinare. Prognosticul pentru supraviețuire este îmbunătățită prin diagnosticarea precoce si tratamentul cancerului vezicii urinare.

Morbiditatea și mortalitatea

Rata de supraviețuire de cinci ani de pacienti cu cancer de vezica urinara superficiale este de peste 80%. Rata de supraviețuire de cinci ani de pacienti cu cancer de vezica urinara care afecteaza stratul muscular al peretelui vezicii urinare, este de aproximativ 75%.
Rata de supraviețuire de cinci ani pentru pacientii cu tumori mai invazive si metastatice ale vezicii urinare este de 40% sau mai jos.
Nivelul ratei de supraviețuire de cinci ani este legată de durata vieții pacientului după diagnosticul de cancer de vezica urinara. Nivelul ratei de supraviețuire de cinci ani, nu ține cont de pacienți care mor de alte boli.

Decese cauzate de cancer de vezica urinara, in doua - trei ori mai mare la bărbați decât la femei. De-a lungul ultimilor 30 de ani, mortalitatea de cancer de vezica urinara a scazut, din cauza depistarea precoce si tratamente mai bune.

Alternativa la rezecția transuretrală a vezicii urinare

Chirurgie, radioterapie, imunoterapie, si chimioterapie - sunt principalele tratamente pentru cancerul de vezica urinara. În funcție de stadiul de cancer de vezică urinară, folosind o metodă sau o combinație de mai multe tratamente.

La alegerea unui plan de terapie se concentreaza pe tipul si stadiul de cancer de vezică urinară. Alți factori care determină alegerea de tratament pentru cancerul vezicii urinare includ starea de sănătate a pacientului, vârsta, posibilele efecte secundare ale tratamentului și preferințele pacientului.

O a doua opinie în planificarea de tratament pentru cancerul vezicii urinare poate oferi mai multe informații și de a ajuta pacientul pentru a determina alegerea metodelor de tratament.

Terapii alternative sunt definite ca nedovedită, spre deosebire de metodele de prevenire, diagnostic și tratament al cancerului vezicii urinare bazate pe cercetări sau dovedite. Unii pacienți cu cancer de vezică urinară nu tolerează metodele tradiționale, și, prin urmare, decide să caute terapii alternative mai puțin neplăcute. Altele - caută modalități de a reduce efectele secundare ale terapiei convenționale fără creșterea numărului de medicamente luate. Unii pacienți nu au încredere în medicina tradițională și sunt de cotitură la metode netradiționale de tratament.

Înainte de a modifica terapia sau adăuga orice metodă alternativă de tratare a unui pacient cu cancer ar trebui sa discute acest lucru cu medicul dumneavoastră sau asistenta medicală. Unele metode alternative pot fi combinate in conditii de siguranta cu un tratament standard pentru cancerul de vezica urinara. Altele - poate provoca reacții adverse nedorite.

Pacientul trebuie să știe că întreruperea sau întârzierea în tratamentul terapiei cu succes afectata de cancer de vezica urinara. În același timp, anumite metode alternative, cum ar fi aromoterapie, biofeedback, masaj, meditatie si yoga sunt benefice în combinație cu terapia tradițională pentru cancerul vezicii urinare.

Cine a efectua rezecția transuretrală a vezicii urinare în cazul în care se efectuează?

rezecție transuretrală a vezicii urinare este efectuată într-un mediu spitalicesc. rezecție transuretrală a vezicii urinare efectuează un urolog, un medic specializat în diagnosticarea și tratamentul bolilor sistemului urinar la bărbați și femei. În cazul în care este necesară rezecția transuretrală a vezicii urinare pentru a îndeplini femeia, operația poate fi efectuată uroginekologii. Uroginekologii - un medic care trateaza boli ale tractului urinar la femei.

Întrebări pe care le poate cere medicului dumneavoastră:

• Care sunt beneficiile rezectie transuretrala a vezicii urinare?
• Care sunt complicatiile rezectie transuretrala a vezicii urinare?
• Care sunt rezultatele normale ale rezectie transuretrala a vezicii urinare?
• Există alternative la rezecția transuretrală a vezicii urinare?
• Cât timp este necesar pentru recuperare după o rezecție transuretrală a vezicii urinare?